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病例摘要:男性,30岁,食欲减退及夜尿增多2年。逐渐心悸、气急,不能平卧3天。体

[多选题,案例分析题] 病例摘要:男性,30岁,食欲减退及夜尿增多2年。逐渐心悸、气急,不能平卧3天。体检:T36.5℃、P100次/分、R32次/分、BP160/95mmHg。呼吸深大,面部苍白、水肿有尿臭味。双肺底闻及湿啰音。检查:血红蛋白80g/L、血钙1.95mmol/L、血磷2.14mmol/L、BUN16mmol/L、Scr800μmol/L、GFR8ml/min、血pH7.28、尿比重1.009、尿蛋白(++)、双肾缩小。如何对该患者进行治疗()。A .利尿B . 透析C . 抗生素D .

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  • 病例摘要:男性,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟

    [单选题,共用题干题] 病例摘要:男性,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止,醒后活动正常。治疗的首选药物是()。A .降颅压药B . 溶栓治疗C . 止血药D . 扩血管药E . 抗癫痫药

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  • 女性,61岁。肝硬化失代偿期,大量腹水,给予利尿剂后腹水仍不见减少,考虑为难治性

    [单选题]女性,61岁。肝硬化失代偿期,大量腹水,给予利尿剂后腹水仍不见减少,考虑为难治性腹水,关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种()。A . 螺内酯100mg,呋塞米40mgB . 螺内酯200mg,呋塞米80mgC . 螺内酯200mg,呋塞米100mgD . 螺内酯400mg,呋塞米160mgE . 螺内酯500mg,呋塞米200mg

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  • 男性,50岁。肝硬化腹水,尿少,下肢水肿,端坐呼吸,应立即采用下列哪项措施()。

    [单选题]男性,50岁。肝硬化腹水,尿少,下肢水肿,端坐呼吸,应立即采用下列哪项措施()。A . 洋地黄静推B . 毛花苷C静推C . 口服硫酸镁导泻D . 口服呋塞米片E . 呋塞米静推

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  • 病例摘要:女性,25岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰

    [单选题,共用题干题] 病例摘要:女性,25岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压80/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率110次/分。需立即采取的治疗措施是()。A .静脉滴注5%碳酸氢钠B . 纠正电解质紊乱C . 补液并恢复皮下注射胰岛素D . 补液加有效的抗生素E . 补液同时静脉滴注胰岛素

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  • 女性,50岁。上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠

    [单选题]女性,50岁。上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是()。A . 抑酸药B . 抗酸药C . 促胃动力药D . 根除幽门螺杆菌E . 胃黏膜保护药

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  • 病例摘要:男性,60岁,心悸、乏力、消瘦1年余,未就医诊治;3周前开始发热,体温

    [多选题,案例分析题] 病例摘要:男性,60岁,心悸、乏力、消瘦1年余,未就医诊治;3周前开始发热,体温37~38℃,伴咳嗽、咳痰,服用止咳祛痰药物,近3天心悸、乏力症状明显加重,体温持续39.0℃以上,体查心率110次/分,呼吸32次/分,血压180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音,两肺可闻多量干湿性啰音,心界不大,心率160次/分,房颤律,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。该患者应尽快做以下检查()()。A .TSAbB . FT3、FT4C .

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  • 重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物是()。

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物是()。A . 奥曲肽B . 抗生素C . H受体拮抗剂D . 质子泵抑制剂E . 抗胆碱能药物

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  • 肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标()。

    [单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标()。A . 腹水B . 凝血酶原时间C . 总胆红素D . 转氨酶E . 白蛋白

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  • 女性,35岁。呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理()。

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性,35岁。呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理()。A . 快速输血B . 快速补液C . 口服去甲肾上腺素D . 肌注巴曲酶E . 手术止血

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  • 男性,57岁。既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,

    [单选题]男性,57岁。既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止,下列哪项处置最适合()。A . 静脉注射质子泵抑制剂B . 胃内去甲肾上腺素灌注C . 手术治疗D . 立即输血输液E . 静脉注射垂体后叶素

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  • 关于急性胰腺炎时腹部平片检查,下列说法错误的是()。

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于急性胰腺炎时腹部平片检查,下列说法错误的是()。A . 可排除其他急腹症,如内脏穿孔B . 腰大肌边缘不清,提示存在腹水C . "哨兵袢"为胰腺炎的直接指征D . 可发现肠麻痹E . 诊断胰腺炎的重要辅助手段

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  • 为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为()。

    [单选题]为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为()。A . 6~8小时B . 8~12小时C . 24~48小时D . 48~72小时E . 出血停止后

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  • 急性胰腺炎时,下列哪项不是手术适应证()。

    [单选题]急性胰腺炎时,下列哪项不是手术适应证()。A . 胰腺坏死合并感染B . 肠道感染C . 胰腺脓肿D . 胰腺假性囊肿E . 胆道梗阻

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  • 女性,50岁。胃病病史10年,半年来消瘦明显,最合适的检查方法是()。

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性,50岁。胃病病史10年,半年来消瘦明显,最合适的检查方法是()。A . 胃镜B . 胃脱落细胞检查C . 血清胃泌素测定D . CTE . MRI

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  • 女性,50岁。2年来经常出现后背痛,夜间饥饿痛,内镜检查提示为十二指肠球后溃疡,

    [单选题]女性,50岁。2年来经常出现后背痛,夜间饥饿痛,内镜检查提示为十二指肠球后溃疡,下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是()。A . 指十二指肠球后壁发生的溃疡B . 距离幽门管1~2cmC . 易并发出血D . 临床症状不典型E . 内科药物治疗效果好

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  • 女性,62岁。诊断为胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不

    [单选题]女性,62岁。诊断为胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不必要的项目是()。A . 纠正贫血B . 改善营养状态C . 检测肝功能D . 血压降至正常E . 血生化检查

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  • 顽固性腹水采用下列哪项措施无效()。

    [单选题]顽固性腹水采用下列哪项措施无效()。A . 大量排放腹水加输注白蛋白B . 自身腹水浓缩回输C . 加大利尿剂量D . 经颈静脉肝内门体分流术E . 肝移植

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  • 肝硬化治疗原则哪项不对()。

    [单选题]肝硬化治疗原则哪项不对()。A . 休息B . 高热量高蛋白饮食C . 肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗D . 高维生素饮食E . 忌用对肝脏有损害的药物

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  • 确诊消化性溃疡的首选检查方法是()。

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 确诊消化性溃疡的首选检查方法是()。A . 幽门螺杆菌检测B . X线钡餐检查C . 胃液分析D . 胃镜检查及胃黏膜活组织检查E . 血清胃泌素测定

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  • 女性,60岁。上腹部疼痛4年,进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重

    [单选题]女性,60岁。上腹部疼痛4年,进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重度不典型增生,HP(+),治疗方案应选择()。A . 手术B . 放疗C . 化疗D . 抑酸剂E . 黏膜保护剂

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  • 下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断()。

    [单选题]下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断()。A . 四肢厥冷B . 腹膜刺激征C . 血钙2mmol/L以下D . 血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)E . 肠鸣音亢进

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  • 十二指肠球后溃疡多发生在()。

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 十二指肠球后溃疡多发生在()。A . 十二指肠球部后壁B . 十二指肠球部以下C . 十二指肠水平部D . 十二指肠降部E . 十二指肠升部

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  • 胃癌淋巴结转移常见部位为()。

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 胃癌淋巴结转移常见部位为()。A . 右锁骨上B . 左锁骨上C . 右颈部D . 左颈部E . 左颌下

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  • 下列哪些情况证明仍有活动性出血()。

    [单选题]下列哪些情况证明仍有活动性出血()。A . 肠鸣音5次/分B . 排暗红色血便C . 血压90/60mmHg,脉搏100次/分D . 尿量增多E . 血尿素氮升高

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  • 关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是()。

    [单选题]关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是()。A . 胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST解除胆道梗阻B . 中医中药治疗无效C . 腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等,减少其对全身脏器的损害D . 胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗E . 疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查

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  • 男性,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血

    [单选题]男性,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,最可能的诊断是()。A . 十二指肠溃疡出血B . 食管静脉曲张破裂出血C . 胃癌出血D . 食管贲门黏膜撕裂E . 不明原因

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  • 男性,35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,既

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性,35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,既往无胃病史。则首选的检查()。A . 急诊胃镜B . 胃液分析C . X线钡餐透视D . 血清胃泌素测定E . 上腹部B超

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  • 男性,45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎,关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见

    [单选题]男性,45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎,关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见,错误的是()。A . 黏膜水肿B . 黏膜表面有渗出C . 黏膜呈红白相间,以白为主D . 黏膜有出血点E . 黏膜可见小的糜烂

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  • 男性,58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP10

    [单选题]男性,58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齐,无杂音,腹软,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。心电图示在V、V导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误()。A . 急诊胃镜B . 胃液分析C . X线钡餐透视D . 血清胃泌素测定E . 上腹部B超

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