• 消化内科学医学高级题库

慢性腹泻患者,解黏液脓血便伴里急后重,多次粪便常规与培养均未发现致病菌及原虫。该

[单选题,共用题干题] 慢性腹泻患者,解黏液脓血便伴里急后重,多次粪便常规与培养均未发现致病菌及原虫。该病最严重的并发症是()。A .结肠假息肉B . 结肠狭窄C . 低蛋白血症D . 中毒性巨结肠E . 水电解质紊乱

  • 查看答案
  • 下列是重症胰腺炎特有的临床表现的是()。

    [单选题]下列是重症胰腺炎特有的临床表现的是()。A . 腹痛B . 发热C . 低血压或休克D . Cullen征E . 恶心、呕吐

  • 查看答案
  • 男性患者,50岁。大量饮酒史30年,1年前诊断为肝硬化失代偿期,该患者可出现的临

    [单选题]男性患者,50岁。大量饮酒史30年,1年前诊断为肝硬化失代偿期,该患者可出现的临床表现应除外()。A . 高磷血症B . 低血糖C . 肝性胸腔积液D . 贫血E . 低血钾

  • 查看答案
  • 治疗急性出血糜烂性胃炎(包括应激性溃疡)并发出血的最主要方法是()。

    [单选题]治疗急性出血糜烂性胃炎(包括应激性溃疡)并发出血的最主要方法是()。A . 应用增加血液凝固性的药物B . 将胃内容平pH提高到5以上C . 降低胃壁温度,减少血流量D . 组胺受体拮抗剂如异丙嗪E . 抗胆碱能药物

  • 查看答案
  • 关于急性腐蚀性胃炎的诊治原则,哪项是错误的()。

    [单选题]关于急性腐蚀性胃炎的诊治原则,哪项是错误的()。A . 立即洗胃做内窥镜检查B . 镇痛C . 补液及纠正酸碱平衡紊乱D . 给予解毒剂E . 使用青霉素

  • 查看答案
  • 男性患者,60岁。因吞咽时食管内异物感2周就诊,拟诊早期食管癌,行钡餐检查,以下

    [单选题]男性患者,60岁。因吞咽时食管内异物感2周就诊,拟诊早期食管癌,行钡餐检查,以下描述错误的是()。A . 局限性小的充盈缺损B . 局限性管壁僵硬C . 局限性黏膜皱襞增粗和断裂D . 小龛影E . 食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

  • 查看答案
  • 急性腐蚀性胃炎下列哪项是错误的()。

    [单选题]急性腐蚀性胃炎下列哪项是错误的()。A . 硫酸致黑色痂B . 盐酸致灰棕色痂C . 硝酸致深黄色痂D . 醋酸致白色痂E . 强碱致透明水肿

  • 查看答案
  • 女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查

    [单选题,共用题干题] 女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。为明确诊断,首要的检查是()。A .肝胆脾胰超声B . 消化道钡餐C . 淀粉酶及脂肪酶D . MRCPE . 胃镜

  • 查看答案
  • 急性腐蚀性胃炎治疗哪项错误()。

    [单选题]急性腐蚀性胃炎治疗哪项错误()。A . 立即饮用蛋白清、豆浆B . 禁食C . 洗胃D . 静脉输液E . 可用抗菌素

  • 查看答案
  • 结核性腹.膜炎腹痛部位及特点为()。

    [单选题]结核性腹.膜炎腹痛部位及特点为()。A . 盆腔部位向骶部放射痛B . 间歇性上腹部钝痛或隐痛C . 左上腹痛,伴有肠系膜反射痛D . 持续性隐痛、钝痛,部位多在脐周或全腹E . 发作性钝痛或窜痛,部位不定

  • 查看答案
  • 肝硬化失代偿期的临床表现不包括()。

    [单选题]肝硬化失代偿期的临床表现不包括()。A . 食管胃底静脉曲张B . 血小板减少C . 肝病面容D . 糖尿病发生率增加E . 双颊盘状红斑

  • 查看答案
  • 慢性萎缩性胃炎的患者一般不伴有的情况是()。

    [单选题]慢性萎缩性胃炎的患者一般不伴有的情况是()。A . 恶性贫血B . 桥本甲状腺炎C . 白癜风D . 维生素B12缺乏E . 甲状腺功能亢进

  • 查看答案
  • 下列不是兴奋性神经递质的是()。

    [单选题]下列不是兴奋性神经递质的是()。A . 多巴胺B . 苯丙氨酸C . 去甲肾上腺素D . 谷氨酸E . 门冬氨酸

  • 查看答案
  • 十二指肠溃疡的特点,哪一项不正确()。

    [单选题]十二指肠溃疡的特点,哪一项不正确()。A . 空腹痛,进食缓解B . 90%溃疡发生于球部C . 穿孔者多见D . 空腹血中胃泌素水平显著升高E . 很少发生癌变

  • 查看答案
  • 女性患者,32岁。吞咽不畅,胸骨后异物感1年,药物治疗症状无缓解,食管钡餐提示食

    [单选题]女性患者,32岁。吞咽不畅,胸骨后异物感1年,药物治疗症状无缓解,食管钡餐提示食管中段狭窄,黏膜光滑,该患者的诊断是()。A . 食管炎B . 食管良性肿瘤C . 贲门失迟缓症D . 食管癌E . 食管憩室

  • 查看答案
  • 以下均为肝硬化可出现的并发症,除了()。

    [单选题]以下均为肝硬化可出现的并发症,除了()。A . 低钠血症B . 低钾低氯血症C . 低钙血症D . 呼吸性碱中毒E . 代谢性碱中毒

  • 查看答案
  • 男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹

    [单选题,共用题干题] 男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。胰腺CT显示大量脂肪组织坏死,其产生原因与下列哪种炎性介质的关系最密切()。A .肠激酶B . 胰蛋白酶C . 糜蛋白酶D . 弹性蛋白酶E . 磷脂酶

  • 查看答案
  • 结核性腹膜炎腹腔积液性质是()。

    [单选题]结核性腹膜炎腹腔积液性质是()。A . 草黄色漏出液B . 多为淡血色C . 比重<1.018D . 合并肝硬化的患者可接近漏出液E . 白细胞记数<500×106/L,以淋巴细胞为主

  • 查看答案
  • 男性患者,45岁。2个月前出现食欲不振、乏力、右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下

    [单选题]男性患者,45岁。2个月前出现食欲不振、乏力、右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是()。A . 乙肝后肝硬化B . 原发性肝癌C . 酒精性肝硬化D . 淤血性肝硬化E . 原发性胆汁性肝硬化

  • 查看答案
  • 女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现

    [单选题,共用题干题] 女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。为确定诊断,应做哪项检查以助诊断()。A .血沉B . 血常规C . 肠镜检查D . X线钡透E . 诊断性腹腔穿刺

  • 查看答案
  • 男性患者,38岁。肝硬化,近日出现发热,全腹压痛、反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎,

    [单选题]男性患者,38岁。肝硬化,近日出现发热,全腹压痛、反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎,应尽快采取的措施是()。A . 早期使用抗生素B . 腹腔积液细菌培养C . 血细菌培养D . 利尿E . 查腹腔积液瘤细胞

  • 查看答案
  • 女性患者,58岁。肝硬化腹腔积液患者,近几日腹围较前增加,腹痛、发热,考虑并发自

    [单选题]女性患者,58岁。肝硬化腹腔积液患者,近几日腹围较前增加,腹痛、发热,考虑并发自发性腹膜炎,下列措施不正确的是()。A . 静脉输注白蛋白B . 选用对肠道革兰阴性菌有效的抗生素C . 选用肾毒性小的抗生素D . 选用对肠道革兰阳性菌有效的抗生素E . 静脉给药,足疗程、足量

  • 查看答案
  • 女性患者,58岁。肝硬化,最近几日出现少尿、腹围增大,考虑肝肾综合征,下列说法不

    [单选题]女性患者,58岁。肝硬化,最近几日出现少尿、腹围增大,考虑肝肾综合征,下列说法不正确的是()。A . 少尿或无尿B . 氮质血症C . 血肌酐升高D . 低尿钠E . 高血钠

  • 查看答案
  • 女性患者,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突

    [单选题,共用题干题] 女性患者,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:TBIL30μmol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT14.9秒。该患者检查肿瘤标志物,明显升高的可能性最大的是()。A .CA199B . CA125C . AFPD . CEAE . CA724

  • 查看答案
  • 男性患者,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,向腰背部呈带状放散,

    [单选题]男性患者,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,向腰背部呈带状放散,下列关于实验室检查结果描述错误的是()。A . 血清淀粉酶正常B . 血清淀粉酶超过正常值3倍C . 尿淀粉酶明显升高D . 血清脂肪酶正常E . CRP升高

  • 查看答案
  • 男性患者,60岁。乙肝病史20年,此次因发热、腹胀、少尿来院就诊。查体:巩膜黄染

    [单选题,共用题干题] 男性患者,60岁。乙肝病史20年,此次因发热、腹胀、少尿来院就诊。查体:巩膜黄染、肝掌、腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm。B超示腹腔大量积液。适当的治疗措施是()。A .高盐饮食B . 高蛋白饮食C . 常下地活动D . 反复多次抽腹腔积液E . 静注白蛋白

  • 查看答案
  • 女性患者,40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背

    [单选题]女性患者,40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐提示:十二指肠球部变性,血白细胞略升高,诊断首先考虑为()。A . 慢性胃炎B . 胃溃疡C . 胃癌D . 十二指肠穿透性溃疡E . 胃黏膜脱垂

  • 查看答案
  • 男性患者,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次,共约500g

    [单选题]男性患者,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次,共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病病史10年,无饮酒史。查体:BP120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为()。A . 血管加压素B . 生长抑素C . 内镜下治疗D . 三腔二囊管压迫E . 外科手术

  • 查看答案
  • 女性患者,24岁。低热、腹胀4个月,消瘦、闭经。查体:移动性浊音(+),腹腔积液

    [单选题]女性患者,24岁。低热、腹胀4个月,消瘦、闭经。查体:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是()。A . 肝硬化,失代偿B . 原发性肝癌,腹膜转移C . 卵巢囊肿D . 肝硬化并自发性腹膜炎E . 结核性腹膜炎

  • 查看答案
  • 女性患者,52岁。近4年来上腹痛反复发作,多次诊断为急性胰腺炎,每次发病前均无明

    [单选题]女性患者,52岁。近4年来上腹痛反复发作,多次诊断为急性胰腺炎,每次发病前均无明显诱因。该患者发病的最常见病因可能是()。A . 急性传染病B . 内分泌与代谢障碍C . 家族性高脂血症D . 胆道疾病E . 特发性胰腺炎

  • 查看答案