[单选题]男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒／日。查体：肝肋下2cm，脾肋下5cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为（）。A . 营养吸收障碍B . 脾功能亢进C . 骨髓抑制D . 细菌感染，毒素作用E . 消化道少量出血
[单选题]营养物质的吸收主要发生于（）。A . 食管B . 胃C . 小肠D . 结肠E . 小肠和结肠
[单选题]急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是（）。A . 亚大块坏死B . 点状坏死C . 碎片状坏死D . 大块坏死E . 桥接坏死
[多选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130／70mmHg，P78次／分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（一），肠鸣音2次／分。请问下列哪项检查有助于明确诊断（）。A .血常规B . 肝功能C . 淀粉酶D . 心肌酶E . 尿常规F . 尿酮体
[多选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男，30岁。以“反复上腹隐痛2年，晕厥半小时”为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛，伴饱胀感，反酸、胃灼热。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解，但出现头晕、乏力，有便意，排黄色软便，起身时突然晕倒在地，并出现面色苍白、周身冷汗，无大小便失禁，神志很快转清。既往无类似情况发生。查体：HR：120次／分，BP：80／55mmHg，神志清楚，贫血貌，结膜及甲床苍白，四肢湿冷，浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常，心律齐，未闻及病理性杂音，腹部平软，剑突下轻度压痛，无反跳痛及肌紧
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男，62岁。以“腹痛，排黏液血便1天”为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1～2小时排便一次，每次量约50ml，血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重。查体：腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol／L，血糖5.6mmol／L；头CT：未见异常。如果该患者昏迷后，家属迫切希望患者立即清醒，可给予下列哪种药物（）。A .氟马西尼B . 苯巴比妥C . 苯妥英钠D . 异丙嗪E . 氯苯那敏F . 吗啡
[单选题]下列哪一项不是肠易激综合征的表现（）。A . 消瘦B . 失眠C . 便秘D . 腹胀E . 腹泻
[多选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男，60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次／分，血压：120／75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质
[单选题]下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征（）。A . 尿钠<10mmol／LB . 尿／血肌酐比值<30﹕1C . 尿沉渣RBC>50／高倍视野D . 尿渗透压<血渗透压E . 大量尿蛋白
[单选题]有关直肠的说法哪项是错误的（）。A . 以齿状线为界分为壶腹部和肛管B . 长12～15cmC . 肛管黏膜形成6～8条纵皱襞称肛柱D . 在矢状面上有2个弯曲E . 以上都错误
[单选题]基因治疗指（）。A . SouthernblottingB . WesternblottingC . NorthernblottingD . 输入导入了相应外源基因的细胞E . PCR
[单选题]男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4-5次／天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重；大便7-8次／天，查便常规正常，诊断应首先考虑（）。A . 肠易激综合征B . 肠道菌群失调C . 细菌性痢疾D . 溃疡性结肠炎E . 结肠癌
[多选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。进展期食管癌的患者，进行内镜下介入治疗的方法有（）。A .内镜下黏膜切除术B . 内镜下单纯食管扩张术C . 内镜下癌肿套扎术D . 内镜下癌肿消融术E . 食管内支架放置术
[多选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。下列哪些项是慢性胰腺炎的MRCP表现（）。A .主胰管口径增大而不规则B . 胰管扭曲变形，呈串珠状改变C . 胰管不规则狭窄或胰管中断D . 胰管小分支有囊性扩张E . 不能显示胆管系统病变
[多选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。若患者出现刺激性干咳、心率加快症状，分析可能为肿瘤细胞侵犯哪些部位所致（）。A .喉返神经B . 气管C . 膈神经D . 迷走神经E . 臂丛神经F . 咽
[单选题]确定Hp是否根除的试验最早应在抗Hp治疗后何时进行（）。A . 治疗完成时B . 2周C . 4周D . 3个月E . 半年
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男，36岁。以“上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周”为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml／日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol／L，ALB28g／L；AFP40g／L；PT14.2秒。请问该患者目前最可能的诊断是（）。A .肝脓肿B . 肝囊肿C . 慢性肝炎D . 继发性肝癌E . 肝硬化并肝癌
[单选题]男性，38岁。患慢性肝炎6年，昨日大便呈柏油样，今晨呕咖啡色液体100ml，30分钟前呕鲜血约200ml，大汗淋漓，烦躁不安入院急诊：体检：血压9.3／6.6kPa（70／50mmHg），心率120次／min，腹软肝肋下未及，脾侧卧刚及，移动浊音（+），应首先采取下列哪项措施（）。A . 急诊胃镜检查B . 查肝功能及凝血酶原时间C . 补液、输血纠正血容量D . 静脉滴注垂体后叶素E . 剖腹探查并手术止血
[单选题]根据功能性消化不良诊断标准，症状出现时间至少超过（）。A . 3个月B . 6个月C . 1年D . 2个月E . 4个月
[单选题]上消化道出血是指（）。A . 贲门以上出血B . 幽门以上出血C . Treitz韧带以上出血D . 空回肠交界处以上出血E . 回盲部以上出血
[单选题]男性，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90／60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g／L，红细胞2.6×1012／L，血小板60×109／L，最有效的紧急止血措施是（）。A . 三腔二囊管压迫B . 补充凝血因子C . 口服止血药D . 静脉注射生长抑素制剂E . 冷盐水洗胃
[单选题]溃疡性结肠炎的完整诊断包括()A .临床类型、病变范围、严重程度、病情分期B .病程、病变范围、是否激素依赖C .严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖D .严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖E .急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖
[单选题]男性，27岁。因十二指肠球部溃疡并发出血就诊。粪便黑色成形，隐血（++），血压、心率正常。其出血量最少有多少（）。A . 5mlB . 30mlC . 50mlD . 500mlE . 1000ml
[单选题]下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因（）。A . 消化性溃疡B . 急性胃黏膜病变C . 胰腺炎D . 胃癌E . 食管胃底静脉曲张
[单选题]诊断肠易激综合征最关键的是()A .除外器质性疾病B .具有腹痛症状C .腹痛与排便有关D .大便次数增加E .粪便化验检查正常
[多选题] 男性，50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断，下列哪些是正确的()A .萎缩性胃炎可发展为胃癌B .萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎C .慢性萎缩性胃炎无论粘膜萎缩程度如何均应根治HpD .慢性胃窦胃炎可发生糜烂E .胃粘膜中度肠化并非癌前病变
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。上述病例为了确诊，首选的检查方法是()A .X线钡餐检查B .B超检查C .急症胃镜检查D .CT检查E .MRI检查
[单选题]溃疡性结肠炎病变多位于()A .回盲部B .末段回肠C .升结肠D .直肠和乙状结肠E .肛门