• 消化内科专业基础理论题库

男性,50岁。以往有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,柏油样便2次入院急诊。

[单选题]男性,50岁。以往有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,柏油样便2次入院急诊。体检:血压12/8kPa,脉搏110次/min,肝剑突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4.5cm。为明确诊断,应首选哪项检查()。A . 立即行胃镜检查B . 吞线试验了解出血部位C . 稀钡胃肠钡餐造影D . 选择性腹腔动脉造影E . 剖腹探查,手术止血

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  • 女性,32岁。反复中上腹疼痛3年余,多于进餐后30分钟开始,至下一餐前缓解,劳累

    [单选题]女性,32岁。反复中上腹疼痛3年余,多于进餐后30分钟开始,至下一餐前缓解,劳累或季节改变可有疼痛加剧,近2d粪便黑色、成形。粪隐血(+++),最可能的诊断是()。A . 胃溃疡并出血B . 十二指肠溃疡并出血C . 食管静脉曲张破裂并出血D . 急性胃黏膜病变E . 胃癌并出血

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  • 下述哪项是肝硬化的典型病理改变

    [单选题]下述哪项是肝硬化的典型病理改变A . 纤维组织增生B . 肝细胞变性坏死C . 不同程度的炎性细胞浸润D . 再生结节及假小叶形成E . 呈小管样结构的新生细胞

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  • 重症急性胰腺炎时的Grey—Turner征是指()

    [单选题]重症急性胰腺炎时的Grey—Turner征是指()A .两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色B .两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑C .脐周皮肤呈紫色斑D .脐周皮肤青紫E .脐周皮肤红斑

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  • 患者男,50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛,放射至肩背部及耳部,时有吞咽困难

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男,50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛,放射至肩背部及耳部,时有吞咽困难症状,服用法莫替丁能缓解症状,多次心电图检查正常。若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗,一般疗程应为()。A .1周B . 2周C . 4~8周D . 8~10周E . 10~14周F . 3个月

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  • 溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是()

    [单选题]溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是()A .最小剂量的激素1~2年;B .最小剂量的激素半年C .SASP1~2g/d或相当剂量的5-ASA,2年D .SASP1~2g/d或相当剂量的5-ASA,半年E .Inf1iximab 3个月

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  • 肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是()

    [单选题]肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是()A .上消化道出血B .肝肾综合征C .骨髓造血功能低下D .脾功能亢进E .营养吸收障碍

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  • 男性,23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助

    [单选题]男性,23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助()。A . 黑便B . 肠鸣音活跃C . 呕吐咖啡色液体D . 血色素或血压继续下降E . 血尿素氮增高

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  • 患者男,60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感,饭后及平卧时明显,偶有吞咽困难,行X

    [多选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男,60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感,饭后及平卧时明显,偶有吞咽困难,行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。对该患者的治疗为()。A .无需特殊治疗B . 手术治疗C . 应用奥美拉唑治疗D . 应用莫沙必利治疗E . 应用钙离子通道阻滞剂治疗F . 内镜下治疗

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  • 男性,48岁。慢性肝病10年,今日呕血300ml,柏油样便1000ml急诊入院。

    [单选题]男性,48岁。慢性肝病10年,今日呕血300ml,柏油样便1000ml急诊入院。体检:血压11.2/7.8kPa,心率128次/min,腹壁静脉曲张,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+)。红细胞4×1012/L,血红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的()。A . 由于大量失血,肿大的脾可暂时缩小B . 由于血压下降、心率增快,提示出血量较大C . 有慢性肝病,并大量呕血,必然会食管或胃底静脉破裂D . 血色素无显著减少,可能系出血早期之故E . 安放三腔管压迫止血,对部分病人有效

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  • 该病人胆囊造影良好,肝穿刺活检正常。你认为该患者最可能的诊断是()

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 该病人胆囊造影良好,肝穿刺活检正常。你认为该患者最可能的诊断是()A .Roter综合征B .Gilbert综合征C .Dubin-Johnson综合征D .Crigler-Najjar综合征E .lucey-Driscoll综合征

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  • 男性,35岁。阵发性右上腹痛2天,疼痛时大汗淋漓,向右肩放射,昨日大便呈黑色来诊

    [单选题]男性,35岁。阵发性右上腹痛2天,疼痛时大汗淋漓,向右肩放射,昨日大便呈黑色来诊。体检:巩膜轻度黄染,右上腹压痛,Murphy征(+),肝压叩痛(+),脾未扪及。最可能的诊断是()。A . 胃溃疡并出血B . 十二指肠溃疡并出血C . 胃癌并出血D . 胆道出血E . 急性胃黏膜病变

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  • 男性,农民,35岁。乏力、纳差半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,隐血(

    [单选题]男性,农民,35岁。乏力、纳差半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,隐血(++)粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+),血红蛋白70g/L。引起出血的最可能原因是()。A . 消化性溃疡B . 慢性胃炎C . 胃癌D . 钩虫病E . 蛔虫病

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  • 男性,40岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有乙肝病史。体检:

    [单选题]男性,40岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有乙肝病史。体检:血压13/6.5kPa(90/50mmHg),心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是()A .食管静脉曲张破裂出血B .急性胃粘膜病变出血C .食管贲门粘膜撕裂症D .应激性溃疡出血E .消化性溃疡出血

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  • 男性,32岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,解黑便1次入院。否认有“胃病”史。有

    [单选题]男性,32岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,解黑便1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史,近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是()。A . 纤维胃镜检查B . 胸部X线摄片C . 胃肠钡餐造影D . 呕吐物pH测定E . 支气管造影

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  • 肠结核的最好发部位是()

    [单选题]肠结核的最好发部位是()A .空肠B .升结肠C .回盲部D .横结肠E .降结肠

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  • 男性,30岁。节律性中上腹痛3年,近2天柏油样便来门诊,体检:血压18/10kP

    [单选题]男性,30岁。节律性中上腹痛3年,近2天柏油样便来门诊,体检:血压18/10kPa,上腹部轻度压痛,未扪及包块。首要的处理是()。A . 立即胃镜检查明确诊断B . 三腔管压迫止血C . 静脉滴注西咪替丁D . 冰水洗胃E . 静脉滴注止血药

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  • 男35岁,右上腹空腹痛反复发作5年,近1周加重,近三天黑便(成形),为进一步明确

    [单选题]男35岁,右上腹空腹痛反复发作5年,近1周加重,近三天黑便(成形),为进一步明确诊断应首选何种检查()A .胃肠钡餐透视B .胃液分析C .粪便隐血D .便查钩虫卵E .胃镜

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