消化性溃疡题库

[多选题] 老年人消化性溃疡的特点是()A .临床表现多不典型B .以胃溃疡多见C .胃溃疡多位于胃角D .溃疡常较大E .易误诊为胃癌

[填空题] 胃蛋白酶在pH为________时失去活性。

[单选题]慢性萎缩性胃窦炎（）A . 血清促胃液素正常，胃酸正常或偏低B . 血清促胃液素高，胃酸正常或偏低C . 血清促胃液素高，胃酸显著低或无酸D . 血清促胃液素高，胃酸明显增高E . 血清促胃液素低，胃酸偏低

[单选题]胃小弯溃疡大出血时，破损的血管是（）A . 胃网膜左动脉B . 胃十二指肠动脉C . 胰十二指肠上动脉D . 胃右动脉E . 肝固有动脉

[单选题]幽门梗阻的诊断最重要的表现是()A .震水音B .胃型蠕动波C .呕吐后腹胀可减轻D .呕吐物中有隔餐或隔日食物E .水电解质和酸碱失衡

[单选题]有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是（）A . 良性溃疡粪便潜血持续阳性B . 恶性溃疡胃酸正常或升高C . 胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内D . 恶性溃疡多见于青中年患者E . 恶性溃疡组织僵硬，质脆，易出血

[单选题]血清胃泌素增高伴胃酸增高，见于()A .胃泌素瘤B .慢性萎缩性胃窦胃炎C .胰岛B细胞瘤D .慢性萎缩性胃体胃炎E .十二指肠球部溃疡

[单选题]消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是（）A . 胃大弯溃疡B . 胃小弯溃疡C . 幽门管溃疡D . 十二指肠球后溃疡E . 食管溃疡

[单选题]治疗消化性溃疡，抑酸药中疗效最好是()A .米索前列醇B .法莫替丁C .派吡氮平D .洛赛克E .丙谷胺

[多选题] 对NSAID溃疡的治疗，正确的是()A .服用NSAID后出现的溃疡，均应停用NSAIDB .停用NSAID后，可用HRA或PPIC .停用NSAID后，应用PPI治疗D .NSAID溃疡，不用根治HpE .若同时有Hp感染，应根治Hp

[多选题] 下列哪些疾病可合并穿孔()A .伤寒B .胃癌C .克罗恩病D .十二指肠溃疡E .肠结核

[单选题]有关非甾体抗炎药哪项是正确的（）A . 诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关B . 长期服用者约50%有消化性溃疡C . 可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障D . 微弱酸性水溶性药物E . 可促进胃液分泌致消化性溃疡

[单选题]患者男，35岁。晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直立行走，2小时后急诊求治。查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征（+），肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是（）A . 阑尾炎穿孔B . 急性肠梗阻穿孔C . 胃十二指肠溃疡穿孔D . 胆囊穿孔E . 急性胰腺炎

[单选题]下列部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性的是（）A . 胃窦部B . 幽门管C . 十二指肠降部D . 十二指肠球部E . 回肠近端

[单选题]慢性肾炎、高血压型病人并有前列腺肥大，新近发现有十二指肠活动期溃疡。为治疗消化性溃疡最合适是哪组药物()A .阿托品+雷尼替丁+生胃酮B .硫糖铝+枸橼酸铋钾+生胃酮C .法莫替丁+米索前列醇+硫糖铝D .普鲁本辛+氧化镁+氢氧化铝E .三矽酸镁+碳酸钙+生胃酮

[单选题]鉴别良恶性溃疡的最重要方法是（）A . 溃疡大小B . 大便潜血C . 胃液分析D . 胃黏膜组织病理学检查E . 幽门螺杆菌（Hp）检查

[单选题]关于十二指肠溃疡的治疗最佳措施是（）A . 少食多餐+中枢镇静B . 保护黏膜+抑酸C . 抑酸+消除HPD . 休息+戒烟酒E . 清除HP+手术

[单选题]目前认为在复合性溃疡中，主要发病机制是()A .胃酸分泌增多同时引起胃溃疡、球部溃疡B .先有十二指肠溃疡→幽门括约肌功能障碍→胃潴留→胃溃疡C .胃溃疡合并胃炎→球部溃疡D .胃酸分泌增高同时引起胃溃疡、球部溃疡、胃炎E .先有胃溃疡→胃潴留→胃泌素十→胃酸十→十二指肠溃疡

[单选题]男，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是（）A . 全腹压痛及肌紧张B . 肠鸣音亢进C . 肝浊音界消失D . 呼吸浅快，腹肌呈板样E . 发热及白细胞计数上升

[单选题]高位溃疡多见于老年人，其主要理由是()A .胃腺体粘液分泌减少B .胃粘膜上皮更新能力弱C .胃粘膜血液供应不足D .胃肠道正常蠕动减弱E .胃底腺区逐渐缩小

[单选题]女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。查体上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()A .良性十二指肠壅滞症B .消化性溃疡合并幽门梗阻C .胃下垂D .胃粘膜脱垂症E .胃癌

[单选题]慢性上腹痛伴腹泻的病人基础胃酸分泌为20mmol/h，五肽胃泌素试验MAO为66mmol/h。诊断上应考虑是()A .卓-艾综合征B .萎缩性胃炎C .胃癌D .胃溃疡E .十二指肠溃疡

[单选题]胆石症及急性胆囊炎（）A . 右上腹绞痛伴压痛、黄疸，Murphy征阳性B . 脐周阵痛，伴有压痛、肠鸣亢进，有肠型C . 上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失D . 上腹部胀痛，伴有胃型及振水音E . 胸骨下持续钝痛，腹部无体征

[单选题]关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是()A .劳累、天气骤变往往诱发B .与进粗糙、刺激饮食有关C .性质多样，可胀痛亦可为灼痛D .呈进食——疼痛——缓解的发病过程E .呈反复发作慢性过程

[单选题]男，35岁，反复发作上腹部疼痛2年余，无节律性，伴反酸，使用一般抗酸药(广义)效果不佳。近月来伴腹泻，3～4次/天，水样便，无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球，服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡；腹部查体无特殊发现。应考虑为()A .胃泌素瘤B .Crohn病C .消化性溃疡并慢性结肠炎D .复合性溃疡E .消化性溃疡并肠结核

[单选题]关于胃粘膜自身防御-修复因素哪项错误()A .前列腺素B .表皮生长因子C .粘膜屏障D .胆盐E .粘膜血流量

[单选题]十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列选项中的（）A . 上腹部阵发性绞痛B . 发病短期内患者处于虚脱状态C . 立即出现腹膜炎症状D . 腹肌呈板样紧张E . 立位X线摄片常有助于诊断

[单选题]女，40岁，体重50kg，胃大部切除术后2天，HCO16mmol/L，输液时应首选（）A . 5%葡萄糖氯化钠溶液B . 含5%碳酸氢钠50mol的葡萄糖溶液C . 含5%碳酸氢钠100mol的葡萄糖溶液D . 含5%碳酸氢钠150mol的葡萄糖溶液E . 含5%碳酸氢钠200mol的葡萄糖溶液

[单选题]溃疡急性穿孔（）A . 饥饿时疼痛并伴有夜间痛B . 反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸剂缓解C . 突然发生剧烈上腹痛，速度延及全腹D . 餐后1/2~1h出现疼痛，在下次餐前自行消失E . 以上都不是

[单选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于（）A . 胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡B . 幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡C . 胃小弯前壁或十二脂肠球部外侧壁溃疡D . 胃窦部或十二指肠球部内侧溃疡E . 高位胃溃疡或球后壁溃疡