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简述消化性溃疡的病因

[问答题] 简述消化性溃疡的病因

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  • 男性,33岁。突发上腹部疼痛3小时。患者3小时前饮酒后突然出现上腹部"刀割"样疼

    [案例分析题] 男性,33岁。突发上腹部疼痛3小时。患者3小时前饮酒后突然出现上腹部"刀割"样疼痛,伴恶心、呕吐。腹痛很快波及右下腹。伴心悸及全身出冷汗。发病以来未进饮食,未排尿、排便。既往有十二指肠溃疡病史3年,未正规治疗。无药物过敏及手术、外伤史,有烟酒嗜好。查体:T37.5℃,P120次/分,R26次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,痛苦面容。前曲体位。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。口唇无发绀,心肺检查未见异常。腹平软,腹式呼吸消失,上腹及右下腹明显压痛,反跳痛,上腹部肌紧张,肝浊音

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  • 简述肝硬化的进一步检查

    [问答题] 简述肝硬化的进一步检查

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  • 患者,女性,55岁。阵发性右上腹绞痛伴呕吐1天。患者于1天前无明显诱因突发右上腹

    [案例分析题] 患者,女性,55岁。阵发性右上腹绞痛伴呕吐1天。患者于1天前无明显诱因突发右上腹绞痛,向右肩部放射,呕吐胃内容物数次,伴发热,体温,T38℃,无寒战,大小便正常。该患者曾于3个月前因"重症胰腺炎"行完全胃肠外营养(TPN)治疗1月。查体:T37.9℃,P112次/分,BP120/90mmHg。神志清楚,全身皮肤及巩膜无黄染。腹部对称,腹式呼吸存在。上腹腹肌紧张,右上腹有压痛及反跳痛,Murphy征阳性,肝胆脾未触及。移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。辅助检查:血WBC15.0×109/L,N

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  • 男性,45岁。乏力、腹胀半年,呕血、黑便1天。患者半年前开始出现乏力、腹胀,未就

    [案例分析题] 男性,45岁。乏力、腹胀半年,呕血、黑便1天。患者半年前开始出现乏力、腹胀,未就诊。1天前呕鲜血1次,量约200ml,排黑色不成形便3次,总量约800ml,感头晕、心悸。发病以来,食欲欠佳,尿量减少,睡眠尚可。10年前体检时发现HBsAg阳性,1年前查体时钡餐检查发现食管胃底静脉曲张。无药物过敏、手术及外伤史。查体:T36.5℃,P102次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。神志清楚,贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大。可见肝掌及蜘蛛痣,巩膜无黄染。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心

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  • 简述痔的治疗原则

    [问答题] 简述痔的治疗原则

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  • 男性,27岁。右侧腹股沟区可见性肿块6个月。患者6个月前拾重物时突感右侧下腹部疼

    [案例分析题] 男性,27岁。右侧腹股沟区可见性肿块6个月。患者6个月前拾重物时突感右侧下腹部疼痛,半年来,肿块明显增大,每于咳嗽或用力时出现,未予治疗,发病以来饮食正常,大小便及睡眠均正常,体重未下降。既往体健,无烟酒嗜好,无遗传病家族史。查体:T36.2℃,P78次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。神志清,体瘦弱,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。口唇无发绀,甲状腺不大,双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,心率78次/分。律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,

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  • 简述消化性溃疡的进一步检查

    [问答题] 简述消化性溃疡的进一步检查

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  • 简述痔的鉴别诊断

    [问答题] 简述痔的鉴别诊断

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  • 女性,30岁,便秘、肛门疼痛伴便血3个月。患者3个月前排便时出现肛门疼痛,便后发

    [案例分析题] 女性,30岁,便秘、肛门疼痛伴便血3个月。患者3个月前排便时出现肛门疼痛,便后发现手纸上有新鲜血迹,便后肛门疼痛逐渐缓解,但数分钟后再次出现肛门部剧痛,持续半个小时可自行缓解。再次排便时又出现上述症状。发病以来,大便干燥,因怕疼痛对排便产生恐惧心理,不敢正常进食,睡眠差,体重减轻约5kg。既往无药物过敏吏及外伤史,无结核病史,无肿瘤家族史。查体:发育良好,消瘦,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,心、肺、腹、脊柱四肢检查未见异常。肛门直肠检查:膝胸位,肛门12点处可见袋状小皮垂,分开肛门可见皮垂

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  • 女性,37岁。转移性右下腹痛48小时。患者48小时前出现上腹及脐周胀痛,伴恶心、

    [案例分析题] 女性,37岁。转移性右下腹痛48小时。患者48小时前出现上腹及脐周胀痛,伴恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物。自服"止痛药"后症状无明显缓解。发病8小时后腹痛转移至右下腹部,伴发热、腹胀。既往体健,月经正常,无痛经史。查体:T39℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。心肺查体未见异常。下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,以右下腹为重,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。实验室检查:血常规:Hb130g/L,WBC14.5×109/L,N0.90,Plt220×109/L。要求:根

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  • 女性,35岁。腹痛、腹胀、呕吐,停止排便、排气1天。患者于1天前无明显诱因出现阵

    [案例分析题] 女性,35岁。腹痛、腹胀、呕吐,停止排便、排气1天。患者于1天前无明显诱因出现阵发性腹痛,呈绞痛,以右下腹为重,同时腹胀,停止肛门排便、排气。腹痛逐渐加重,伴恶心、呕吐,呕吐物初为胃液及胆汁,以后呕吐物有粪臭味。共呕吐5~6次,量约1000~1500ml,尿量约500ml/天,对症治疗未见明显好转。既往大小便正常,2年前曾因化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。查体:T137℃,P105次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。急性病容,神志清,全身皮肤未见黄染,皮肤黏膜干燥,弹性稍差。双肺

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  • 男性,56岁。乏力4年,腹胀、少尿1周。患者4年前开始感到疲乏无力,食欲减退,劳

    [案例分析题] 男性,56岁。乏力4年,腹胀、少尿1周。患者4年前开始感到疲乏无力,食欲减退,劳累后加重,未予诊治。近1周来感到腹胀、尿少,尿量约300ml/d。无发热、盗汗、消瘦。既往无高血压、心脏病、肾脏病史,无肝炎、结核病等传染病史。饮白酒10余年,每日半斤左右。查体:T36.8℃,P88次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,慢性病容,肝掌(+)。浅表淋巴结未触及肿大,巩膜黄染,睑结膜苍白。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率88次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨隆,腹壁静

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  • 男性,45岁,因大便次数增多带黏液3个月,伴腹痛、腹胀、停止排便排气3天入院。患

    [案例分析题] 男性,45岁,因大便次数增多带黏液3个月,伴腹痛、腹胀、停止排便排气3天入院。患者近3个月来无明显诱因出现大便次数增多,每天4~6次,便中带黏液,有时腹泻便秘交替出现,伴间断性腹部隐痛、腹胀,且逐渐出现食欲不振、乏力、低热等症状。体重下降2.5kg。其父于12年前死于大肠癌。体格检查:T36℃,P82次/分,BP98/65mmHg,贫血貌。下腹部中度膨隆,可见肠型。腹软,左下腹可扪及包块,质韧,压痛阳性。移动性浊音阴性,肠鸣音亢进,偶闻及气过水声。直肠指检未见异常。血常规:WBC11.0×

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  • 男性,2岁,右侧腹股沟可复性包块1年。患者1年前哭闹时发现右腹股沟处隆起包块,平

    [案例分析题] 男性,2岁,右侧腹股沟可复性包块1年。患者1年前哭闹时发现右腹股沟处隆起包块,平卧后包块消失。1年来,包块逐渐增大,每于哭闹或咳嗽时出现,未予治疗。发病以来饮食、大小便及睡眠均正常,体重未下降,无遗传病家族史。查体:T36.2℃,P88次/分,R20次/分,BP90/60mmHg。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率88次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。右腹股沟区可见约4cm×3cm:梨形"包块,平卧后按压包块,包块可消失。按住腹股沟

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  • 男性,49岁,右腹股沟区包块2年,增大伴疼痛5小时。患者2年前站立时发现右腹股沟

    [案例分析题] 男性,49岁,右腹股沟区包块2年,增大伴疼痛5小时。患者2年前站立时发现右腹股沟区包块,鸽蛋大小(直径约3cm),质软,无不适,平卧时消失,2年来略增大。5小时前剧烈咳嗽后感腹股沟区胀痛,包块增大至拳头大小,压痛明显,不能还纳。感腹痛、恶心、呕吐2次,5小时来未排便排气,无发热。既往患"慢性支气管炎"10年。查体:T37.0℃,P85次/分,R20次/分,BP125/80mmHg。一般状况可,心肺无异常。腹部稍膨隆,下腹压痛伴轻度肌紧张,肝、脾未及,移动性浊音(-),肠鸣音7~8次/分

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  • 简述胃食管反流病的进一步检查

    [问答题] 简述胃食管反流病的进一步检查

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  • 简述痔的诊断

    [问答题] 简述痔的诊断

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  • 简述直肠肛管周围脓肿的肛瘘概念,临床表现,治疗原则。

    [问答题] 简述直肠肛管周围脓肿的肛瘘概念,临床表现,治疗原则。

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  • 简述胃食管反流病的鉴别诊断

    [问答题] 简述胃食管反流病的鉴别诊断

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  • 简述胃食管反流病的诊断。

    [问答题] 简述胃食管反流病的诊断。

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  • 急性胃炎的鉴别诊断

    [问答题] 急性胃炎的鉴别诊断

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  • 简述直肠肛管周围脓肿的概念

    [问答题] 简述直肠肛管周围脓肿的概念

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  • 简述急性胃炎的进一步检查。

    [问答题] 简述急性胃炎的进一步检查。

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  • 简述痔的临床表现

    [问答题] 简述痔的临床表现

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  • 简述胃食管反流病的临床表现

    [问答题] 简述胃食管反流病的临床表现

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  • 简述直肠肛管周围脓肿的临床表现

    [问答题] 简述直肠肛管周围脓肿的临床表现

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  • 简述直肠脱垂的治疗原则

    [问答题] 简述直肠脱垂的治疗原则

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  • 简述慢性胃炎的诊断依据

    [问答题] 简述慢性胃炎的诊断依据

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  • 简述慢性胃炎的病理

    [问答题] 简述慢性胃炎的病理

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