[单选题,B型题] 乳果糖治疗肝性脑病的机理是()A .抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖B .与游离氨结合,从而降低血氨C .与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨D . D.被细菌分解成乳酸和乙酸,降低肠道的pH值E .纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假性神经递质形成
[单选题,A1型题] 患者男,34岁。4年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血2次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是()A . 慢性胃炎B . 胃癌C . 肠梗阻D . 胃溃疡E . 十二指肠溃疡
[单选题,A1型题] 除了哪项均明确表明上消化道大出血尚未停止()A . 黑便次数增多伴肠鸣音亢进B . 网织红细胞计数持续增高C . 黑便由糊状变为成形略带黄色D . 呕吐物由咖啡色转为鲜红色E . 血尿素氮恢复正常后又升高
[单选题,A1型题] 患者女,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥()A . 大量放腹水B . 精氨酸静脉滴注C . 口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收D . 静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨E . 忌用一切对肝肾功能损害的药物
[单选题,B型题] 肝性脑病处于昏迷期的患者,适合的饮食为()A .禁食禁水B .温凉流质饮食C .禁蛋白饮食D . D.少渣饮食E .半流质饮食
[单选题,A3型题] 患者,男性,45岁,车祸伤撞伤下腹部6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外()A .严密观察生命体征B . 为快速补液,可建立股静脉深静脉置管C . 应立即导尿,观察尿量D . 立即建立静脉通路E . 观察病人意识状态
[单选题,A1型题] 肝性脑病患者护理诊断下列哪项不正确()A . 有受伤的危险B . 知识缺乏C . 照顾者角色困难D . 感知觉改变E . 潜在并发症
[单选题,A3型题] 患者男性,65岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/LHb100g/L尿常规(-),大便隐血(+++)。为明确诊断,需做何检查()A .
[单选题,A1型题] 患者,女性,62岁,肝门静脉高压症5年。家属咨询本病的主要病理改变,正确的解释是()A .肝大、脾大、腹水B .脾大、腹水、肝门腔静脉交通支扩张C .少尿、腹水、肝门腔静脉交通支扩张D . D.黄疸、肝大、腹水E .黄疸、肝大、脾大
[单选题,A1型题] 患者女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,每天排便3~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是()A . B超检查B . 粪便检查C . X线钡剂灌肠D . 血液检查E . 结肠镜检
[单选题,A3型题] 患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。对该患者首选的处理措施为()A .解痉镇痛B .静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡C .应用生长抑素抑制胰液分泌D . D.禁食、胃肠减压E .应用抗生素
[单选题,A1型题] 患者男,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,该患者最可能发生的并发症是()A . 上消化道出血B . 穿孔C . 幽门梗阻D . 癌症E . 肝性脑病
[单选题,A1型题] 患者女,39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是()A . 急性穿孔B . 感染C . 大出血D . 幽门梗阻E . 癌变
[单选题,A1型题] 急性胃炎的健康教育不包括()A . 保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病B . 嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯C . 避免性生活D . 进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因E . 在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物
[单选题,A1型题] 急性胰腺炎恢复期应采取哪项措施()A .限制钠盐B .限制蛋白质摄入C .低糖低脂饮食D . D.多吃肉汤、鸡汤E .禁食
[单选题,A1型题] 有关呕血与黑便的描述,不正确的是()A . 呕血一般都有黑便B . 出血量5ml,大便隐血试验阳性C . 出血量60ml,出现黑便D . 出血量超过300ml,出现黑便E . 黑便必有呕血
[单选题,A1型题] 患者男,46岁。有胃溃疡病史近8年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体显示:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选的检查是()A . 胃镜检查B . X线钡餐检查C . 幽门螺杆菌检查D . 大便潜血试验E . 胃液分析
[单选题,A1型题] 患者女,48岁。6年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中错误的是()A . 输注白蛋白B . 反复大量放腹水C . 应用利尿剂D . 饮食中限制盐的摄入E . 进水量每天限制在1000ml左右
[单选题,A3型题] 患者男性,56岁,意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安,淡漠少言,经医务室处理后无效,用药不详,患者既往有乙肝病史20年。入院查体:T:37℃P:110次/分R:22次/分BP:100/60mmHg。一般情况差,神志不清,呼吸急促。面色晦暗,巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。下列对该病人采取的治疗措施,不妥的是()A .积极控制感染B . 避免使用含氨药
[单选题,B型题] 溃疡性结肠炎的好发部位()A .回盲部B .横结肠C .空肠D . D.直肠、乙状结肠E .降结肠
[单选题,A1型题] 单纯水肿型胰腺炎,不应有的表现是()A . 腹痛B . 腹胀C . 休克D . 呕吐E . 发热
[单选题,A1型题] 患者女,47岁。因急腹痛3天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L.主要症状表现为()A . 上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻B . 上腹胀痛伴呕吐、腹泻C . 间歇性心窝部剧痛伴嗳气D . 上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,反射至左肩部E . 进食后上腹胀伴反酸、嗳气
[单选题,A1型题] 下列引起上消化道出血的上胃肠道疾病中,最为常见的是()A .食管胃底静脉曲张破裂B .急性胃炎C .消化性溃疡D . D.胃癌E .食管癌
[单选题,A1型题] 患者女,49岁。反复上腹痛8年余,近3个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,首选的治疗方案是()A . X线钡餐检查B . 三联疗法C . 预防性手术治疗D . 大便潜血试验E . 胃镜检查及组织活检
[单选题,B型题] 大部分时间处于昏睡状态,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常,符合肝性脑病的哪一期()A . 亚临床肝性脑病B . 一期(前驱期)C . 二期(昏迷前期)D . 三期(昏睡期)E . 四期(昏迷期)
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为"胃窦炎",曾用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。为明确诊断还需要做何检查()A .X线钡餐检查B . 血常规C . 血、尿淀粉酶检查D . 胃液分析E . 胃镜检查结合组织
[单选题,B型题] 促进胃肠动力药是()A . 硫糖铝B . 西沙必利C . 雷尼替丁D . 非甾体抗炎药E . 奥美拉唑
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-)。下列哪项措施适用于该患者的止血治
[单选题,B型题] 可破坏胃黏膜屏障的药物是()A . 硫糖铝B . 西沙必利C . 雷尼替丁D . 非甾体抗炎药E . 奥美拉唑
[单选题,B型题] 轻度性格和行为异常,应答尚正确,有扑翼样震颤,脑电图正常,符合肝性脑病的哪一期()A . 亚临床肝性脑病B . 一期(前驱期)C . 二期(昏迷前期)D . 三期(昏睡期)E . 四期(昏迷期)