• 新生儿常见疾病及诊治技术题库

早产儿,胎龄34周,体重2000g,因“黄疸5d,加重1d”来诊。生后第3天出现

[单选题,案例分析题] 早产儿,胎龄34周,体重2000g,因“黄疸5d,加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸,精神可,吃奶少,第8天黄疸明显。查体:T36℃。实验室检查:血WBC12×10/L,N0.40;血清TBil206μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶正常。该早产儿开始喂奶量及哺喂间隔时间分别是()A .2ml,1hB . 2ml,2hC . 3ml,2hD . 4ml,2hE . 5ml,3hF . 10ml,3h

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  • 新生儿男,生后8d,胎龄33周,体重2000g。查体:T35℃;双下肢皮肤发凉、

    [单选题,案例分析题] 新生儿男,生后8d,胎龄33周,体重2000g。查体:T35℃;双下肢皮肤发凉、硬,心、肺、腹未见异常。实验室检查:WBC9.8×10/L,N0.45。胸部X线片:正常。对患儿采取的关键的处理措施是()A .给氧B . 复温C . 补液D . 输血浆E . 抗感染F . 补充营养

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  • 小儿反复呼吸系统感染的可能原因不包括().

    [单选题,A1型题] 小儿反复呼吸系统感染的可能原因不包括().A . 先天性免疫功能缺陷B . 维生素A缺乏C . 抵抗力差D . 照顾不周E . 过敏

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  • 足月新生儿,臀位产,生后1d,肢体抽动,烦躁不安。查体:体温正常,前囟饱满,肌张

    [单选题,案例分析题] 足月新生儿,臀位产,生后1d,肢体抽动,烦躁不安。查体:体温正常,前囟饱满,肌张力高,双眼凝视;HR132次/min,肺未闻及啰音。实验室检查:血WBC10×10/L。对明确诊断最有价值的实验室检查是()A .X线B . 血生化C . 病原菌检测D . 颅脑B型超声、CTE . 咽拭子培养F . 血气分析

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  • 男婴,3d,足月自然分娩,羊膜早破36h。出生时轻度窒息,复苏后即见气促、呻吟,

    [单选题,共用题干题] 男婴,3d,足月自然分娩,羊膜早破36h。出生时轻度窒息,复苏后即见气促、呻吟,反应差,体温偏低,次日出现肺部湿啰音,血WBC23×10/L,N68%。根据可能的病原菌首选的抗生素为()A .氨苄青霉素B . 青霉素C . 红霉素D . 氯霉素E . 苯唑西林

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  • 女婴,5d龄,家中出生,母乳喂养,2d来皮肤黄染,少吃、少动,多睡,体温不升。体

    [单选题,共用题干题] 女婴,5d龄,家中出生,母乳喂养,2d来皮肤黄染,少吃、少动,多睡,体温不升。体检:反应差,面色灰,肝肋下3cm,脾肋下2cm,脐轮红肿,脐凹可见脓性分泌物,四肢末梢花斑。哪项处理措施不恰当()A .抗生素B . 纠正酸中毒C . 输注白蛋白D . 抗休克E . 暂停母乳喂养

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  • 患儿,男,12d,发现双小腿外侧肿胀伴皮肤发硬入院。34周早产儿,出生体重2.1

    [单选题,共用题干题] 患儿,男,12d,发现双小腿外侧肿胀伴皮肤发硬入院。34周早产儿,出生体重2.1kg,近2d黄疸加深,体温正常,吃奶尚可。体格检查:体温36.5℃。呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无发绀,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力,腹平软,脐部少量脓性分泌物,脐周皮肤稍红,肝右肋下2cm,脾未及。实验室检查结果:白细胞13.2×10/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞45%。最重要的处理是()A .补充热量B . 使用血管活性药物C . 静脉使用抗生素D . 吸氧E . 输血

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  • 早产儿,33周,出生时窒息,生后第2d出现不哭、不动,面色稍发绀。呼吸35次/分

    [单选题,共用题干题] 早产儿,33周,出生时窒息,生后第2d出现不哭、不动,面色稍发绀。呼吸35次/分,有呼吸暂停,心率90次/分。若选用镇静剂,首选()A .口服水合氯醛B . 地西泮(安定)肌注C . 苯巴比妥静注D . 副醛灌肠E . 氯丙嗪肌注

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  • 37周足月儿,因母亲血清抗AIgG抗体滴度1:560而计划分娩出生。出生时一般情

    [单选题,共用题干题] 37周足月儿,因母亲血清抗AIgG抗体滴度1:560而计划分娩出生。出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。检查发现患儿为“A”型Rh阳性血,母亲为“O”型Rh阳性血,此时应立即进行哪项检查()A .血培养B . 血清特异性抗体检测C . 肝功能D . 脑脊液检查E . 血常规

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  • 一早产儿。生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)对上述诊断,最有效的治疗

    [单选题,共用题干题] 一早产儿。生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)对上述诊断,最有效的治疗药物是()A .洛贝林B . 尼可刹米C . 纳洛酮D . 维生素KE . 肾上腺皮质激素

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  • 患儿确诊为新生儿肺透明膜病,呼吸机支持,突然出现烦躁、SaO下降,心率达180次

    [单选题,共用题干题] 患儿确诊为新生儿肺透明膜病,呼吸机支持,突然出现烦躁、SaO下降,心率达180次/分,血压32/18mmHg(4.3/2.4kPa),两肺呼吸音不对称。需要立即采取的诊疗措施是()A .重新气管插管B . 床边心脏超声检查C . 诊断性胸腔穿刺+闭式引流D . 更换呼吸机E . 吸痰,清理气道

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  • 早产儿,33周,出生时1分钟Apgar评分7分,5分钟9分。生后3h出现气促、呻

    [单选题,共用题干题] 早产儿,33周,出生时1分钟Apgar评分7分,5分钟9分。生后3h出现气促、呻吟,呼吸困难,全身发绀,两肺呼吸音低下。吸气末闻及少量湿啰音,胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下1cm,诊断为新生儿肺透明膜病。下列哪项不是本病的特征性表现()A .两肺透亮度增高B . 弥漫性网状颗粒状阴影C . 支气管充气征D . 心边界不清E . “白肺”

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  • 男性,11月龄,发热咳嗽气急3d加剧1d入院。查体:反应差,嗜睡状态。呼吸62次

    [单选题,共用题干题] 男性,11月龄,发热咳嗽气急3d加剧1d入院。查体:反应差,嗜睡状态。呼吸62次/分,两肺中细湿性啰音,心率160次/分,心音中等强度,肝肋下2.0cm,血气分析pH7.135,PaO45mmHg,PaCO268mmHg。进一步处理措施为()A .加温面罩吸氧B . 洋地黄应用C . 甘露醇D . 气管插管机械通气E . 碳酸氢钠应用纠正酸中毒

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  • 一早产儿。生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)此早产儿出生后窒息的原因

    [单选题,共用题干题] 一早产儿。生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项()A .早产所致B . 宫内缺氧所致C . 吗啡中毒D . 羊水吸入E . 颅内出血所致

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  • 男婴,生后5d,胎龄39周,自然分娩,出生时无窒息,体重3.4kg,其母有羊膜早

    [单选题,共用题干题] 男婴,生后5d,胎龄39周,自然分娩,出生时无窒息,体重3.4kg,其母有羊膜早破史。生后第4d出现少吃、少哭、少动。体检:黄疸中度,反应差,脐部有脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm,肌张力降低,生理反射减弱,以新生儿败血症收住院。以下哪项实验室检查最有助于诊断()A .血培养B . 血白细胞计数C . 血总胆红素测定D . 肝功能E . CRP

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  • 患儿女,3个月,39周足月顺产。母乳喂养。因面色苍白1个月来儿科门诊就诊。无发热

    [单选题,共用题干题] 患儿女,3个月,39周足月顺产。母乳喂养。因面色苍白1个月来儿科门诊就诊。无发热咳嗽,吃奶可,无呕吐,尚未添加辅食。尿便正常。体检:呼吸平稳,精神、反应可,能逗笑。巩膜无黄染。心肺听诊无殊。腹平软,肝肋下1.5cm,剑下2.5cm,质软边缘锐。脾肋下刚触及。神经系统阴性。血常规:WBC11×10/L,L64%,N36%,Hb100g/L,红细胞计数3×10/L,PLT125×10/L。根据提供的信息,该婴儿尚需作哪种进一步检查()A .暂时无需作进一步检查B . 骨髓穿刺C . 肝

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  • 早产儿,孕32周前置胎盘剖宫产。出生体重1.7kg,出生Apar评分4分。生后1

    [单选题,共用题干题] 早产儿,孕32周前置胎盘剖宫产。出生体重1.7kg,出生Apar评分4分。生后1h出现进行性呼吸困难,发绀,两肺呼吸音低,少许湿性啰音。紧急的处理()A .抗生素B . 正压给氧C . 纠正酸中毒D . 激素应用E . 利尿剂应用

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  • 男婴,第1胎第1产,足月自然分娩,出生时无窒息。体检发现头顶部3cm×4cm肿块

    [单选题,共用题干题] 男婴,第1胎第1产,足月自然分娩,出生时无窒息。体检发现头顶部3cm×4cm肿块,边缘不清,压之凹陷。生后36h出现黄疸,血型“B”型,Hb135g/L,WBC13×10/L,血清胆红素255μmol/L,母血型为“O”。为明确诊断,首选下列哪项检查()A .头颅B超B . 血培养C . 抗人球蛋白试验D . G-PD活性检查E . 肝功能检查

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  • 10个月龄婴儿,因发热、嗜睡2d抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加

    [单选题,共用题干题] 10个月龄婴儿,因发热、嗜睡2d抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。此时应考虑该患儿的最佳诊断是()A .高热惊厥B . 弥散性血管内凝血致颅内出血C . 硬脑膜下积液D . 小脑幕切迹疝E . 枕骨大孔疝

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  • 患儿男,足月顺产,出生时体重2.2kg。生后1周出现鼻塞,黄疸明显加深。2周时来

    [单选题,共用题干题] 患儿男,足月顺产,出生时体重2.2kg。生后1周出现鼻塞,黄疸明显加深。2周时来诊,查体:黄疸重度,口周暗红色皮疹,伴渗出,细小脱屑,腹部稍胀,肝肋下2.5cm,质偏硬,脾肋下1cm,掌跖部可见片状脱屑。血WBC18.0×10/L,PLT88×10/L,血清胆红素256.5μmol/L,直接胆红素183.2μmol/L。首选的治疗药物为()A .青霉素B . 氨苄青霉素C . 红霉素D . 头孢菌素E . 庆大霉素

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  • 32周新生儿,胎膜早破24小时,经阴道分娩出生,出生时呼吸弱,喘息,全身青紫,心

    [单选题,共用题干题] 32周新生儿,胎膜早破24小时,经阴道分娩出生,出生时呼吸弱,喘息,全身青紫,心率68次/分,气管插管抢救5分钟后好转,Apgar评分1分钟2分,5分钟7分。生后一直反应差,吃奶少,生后第2天出现黄疸,并逐渐加重,生后第4天拒奶,面色青灰,呼吸稍促,体温不升。入院查体:肛温35.9℃,呼吸75次/分,心率182次/分,面色发绀,呻吟,口吐泡沫,前囟张力不高,心音低钝,双肺未闻及湿啰音,肝肋下5cm,四肢冷,有花纹,肌张力低下,原始反射未引出。考虑合并()A .肺炎B . 呼吸衰竭C

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  • 患儿,43周,羊水胎粪污染,出生时Apgar评分3分,生后即出现气促、呼吸困难、

    [单选题,共用题干题] 患儿,43周,羊水胎粪污染,出生时Apgar评分3分,生后即出现气促、呼吸困难、发绀,查体:呼吸80次/分,三凹征明显,胸廓隆起,两肺闻及粗湿啰音,肝肋下3.5cm。胸片示两肺透亮度增加伴有节段性肺不张。以下治疗措施哪项是错误的()A .经气管插管吸引胎粪B . NO吸入C . 纠正酸中毒D . 肺表面活性物质E . CPAP应用

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  • 足月儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5分钟评分9分。A

    [单选题,共用题干题] 足月儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5分钟评分9分。ABCDE复苏原则下列哪项不正确()A .清理呼吸道B . 建立呼吸C . 维持正常循环D . 药物治疗E . 心电图检查

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  • 女婴,5d,少吃、反应差1d,皮肤黄染加深10h,面颊部散在小脓疱,心肺无异常,

    [单选题,共用题干题] 女婴,5d,少吃、反应差1d,皮肤黄染加深10h,面颊部散在小脓疱,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脐部稍潮。抗生素治疗应首选()A .苯唑青霉素B . 氯霉素C . 红霉素D . 林可霉素E . 头孢三嗪

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  • 足月儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5分钟评分9分。下

    [单选题,共用题干题] 足月儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5分钟评分9分。下列哪项不是Apgar评分的项目()A .皮肤颜色B . 心率C . 呼吸D . 血压E . 肌张力

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  • 患儿8d,34周早产儿,生后第3d出现黄疸,第7d最重。精神正常,吃奶尚可。血白

    [单选题,共用题干题] 患儿8d,34周早产儿,生后第3d出现黄疸,第7d最重。精神正常,吃奶尚可。血白细胞12×10/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶30U/L,血清总胆红素205μmol/L,患儿血型为“A”,其母“AB”。下列哪项不是造成该婴儿黄疸的原因()A .红细胞破坏增加B . 胆红素转运能力不足C . 肝功能发育未完善D . 肠肝循环增加E . 细菌毒素的作用

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  • 男婴,第1胎,足月顺产,生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L,直接胆

    [单选题,共用题干题] 男婴,第1胎,足月顺产,生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L,直接胆红素14μmol/L,血型为“A”,直接抗人球蛋白试验阴性,释放试验阳性,其母血型为“O”。为降低血清胆红素,首选的措施是()A .光疗B . 交换输血C . 酶诱导剂口服D . 输白蛋白E . 丙种球蛋白静注

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  • 男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟1分,5分钟为5分

    [单选题,共用题干题] 男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟1分,5分钟为5分。体检:反应差,嗜睡,拥抱反射减弱,肌张力减低。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。哪项治疗措施不适宜()A .吸氧B . 纠正酸中毒C . 维持血糖在正常高值D . 保证每日补液量100ml/kgE . 多巴胺维持血压

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  • 第二胎,足月,在家分娩,出生时无窒息。母乳喂养。生后4d出现吸吮困难、哭吵。次日

    [单选题,共用题干题] 第二胎,足月,在家分娩,出生时无窒息。母乳喂养。生后4d出现吸吮困难、哭吵。次日起出现牙关紧闭,四肢强直,轻微刺激后痉挛发作。查体:黄疸中度,四肢强直,口吐白色泡沫,脐轮红肿,脐凹脓性分泌物。首选的止痉药物是()A .苯巴比妥B . 地西泮(安定)C . 水合氯醛D . 氯丙嗪E . 硫喷妥钠

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  • 足月儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5分钟评分9分。该

    [单选题,共用题干题] 足月儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5分钟评分9分。该患儿经初步复苏后心率60次/分,呼吸不规则。面色青紫,紧接着要采取的复苏措施是()A .密切观察B . 面罩加压给氧C . 胸外心脏按压D . 立即气管插管E . 用肾上腺素

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