心血管疾病题库

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。联合用药后血压在140/70mmHg，水肿消失，出现血糖偏高、血钾偏低，可改用（）。A .呋塞米B . 雅思达C . 螺内酯D . 纳催离E . 美托洛尔

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。患者突然出现阿-斯综合征，最有可能的原因为（）。A .室颤B . 室速C . 内脏破裂D . 三度房室传导阻滞E . I电机械分离

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次/分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。该患者应该立即给予下列哪项治疗（）。A .静脉内溶栓B . PTCA+支架C . 保守治疗D . 单纯PTCAE . 紧急外科搭桥

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210/110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导。患者选择的运动项目哪项是正确的（）。A .跑步，每天0.5～1小时B . 散步，每天0.5～1小时C . 游泳，每天0.5～1小时D . 举重，每天0.5～1小时E . 仰卧起坐，每天100次

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 高血压联合用药的原则（）。A . 无论血压多高，最好使用单一药物治疗B . 二级以上高血压开始治疗时应该采用联合治疗C . 一种药物出现副作用时应加用另一种药物D . 为了达到疗效，无论何种高血压都是用两种以上的药物治疗E . 首先用两种不同类药物，无效需加用第三种药物

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 心源性哮喘的特点是（）。A . 夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B . 夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C . 晨起面部水肿D . 颈静脉怒张，肝颈回流阳性E . 下垂性双下肢对称性水肿

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195/100mmHg，呼吸31次/分，脉搏141次/分，双肺底有中等干湿啰音。心脏听诊最有可能出现（）。A .第一心音增强B . 心尖区开瓣音C . 期前收缩D . 心尖区奔马律E . 阵发性心动过速

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130/50mmHg，心率45次/分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。对上述休克的治疗主要应该（）。A .加快心率B . 吗啡静脉注射C . 应用多巴胺D . 应用硝酸甘油E . 大剂量补液

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。该患者诊断（）。A .冠心病B . 冠心病，心绞痛C . 冠心病，急性心肌梗死D . 急性心肌梗死伴主动脉夹层E . 主动脉夹层

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列哪一项不属于高脂血症（）。A . 胆固醇增高B . 甘油三酯增高C . 高密度脂蛋白降低D . 低密度脂蛋白增高E . 高密度脂蛋白增高

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。为了明确诊断检查心电图显示，V1～V3呈QS型，下列哪项治疗是错误的（）。A .消炎痛B . 消心痛C . 美托洛尔D . 钙通道阻滞剂E . 阿司匹林

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，28岁。阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次/分左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图25-6。为进一步明确诊断，应首先考虑下列何种检查为无创检查方法（）。A .动态心电图检查B . 经食管心房调搏C . 运动平板试验D . 超声心动图E . 持续心电监护

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 急性病毒性心肌炎在哪种情况下不宜使用激素（）。A . 症状较轻但伴有肺部感染B . 高度房室传导阻滞C . 自身免疫缺陷D . 频发急性左心衰竭E . 合并心源性休克

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性患者，56岁。患高血压多年，近日受情感刺激，突然出现头痛、头晕，恶心、呕吐3次，四肢抽搐。查血压260/130mmHg，神清，颈无抵抗，视乳头水肿。诊断为（）。A . 高血压高血压Ⅲ级，高危B . 高血压危象C . 急进型高血压D . 高血压脑病E . 脑血管意外

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性患者，64岁，在抗洪一线，突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年，糖尿病10年，吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是（）。A . 劳累及情绪激动B . 原发性高血压C . 糖尿病D . 动脉粥样硬化E . 吸烟过量

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 急性病毒性心肌炎的主要治疗是（）。A . 抗病毒治疗B . 静脉点滴能量合剂C . 使用抗生素预防感染D . 休息E . 中药治疗

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 我国高血压最常见的并发症是（）。A . 冠心病、心肌梗死B . 肾衰竭C . 糖尿病D . 眼底出血E . 脑血管意外

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性患者，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125/80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，T波倒置，该患者的心功能（）。A . NYHA分级ⅢB . NYHA分级ⅣC . NYHA分级ⅡD . Killlip分级ⅠE . Killlip分级Ⅱ

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是（）。A .多巴胺B . 多巴酚丁胺C . 速尿D . 洋地黄E . 硝普钠

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。出现以上心电图变化最可能的原因为（）。A .心衰控制B . 洋地黄中毒C . 洋地黄剂量不足D . 洋地黄剂量合适E . 未用利尿剂

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次/分，双肺可闻及弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为（）。A . 给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力B . 给予β受体阻滞剂，以降低心室率C . 给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷D . 给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛E . 给予补液，以补充循环血容量

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性患者，28岁，发现高血压半年，因头痛，多汗、烦躁，伴心悸、气促来院急诊，诊断为高血压危象，处理后血压降至125/80mmHg，症状消失，嘱患者应（）。A . 长期服降压药治疗B . 继续服药，查明病因C . 低钠饮食，注意休息，不用药D . 随访并根据血压高低间歇用药E . 血压稳定后可以停药

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度胆固醇为4.2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度胆固醇为0.71mmol/L，采取哪种降脂药物治疗（）。A . 贝特类药物B . 烟酸C . 他汀类D . 胆固醇吸收抑制剂E . 普罗布考

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 一患者心电图图形如图3-4，最可能的诊断为（）。A . 一度房室传导阻滞B . 二度Ⅰ型房室传导阻滞C . 二度Ⅱ型房室传导阻滞D . 高度房室传导阻滞E . 三度房室传导阻滞

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 一患者心电图图形如图3-5所示，最可能的诊断为（）。A . 一度房室传导阻滞B . 二度Ⅰ型房室传导阻滞C . 二度Ⅱ型房室传导阻滞D . 高度房室传导阻滞E . 三度房室传导阻滞

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗首先采取的措施是（）。A . 控制呼吸道感染B . 强心药的使用C . 利尿药死亡使用D . 使用呼吸兴奋药E . 纠正呼吸性酸中毒

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性患者，68岁，突发心前区闷痛3小时为主诉入院，既往体健。查体：血压120/60mmHg，心率58次/分，心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音，心电图提示，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，诊断为急性下壁心肌梗死，下列哪项是其并发症（）。A . 心脏破裂B . 室壁瘤形成C . 乳头肌断裂D . 左心室附壁血栓E . 心肌梗死后综合征

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 急性心肌梗死时，哪种情况不能转院（）。A . 血压正常B . 心律失常已控制C . 疼痛已缓解D . 发病12小时血压不稳定E . 心功能尚好

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性患者，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是（）。A . 有关导联的ST段抬高B . 有关导联的ST段下移C . 心电图无变化D . 有关导联T波倒置E . 有关导联有异常Q波

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，65岁。反复咳嗽咳痰10余年，活动后气促5年多。查体：胸廓呈桶状，P2＞A2，双肺有干湿性啰音，三尖瓣区有收缩期杂音。心电图：RV1+SV5＝1.3mV，胸片右下肺肺动脉横径16mm，血气分析：PaO26.6kPa（50mmHg），PaCO28.0kPa（60mmHg），诊断应除外下列哪项（）。A . 慢性肺源性心脏病B . 慢性支气管炎并感染，阻塞性肺气肿C . 慢性肺心病失代偿期D . 慢性肺心病，右心衰竭E . 慢性肺心病，呼吸衰竭