心血管内科题库

[单选题]服用洋地黄后，心电图出现ST-T波呈鱼钩样改变，表示（）A . 洋地黄作用B . 洋地黄中毒C . 洋地黄用量不足D . 停药指征E . 低钾血症

[单选题]左心衰竭时肺部啰音的特点为（）A . 以哮鸣音为主B . 湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而变化C . 两肺散在性干湿啰音D . 两肺满布干湿啰音E . 固定性局限性湿啰音

[单选题]患者，女，40岁。风心病5年，近半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。应首先考虑的是（）A . 肝炎B . 右心衰竭C . 左心衰竭D . 肝硬化E . 全心衰竭

[单选题]女，65岁，急性下壁和后壁心肌梗死。当晚突然意识丧失，抽搐，心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施（）A . 扩血管药物B . 异丙基肾上腺素C . 阿托品D . 抗凝治疗E . 安装临时起搏器

[单选题]女性，76岁，因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往高血压病史20年。体检：血压200/55mmHg，心率45/min，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部2/6级收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是（）A . 高血压危象B . 高血压脑病C . 主动脉瓣狭窄D . 完全性房室传导阻滞E . 肥厚型梗阻性心肌病

[单选题]患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢水肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3～15cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是（）A . 风湿性主动脉瓣关闭不全B . 风湿性左房室瓣关闭不全C . 左房室瓣狭窄及关闭不全D . 心力衰竭E . 风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭

[单选题]女性，65岁，既往高血压病。突然呼吸困难，心电图：V1、2R>S，V7、8有异常Q波，CK-MB70U/L，最可能的诊断是（）A . 下壁心肌梗死B . 前壁心肌梗死C . 肺梗死D . 高侧壁心肌梗死E . 正后壁心肌梗死

[单选题]患者，男，28岁。高血压病史半年。近日头痛加重，恶心，呕吐，心悸，气短。检查：血压190/135mmHg，眼底视网膜出血。心电图示左室肥厚，心肌劳损。其诊断是（）A . 高血压脑病B . 缓进型高血压病C . 脑血管痉挛D . 急进型高血压病E . 急性心力衰竭

[单选题]冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）A . 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同B . 疼痛的部位不同C . 疼痛性质不同D . 疼痛的放射部位不同E . 疼痛耐是否伴发恶心

[单选题]患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咳粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红，口唇发绀，双肺底闻及湿啰音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢水肿。其诊断是（）A . 肺源性心脏病B . 冠心病C . 二尖瓣狭窄，心功能不全D . 高血压心脏病E . 心包积液

[单选题]心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是（）A . 疼痛部位B . 疼痛性质C . 疼痛程度D . 疼痛放射部位E . 疼痛持续时间

[单选题]下列各项，不属二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全体征的是（）A . 心尖区舒张期隆隆样杂音减轻B . 闻及主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音C . 周围血管征不明显D . 主动脉瓣第二心音增强E . 肺动脉瓣第二心音亢进

[单选题]女性，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2h后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是（）A . 高血压危象B . 嗜铬细胞瘤C . 肾动脉狭窄D . 皮质醇增多症E . 高血压病

[单选题]原发性高血压病的主要病理生理是（）A . 心排出量升高B . 交感神经兴奋性增加C . 周围血管阻力增加D . 肾素分泌过多E . 血管内皮细胞过多分泌内皮素

[单选题]哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作（）A . 硝酸酯类B . β受体阻滞剂C . 洋地黄类D . 钙离子拮抗剂E . 乙胺碘呋酮

[单选题]女，26岁，发热3周，心悸，咳嗽，咳痰。胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下2指，脾触及1指，血红蛋白78g／L，尿红细胞（+），入院后最重要的检查是（）A . 血细菌培养B . 骨髓细胞学检查C . 中段尿常规及细菌培养D . 周围血找狼疮细胞E . 血沉及抗"O"测定

[单选题]诊断右心衰竭最可靠的体征为（）A . 肝大B . 下肢水肿C . 腹水D . 肝颈静脉回流征阳性E . 胸腔积液

[单选题]男性，65岁，高血压12年，近半年常有夜间胸闷胸痛，心电图：V1~3导联ST段下移，诊断为（）A . 早期左心衰竭B . 变异型心绞痛C . 卧位型心绞痛D . 食管裂孔疝E . 混合型心绞痛

[单选题]女性，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现的特征性体征是（）A . 开瓣音B . S2固定分裂C . 钟摆律D . S1增强E . P2增强

[单选题]洋地黄可出现下列心电图变化，但哪项不常见（）A . 非阵发性交界性心动过速B . 交界性逸搏心律C . 室早二联律D . 心房颤动E . 房室传导阻滞

[单选题]男，26岁，低热、心悸、气促2天，突然呼吸困难加重，发绀。血压10．7／9．3kPa（80／70mmHg），吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率115次／分，颈静脉怒张。首选治疗措施是（）A . 硝普钠B . 西地兰C . 杜冷丁D . 心包穿刺E . 硝酸甘油

[单选题]男性，60岁，有胸闷发作，心电图：V1~3呈QS型，且ST段抬高1mm，V5~6QRS波呈R型，且R顶端有切迹，QRS时限为0.12s，伴继发性ST-T改变。其心电图诊断为（）A . 陈旧性前间壁心肌梗死B . 急性前间壁心肌梗死C . 完全性左束支传导阻滞D . 心内膜下心肌梗死E . 不稳定型心绞痛

[单选题]患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为（）A . 1级B . 2级C . 3级D . 4级E . 以上均非

[单选题]中年女性，风湿性心脏病全心衰竭，长期卧床休息，下肢水肿伴发绀，突然出现胸痛伴咯血，可能的原因为（）A . 肺动脉栓塞B . 支气管扩张咯血C . 急性肺水肿D . 自发性气胸E . 大叶性肺炎

[单选题]男性，70岁，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，血压170/90mmHg，X线胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是（）A . 风湿性主动脉瓣关闭不全B . 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣C . 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D . 肺动脉高压，相对性肺动脉瓣关闭不全E . 高血压性心脏病

[单选题]女性，73岁，高血压，曾有夜间阵发性呼吸困难，因胃癌手术后快速补液3000ml，突发呼吸困难而端坐，体检：心率130/min，两肺闻及湿啰音，最可能的诊断为（）A . 术后肺部感染B . 急性左心衰竭C . 自发性气胸D . 肺梗死E . 急性呼吸窘迫综合征

[单选题]女性，50岁，突然胸痛，心电图提示V1~3有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室早二联律，抢救中突然抽搐，最可能的原因是（）A . 三度房室传导阻滞B . 心室颤动C . 心脏停搏D . 心房颤动E . 室性心动过速

[单选题]风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲不振，心电图为室性早搏二联律。下列哪一种情况最可能（）A . 心衰加重B . 低钾C . 风湿活跃D . 洋地黄中毒E . 洋地黄剂量不足

[单选题]心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项不正确（）A . 均应卧床休息B . 根据病情适当安排生活、劳动和休息C . 控制钠盐摄入D . 合理应用利尿药E . 合理应用血管扩张药

[单选题]用硝酸酯类药治疗心力衰竭，为避免其耐药应（）A . 保持24h有效浓度B . 保持数小时无硝酸酯类药物期C . 只能间隙用药D . 只能用长效制剂E . 不能用缓释剂型