• 心血管内科专业知识综合题库

患者女性,52岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,体检可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,52岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,体检可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率120次/分,心律不齐,脉搏105次/分。如心电图上出现长RR间歇,应诊断为()A .高度或完全性房室阻滞B . 窦性停搏C . 窦房阻滞D . 室性逸搏E . 双束支传导阻滞

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  • 男,70岁,高血压心脏病,出现下列哪些情况提示左心功能不全()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 男,70岁,高血压心脏病,出现下列哪些情况提示左心功能不全()A . 交替脉B . 抬举性心尖搏动C . 下肢水肿D . 右肺散在干,湿啰音E . 肝颈静脉反流征

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  • 患者既往高血压10余年,未持续治疗,平时血压180/110mmHg,一天前突感心

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者既往高血压10余年,未持续治疗,平时血压180/110mmHg,一天前突感心前区剧烈疼痛,大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是()A . 血压升高B . 血压不变C . 血压降低D . 可升高也可降低E . 不明

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  • 男性,20岁,发现高血压2~3年,血压最高160/110mmHg,尿蛋白(++)

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性,20岁,发现高血压2~3年,血压最高160/110mmHg,尿蛋白(++),尿素氮28.6mmol/L,血肌酐44.2mmol/L。最可能的诊断是()A . 高血压病2级B . 高血压病3级C . 高血压危象D . 急进型高血压病E . 肾性高血压

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  • 风湿性瓣膜病()

    [单选题,B型题] 风湿性瓣膜病()A . 心力衰竭控制后,心杂音增强B . 心力衰竭控制后,心杂音减弱C . 应用硝酸甘油后,心杂音增强D . 心尖区收缩期喀喇音及收缩期杂音E . 主动脉瓣第二心音亢进,呈金属样音调

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  • 梗阻性肥厚型心肌病时,下列可使杂音减弱的是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 梗阻性肥厚型心肌病时,下列可使杂音减弱的是()A . 给予洋地黄B . 给予β受体阻滞剂C . 运动D . 舌下含服硝酸甘油E . 屏气

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  • 患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐,大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐,大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,心率45bpm,心电图示下壁和右室壁梗死。不合理的处置是()A .补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHgB . 首先静滴硝酸甘油C . 阿托品0.5mg肌注D . 急诊行PCIE . 止吐、镇痛

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  • 对肥厚性梗阻型心肌病的诊断最有意义的是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 对肥厚性梗阻型心肌病的诊断最有意义的是()A . 心电图出现深而不宽的病理性Q波B . 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音C . 用力后心前区闷痛及晕厥史D . 超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3E . 可闻及第三心音及第四心音

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  • 下列不是主动脉瓣狭窄表现的是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列不是主动脉瓣狭窄表现的是()A . 脉压小B . 脉搏细弱C . 剑突下心脏搏动D . 主动脉瓣区喷射性收缩期杂音E . 主动脉瓣区第二心音减弱

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  • 女性,50岁,2周来不规则发冷,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性,50岁,2周来不规则发冷,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查:贫血外貌,心率100次/min,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期叹气样杂音,双侧结膜下有出血点。上题中所述及的病例,因诊断不明,未能得到及时合理治疗,于病程第13周末,突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫的原因最可能为()A .心脏内壁血栓脱落,形成脑栓塞B . 细菌性赘生物脱落

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  • 在心绞痛的临床分型中,下列哪项不属于不稳定型心绞痛()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 在心绞痛的临床分型中,下列哪项不属于不稳定型心绞痛()A . 劳累型心绞痛B . 恶化型心绞痛C . 变异型心绞痛D . 急性冠状动脉功能不全E . 梗死后心绞痛

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  • 诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是()A . 白细胞中等度增高B . 酶谱的变化C . 血清中和抗体滴度增高4倍以上D . 红细胞沉降率增快E . 心电图变化

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  • 一位心脏停止的患者到了急诊室,辅助通气(30次/分)心脏复苏进行中,气管插管已置

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 一位心脏停止的患者到了急诊室,辅助通气(30次/分)心脏复苏进行中,气管插管已置入,静脉通路已建立,下一步最适合给哪种药物治疗()A . 10%氯化钙5ml静推B . 肾上腺素1mg静推C . 以200J同步心脏起搏D . 静脉给予NaHCO3(1mmol/kg)E . 多巴胺5mg静推

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  • 30岁男性,头晕,头痛来诊,血压180/100mmHg,上腹部可闻及血管杂音,首

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 30岁男性,头晕,头痛来诊,血压180/100mmHg,上腹部可闻及血管杂音,首先考虑的诊断为()A . 肾动脉狭窄B . 嗜铬细胞瘤C . 原发性醛固酮增多症D . 库欣综合征E . 主动脉狭窄

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  • 下列哪项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列哪项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是()A . 疼痛多在睡眠中发生B . 含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解C . 疼痛在劳累时发生,运动和情绪激动可诱发D . 反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒钟E . 疼痛常在休息时发作,持续可达30分钟以上

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  • 患者,男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难。查体:血压130/100mmHg,

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在干鸣音,双下肢无水肿,心电图示阵发性心动过速。该患者出院后最应该注意下列哪一项以预防心功能不全的发生()A .限钠B . 肺梗死C . 呼吸道感染D . 严重贫血E . 情绪激动

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  • 我国冠心病最主要的易患因素是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 我国冠心病最主要的易患因素是()A . 高血压病B . 高血脂病C . 糖尿病D . 吸烟E . 年龄

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  • 患者男性,运动员,35岁,曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停,经体外除颤

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,运动员,35岁,曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停,经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室早。

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  • 患者男性,33岁,胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月,进行性加重,查体:血压120/8

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,33岁,胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月,进行性加重,查体:血压120/80mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心脏向左下扩大,心率110次/分,可及奔马律,肝肋下3cm,双下肢水肿。肌钙蛋白正常。为明确诊断,应首选下列哪项检查()A .超声心动图B . 胸部X线检查C . 血风湿因子的检查D . 心导管检查和心血管造影E . 心电图

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  • 高血压脑病指的是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 高血压脑病指的是()A . 脑血管破裂出血B . 脑血栓形成C . 肢体偏瘫,失语不可恢复D . 血压过高引起的头痛E . 普遍而剧烈的脑血管痉挛引起的脑水肿

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  • 男性,60岁,急性心肌梗死6个月,心电图上ST段仍持续抬高提示()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性,60岁,急性心肌梗死6个月,心电图上ST段仍持续抬高提示()A . 心室室壁瘤B . 乳头肌功能失调C . 近期将发生心脏破裂D . 伴发变异性心绞痛E . 发生心肌梗死后综合征

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  • 男,76岁,既往高血压病史5年,1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤,未系统诊治。一

    [单选题,A4型题,A3/A4型题] 男,76岁,既往高血压病史5年,1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤,未系统诊治。一个月来反复黑蒙,乏力,头晕就诊。查体:BP130/70mmHg,P40次/分,心音强弱不等,律不整。心电图示:房颤心率,心室率48次/分,心脏超声示:右心房大小为56mm×70mm。首选的检查是()A .冠脉CT检查B . 心肌酶谱C . 血糖D . 动态心电图E . 动态血压监测

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  • 关于房颤的心电图改变下列错误的是()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 关于房颤的心电图改变下列错误的是()A . 心房率350~600次/分B . 心室率不规则C . 快速房颤室率可达180~250次/分D . 可出现室内差异性传导E . 伴R-R>1.5s常提示存在二度房室传导阻滞

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  • 男性患者,34岁。无明显诱因出现心悸,头痛,大汗,到医院就诊。查体:P128次/

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性患者,34岁。无明显诱因出现心悸,头痛,大汗,到医院就诊。查体:P128次/分,BP210/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。从以上病史及查体中,下一步最应当做的辅助检查是()A . 血糖测定B . 甲状腺B超C . 尿VMA测定D . 双肾及双肾上腺B超E . 心脏超声

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  • 下列哪种药物及剂量组合被推荐用于无心脏收缩的患者的初始治疗()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列哪种药物及剂量组合被推荐用于无心脏收缩的患者的初始治疗()A . 肾上腺素3mg静推B . 阿托品3mg静推C . 肾上腺素1mg静推D . 阿托品0.5mg静推E . 胺碘酮300mg静推

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  • 一位室颤,心脏停止的患者,3次电击,肾上腺素1mg静推及第4次电击后仍无反应,要

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 一位室颤,心脏停止的患者,3次电击,肾上腺素1mg静推及第4次电击后仍无反应,要继续复苏,每3分钟给予肾上腺素,推荐下列哪种剂量()A . 1mg、5mg、10mgB . 每次0.2mg/kgC . 1mg静推,每三分钟重复D . 肾上腺素1mg静推,3分钟后给予血管加压素40U静推E . 1mg、3mg、5mg

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  • 男性,62岁,头晕、头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg,按高血压病

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性,62岁,头晕、头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg,按高血压病危险程度分层,其应属于以下哪种()A . 极高度危险组B . 重度危险组C . 高度危险组D . 低度危险组E . 恶性高血压组

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  • 男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛随后心悸,气促,怀疑急性心梗,为确诊,最有帮助的

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛随后心悸,气促,怀疑急性心梗,为确诊,最有帮助的酶学检查是()A . LDHB . GOTC . CPKD . 肌钙蛋白TE . CPK同工酶

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  • 1999年世界卫生组织和国际高血压学会制定和修改的新的正常人的血压标准为()

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 1999年世界卫生组织和国际高血压学会制定和修改的新的正常人的血压标准为()A . BP<120/80mmHgB . BP<130/85mmHgC . BP<139/89mmHgD . BP<140/90mmHgE . BP<160/90mmHg

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  • 现在急诊室内一位75岁男性,头晕,无规律心悸,轻微活动受限1周,12导联心电图显

    [单选题,A2型题,A1/A2型题] 现在急诊室内一位75岁男性,头晕,无规律心悸,轻微活动受限1周,12导联心电图显示房颤,监护器上心率100~120bpm,下列哪项治疗最恰当()A . 镇静,镇痛,然后电复律B . 鼻导管吸氧(2~6L/min),正常补液60~120ml/hC . 胺碘酮300mg静推D . 美托洛尔5mg静推,每5分钟重复1次,总量15mgE . 硝酸甘油一片含服

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