心血管系统题库

[单选题,A1型题] 男性，60岁。高血压病多年，近来心悸，心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群，其前无P波，其后有完全性代偿间歇，诊断为（）A . 室性期前收缩B . 房性期前收缩C . 结性期前收缩D . 第二度Ⅰ型房室传导阻滞E . 第三度房室传导阻滞

[单选题,A1型题] 女性，61岁。由于急性广泛前壁心肌梗死发病12小时合并心力衰竭收入院进一步治疗，首选治疗心力衰竭的药物应是（）A . 洋地黄B . 血管扩张剂C . 利尿剂D . β受体阻滞剂E . 钙离子拮抗剂

[单选题,A1型题] 下列对休克的描述，正确的是（）A . 休克患者失代偿期均可出现肤色苍白，手足湿冷B . 休克患者应取头低足高位C . 感染性休克体温下降，说明休克已基本纠正D . 当患者经积极补液，血压仍偏低，中心静脉压升高时应用利尿剂E . 当血容量丢失在20%以下时，患者属于休克前期，血压正常

[单选题,A1型题] 男性，48岁。血压160／100mmHg，空腹血糖8.2mmol/L，尿蛋白（+）。该患者降压应首选（）A . 利尿剂B . 钙离子拮抗剂C . 血管紧张素转换酶抑制剂D . α受体阻滞剂E . β受体阻滞剂

[单选题,A1型题] 根据WHO／ISH的规定，诊断收缩期高血压，收缩压应至少为（）A . 110mmHgB . 120mmHgC . 130mmHgD . 140mmHgE . 150mmHg

[单选题,A1型题] 容易引起传导阻滞的急性心肌梗死部位是（）A . 前壁B . 前间壁C . 下壁D . 侧壁E . 广泛前壁

[单选题,A1型题] 男性，50岁。突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，检查：血压190／110mmHg，心率110次／分，律齐，无杂音，双肺底可闻及湿性啰音，该患者的最佳治疗药物是（）A . 毛花苷C（西地兰）B . 氨茶碱C . 硝普钠D . 多巴酚丁胺E . 硝酸甘油

[单选题,A1型题] 心脏Austin-Flint杂音见于（）A . 二尖瓣狭窄B . 二尖瓣关闭不全C . 主动脉瓣狭窄D . 主动脉瓣关闭不全E . 肺动脉瓣关闭不全

[单选题,A1型题] 急性心梗早期（24小时以内）死亡的主要原因是（）A . 心力衰竭B . 心源性休克C . 心律失常D . 心脏破裂E . 肺栓塞

[单选题,A1型题] 高血压伴肾功能不全、高血钾时，下列药物应慎重选用的是（）A . 利尿剂B . ACEIC . β受体阻滞剂D . α受体阻滞剂E . 钙离子拮抗剂

[单选题,A1型题] 心绞痛发作时，下列止痛效果最好的药物是（）A . 去痛片B . 阿托品C . 洋地黄D . 硝酸甘油E . 哌替啶

[单选题,A1型题] 男性，45岁。2年前发生心肌梗死，近1月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）A . 交感神经系统抑制B . 肾素血管紧张素醛固酮系统抑制C . 心排血量增加D . 水钠潴留E . 脑钠肽分泌降低

[单选题,A1型题] 男性，35岁。患风湿性心脏病多年，近感心悸，检查脉率80次／分，心率120次／分，心律完全不整，心音强弱不等，最可能的心律失常是（）A . 窦性心律不齐B . 心房扑动C . 心房颤动D . 室性期前收缩E . 房室传导阻滞

[单选题,A1型题] 治疗与抢救休克首要的中心环节为（）A . 应用血管活性药物B . 应用纠酸药物C . 消除病因，补充血容量D . 应用肾上腺皮质激素E . 应用肝素防止DIC

[单选题,A1型题] 男性，29岁。查体发现胸骨左缘第3～4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊，应首选检查（）A . 心肌酶学B . 心电图C . 运动负荷试验D . 超声心动图E . 胸部X线

[单选题,A1型题] 经大量输液后，休克病人应用强心剂的指征是（）A . 中心静脉压低，动脉压低B . 中心静脉压低，动脉压正常C . 中心静脉压高，动脉压低D . 中心静脉压高，动脉压正常E . 中心静脉压正常，动脉压低

[单选题,A1型题] 女性，16岁。上感后发生心悸、胸闷、气短，胸部X线片示心脏扩大、肺淤血，诊断病毒性心肌炎、心功能不全，缓解心功能不全的首选药物是（）A . 利尿剂B . 洋地黄C . 血管扩张剂D . 激素E . 钙离子拮抗剂

[单选题,A1型题] 患者，65岁。近来心悸，心电图可见提前出现的正常QRS波群，其前P波形态与窦性P波略不相同，其后有不完全性代偿间歇，诊断为（）A . 房性期前收缩B . 结性期前收缩C . 室性期前收缩D . 第二度Ⅰ型房室传导阻滞E . 窦性心律不齐

[单选题,A1型题] 性，60岁。因疑冠心病住院进一步诊治。在花园内散步时突然摔倒，意识不清，呼吸断续，颈动脉、脉搏搏动消失。首选的抢救措施是（）A . 抬回病房B . 行心电图检查C . 立即行工人呼吸、心外按压D . 开放静脉E . 心内注射肾上腺素

[单选题,A1型题] 男性，52岁。突发心前区闷痛4小时。心电图示Vl～V5导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（）A . 急性下壁心肌梗死B . 急性前间壁心肌梗死C . 急性广泛前壁心肌梗死D . 急性高侧壁心肌梗死E . 急性正后壁心肌梗死

[单选题,A1型题] 男性，67岁。发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数52%。该患者可能发生了（）A . 全心衰竭B . 右心衰竭C . 收缩功能不全性心力衰竭D . 舒张功能不全性心力衰竭E . 冠心病

[单选题,A1型题] 休克患者，微循环改善最重要的依据是（）A . 心率正常B . 血压回升C . 尿量增加D . 神志清楚E . 皮温升高

[单选题,A1型题] 诊断典型劳力性心绞痛，最有特征性的是（）A . 胸痛多在夜间发作B . 胸痛发作多在15分钟以上C . 持续左前胸憋闷感D . 疼痛时心电图示ST段抬高E . 休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失

[单选题,A1型题] 感染性休克、创伤性休克扩容时应首选（）A . 10%葡萄糖B . 血浆C . 全血D . 右旋糖酐E . 平衡盐溶液

[单选题,A1型题] 休克治疗过程中，最重要的观察指标是（）A . 血压B . 脉搏C . 呼吸D . 神志E . 尿量

[单选题,A1型题] 属于α受体阻滞剂的是（）A . 呋塞米B . 酚妥拉明C . 硝苯地平D . 硝普钠E . 肼屈嗪

[单选题,A1型题] 休克时血管扩张剂使用于（）A . 输液量已足够，中心静脉压高于正常，但血压、脉搏仍未改善B . 血容量已补足，血压仍低，中心静脉压不高C . 治疗休克不能及时补足血容量D . 各种药物治疗无效，又有心功能不全时E . 在蛛网膜下腔阻滞麻醉下，血压明显下降时

[单选题,A1型题] 纤维蛋白性心包炎典型体征是（）A . 肝肿大B . 支气管呼吸音C . 心包摩擦音D . 颈静脉怒张E . 肝颈静脉反流征阳性

[单选题,A1型题] 女性，35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄多年，近日上呼吸道感染后发生心房颤动，入院后予以毛花苷C（西地兰）治疗，并静脉点滴抗生素，入院3日患者突然呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，双肺可闻湿性啰音，该患者发生急性肺水肿的最可能诱因是（）A . 上呼吸道感染B . 心房颤动C . 输液过快D . 洋地黄量不足E . 血容量不足

[单选题,A1型题] 血流动力学不稳定的持续性室性心动过速患者首选治疗是（）A . 利多卡因B . 胺碘酮C . 心律平D . 直流电转复律E . 安置永久性人工心脏起搏器