心脏疾病题库

[多选题] 二尖瓣成形术后常见的并发症包括（）A . 二尖瓣关闭不全B . 低心排血量综合征C . 呼吸功能不全D . 血栓形成E . 血红蛋白尿

[问答题] 简述原发孔房间隔缺损和继发孔房间隔缺损的鉴别要点?

[填空题] 房间隔缺损分为：__________、___________两个类型。

[问答题] 房间隔缺损的手术适应证有哪些?

[问答题] 为什么风湿性二尖瓣狭窄晚期病人肺水肿的发生率减少?

[填空题] 心脏黏液瘤多发生在_______，造成二尖瓣瓣口梗阻，影响二尖瓣的开放和闭合，导致_______。

[单选题,共用题干题] 患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。如此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时可能不存在的是（）A .胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音B . 肺动脉瓣区第二心音增强C . 闻及股动脉枪击音D . 心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音E . 胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

[多选题] 对于肺动脉闭锁合并室间隔缺损的患儿，为明确固有肺动脉的发育情况及肺血来源，需要进行的检查项目包括（）A . 超声心动图B . 胸部X线片C . 心电图D . 升主动脉造影E . 逆行肺静脉楔入血管造影

[单选题]心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还有可能是()A .左心房黏液瘤B .二尖瓣关闭不全C .三尖瓣关闭不全D .主动脉瓣关闭不全E .肺动脉瓣关闭不全

[单选题]法洛四联症姑息性手术方式应除外()A .锁骨下动脉与肺动脉搭桥术B .上腔静脉和右肺动脉对端吻合术C .降主动脉与左肺动肺动脉侧侧吻合术D .肺动脉环束术E .升主动脉与右侧肺动脉侧侧吻合术

[单选题,共用题干题] 患儿男，2个月，出生后喂养困难，体重未见增加。查体：心动过速，上肢血压＞下肢血压，股动脉搏动很弱。为明确诊断，应优先选用的检查方法是（）A .心电图B . 胸部X线片C . 超声心动图D . CTE . 心血管造影

[名词解释] 法洛四联症(tetralogy of fallot)

[名词解释] 室间隔缺损

[单选题]下列哪项不是法乐氏四联症的解剖畸形()A .肺动脉瓣狭窄B .主动脉骑跨C .室间隔缺损D .左室肥大E .右室肥大

[单选题]慢性缩窄性心包炎最关键的病理生理改变是()A .心肌萎缩B .心脏收缩受限C .回心血量减少D .心脏舒张受限E .肺静脉瘀血

[填空题] 风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术方式有以下三种：第一种_____________；第二种___________；第三种_____________。

[填空题] 按溶媒的不同，心脏停搏液可分为_________、_________、_________。

[多选题] 三尖瓣闭锁的病理生理为（）A . 左心房为体、肺循环静脉血液混合心腔B . 所有患者均有不同程度的动脉血氧饱和度降低C . 肺血流明显增多者发绀较轻D . 室间隔缺损大，无肺动脉狭窄者可较早发生肺动脉高压E . 发绀程度与肺静脉回心血量无关

[单选题]心脏停搏液作用的关键因素是()A .低温B .高钾C .细胞膜稳定药物D .提供高能量E .低温和高钾

[填空题] 施行体外循环下心脏手术，必须具备有一台性能良好、安全可靠的_______装置，该装置主要由_______与_______两个主要部件组成。

[问答题] 女性，35岁，活动后心悸10年，加重1年。近1年来需间断服用地高辛，半年前曾少量咯血一次，现步行50m便出现心悸症状。病人心房纤颤史1年，无栓塞史，14年前曾有膝关节疼痛史。体检：二尖瓣面容，心界明显扩大，心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，心律绝对不齐，肺动脉瓣第二音亢进，肝不大，双下肢轻度水肿，血沉、ASO及粘蛋白均正常。心脏X线片示：双肺淤血，心影呈梨形，有双心房影。心电图为：心房纤颤，右心室肥厚。超声心动图示：二尖瓣重度狭窄伴轻度关闭不全，后瓣有钙化，左房内血栓3.5cm×5cm。试述其诊断及

[填空题] 右心室与肺动脉收缩期压力阶差超过_________，即可确诊肺动脉口狭窄，__________为中度狭窄，_______为重度狭窄，_________即有手术指征。

[判断题] 心脏原发性肿瘤中良性肿瘤占75%，以右房黏液瘤最为常见。()A . 正确B . 错误

[填空题] 缩窄性心包炎，外周静脉压常高于_______mmHO。

[多选题] 关于右心室双出口（DORV），叙述正确的有（）A . 两侧半月瓣下肌性圆锥（双圆锥结构）是右心室双出口（DORV）必备解剖特征B . 室间隔缺损（VSD.作为左心室的惟一出口，在DORV中也是必备的解剖特征C . Taussig-Bing畸形常合并主动脉弓病变，如主动脉峡部缩窄，主动脉弓发育不良及主动脉弓中断D . DORV合并主动脉瓣下VSD不伴肺动脉狭窄者，其血流动力学表现与单纯大型VSD相似，易出现早期充血性心力衰竭的表现E . DORV的手术方式选择主要与VSD位置及大动脉空间位置关系

[配伍题,B型题] 下列各病例最可能的手术方式：患者，女，42岁，表现劳力性心悸，气促，伴有心前区疼痛。查体：无明显贫血貌：心脏听诊：二尖瓣区Ⅲ/Ⅵ级SM及DM；主动脉瓣区Ⅲ/Ⅵ级SM，主动脉第二听诊区DM。P2亢进()患者，女，23岁，表现心悸，气促，并经常呼吸道感染。查体：心脏听诊：胸骨左缘第2肋间SM，P2亢进、固定分裂()A .二尖瓣替换术B .双瓣膜替换术C .左房黏液瘤摘除术D .房间隔缺损修补术E .室间隔缺损修补术

[多选题] Fontan手术的指征是（）A . 平均肺动脉压＜15mmHgB . 肺动脉指数（Nakata指数）≥250mm/mC . 房室瓣无严重反流D . 手术年龄最好＜2岁E . 心律为窦性心律

[单选题,共用题干题] 患者男，10d，因“生后即出现喂养困难、呼吸增快、肢体发凉”来诊。查体：BP48/30mmHg，HR165次/min，律齐，P2＞A2，心前区未闻及明确杂音。双上肢经皮血氧饱和度（SpO2）98%，双下肢SpO270%。不必要的术前检查是（）A .超声心动图B . 心电图C . 胸部CTD . 胸部X线E . 心导管检查

[单选题]体外循环常温和低温联合应用，下列哪项不是其应用的目的()A .预防体温过高B .降低机体代谢C .减低转流量D .减少血液破坏E .以利心肌保护

[多选题] 以下属于肺血增多的青紫型先天性心脏病的是（）A . 右心室双出口伴肺动脉下室间隔缺损B . 完全性大动脉错位伴室间隔缺损C . 法洛四联症D . 肺动脉闭锁E . 完全型肺静脉异位引流