心脏及大血管手术麻醉题库

[单选题]反映左心前负荷的最佳指标是()A .LVEDVB .右房平均压C .PCWPD .LAPE .LVEDP

[配伍题,B型题] 心动过速可诱发急性肺水肿()使用IABP要慎重()低血压和房颤十分可怕()颈内静脉可能有搏动()A .二尖瓣狭窄B .二尖瓣关闭不全C .主动脉瓣狭窄D .主动脉瓣关闭不全E .三尖瓣关闭不全

[判断题] LVEDV是反映左心前负荷的最佳指标。()A . 正确B . 错误

[单选题]二尖瓣关闭不全术后哪一种情况处理上十分困难()A .周围血管痉挛，左室后负荷加大B .外周血管反应性差，对升压药不敏感C .肺动脉高压致右心衰竭D .左心衰竭肺水肿E .肺血流显著增加导致通气/血流比值失常

[名词解释] 体外循环

[判断题] 鱼精蛋白是造成体外循环后低血压的主要原因。()A . 正确B . 错误

[多选题] 心功能衰竭时，心肌分子生物学的改变包括以下哪几点()A .β-受体数目上调B .β-受体功能下降C .β-受体功能上升D .细胞内钙离子下降E .β-受体数目下调

[判断题] 二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄并存时，二尖瓣狭窄常会掩盖主动脉瓣狭窄的临床表现。()A . 正确B . 错误

[单选题]冠心病搭桥手术病人麻醉原则是()A .保证心肌的供氧与耗氧的平衡B .维持较高收缩压C .维持较快心率D .过度通气E .以上均不对

[单选题]NO用于改善肺通气-血流比的最低吸入浓度是()A .0.1～1ppmB .5～10ppmC .20～40ppmD .40～80ppmE .100ppm以上

[多选题] 呼吸道感染引起心功能衰竭的原因()A .感染直接使心肌和心内膜发生损害B .感染发热增加心脏负荷C .引起肺动脉高压，增加右心负荷D .感染时的心动过速E .感染毒素对心肌的不良影响

[单选题]关于主动脉瓣狭窄，说法不对的是()A .正常的左房收缩对主动脉瓣狭窄病人十分必要B .主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难C .主动脉狭窄时左室向心性肥厚是主要代偿机制D .冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄病人不会有心绞痛E .主动脉瓣狭窄病人术中心肌保护较一般心脏病手术更重要

[多选题] 停体外循环的指标包括()A .血气正常B .减少动脉灌注流量动脉压不变C .心律、心率正常D .鼻咽温37～38℃，肛温35～36℃E .辅助循环时间已够

[单选题]主动脉瓣狭窄病人的麻醉特点下述哪项是错误的()A .对术前药敏感B .心肌应激性高，易发生严重心律失常C .左室顺应性差，宜维持低的PCWPD .易发生心绞痛，且对硝酸甘油反应差E .吗啡可增加心输出量

[单选题]体外循环中灌注流量的决定因素是()A .平均动脉压B .每分钟耗氧量C .年龄D .温度E .中心静脉压

[多选题] 下列哪些情况会出现肝素耐药()A .长期服用抗凝药B .左房黏液瘤C .细菌性心内膜炎D .血友病E .血小板记数>240×10/L

[单选题]新生儿主动脉缩窄症患者的主要表现是()A .胸骨左缘收缩期杂音B .下肢无力C .上肢血压高于下肢D .头痛E .充血性心力衰竭

[判断题] 监测心肌缺血最敏感和准确的是食管二维超声心动图。()A . 正确B . 错误

[多选题] 主动脉瓣关闭不全的病人的麻醉要点为()A .维持后负荷偏低B .维持前负荷偏低C .维持心率稍慢D .维持心率稍快E .维持前负荷正常或稍高

[多选题] 在处理联合瓣膜疾病时，下列哪些描述是错误的()A .二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全会伴随发生B .在处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时，应该降低体循环阻力以减少反流指数C .当二尖瓣狭窄和关闭不全联合出现时，应增加前负荷同时避免肺血管收缩D .狭窄病变常常比关闭不全病变更难处理E .二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄并存时，二尖瓣狭窄常会掩盖主动脉瓣狭窄的临床表现

[单选题]主动脉狭窄时的左室功能改变下述何者是错误的()A .早期心肌肥厚，随后心肌扩张B .左室功能较好者的体循环阻力改变对SV影响甚小C .轻、中度狭窄病人的CO、SV及肺血管阻力正常D .心衰时应用洋地黄可改善心肌收缩力E .一旦出现症状病情迅速恶化

[单选题]主动脉瘤的最常见症状是()A .高血压B .呕血C .声音嘶哑D .慢性疼痛E .突发性撕裂性剧痛

[单选题]非发绀型先天性心脏病下列哪种诱导方法最为理想()A .七氟烷B .依托咪酯C .氯胺酮D .异氟烷E .恩氟烷

[多选题] 下列哪些是影响心功能的因素()A .心率B .后负荷C .心肌收缩性D .心律E .前负荷

[单选题]二尖瓣狭窄时下列哪种处理不恰当()A .保持体循环阻力B .降低肺循环阻力C .适当增加前负荷D .增加心率E .尽量少用正性肌力的药物

[单选题]下述哪项不是心脏瓣膜病变时心输出量下降的代偿机制()A .扩张左室增加前负荷B .增加心肌收缩力C .心肌肥厚增加收缩单位D .增加心率E .扩张血管降低后负荷

[单选题]二尖瓣狭窄的病理生理改变哪项是正确的()A .肺血管阻力增高B .轻度病人降低左房压可提高心排血量C .左室舒张期负荷过重D .左房压>25mmHg，100%病人血管外肺水增多E .瓣口面积<1.0cm时，肺血管阻力急骤降低

[判断题] 冠心病搭桥手术病人麻醉原则是保证心肌的供氧与耗氧的平衡。()A . 正确B . 错误

[单选题]下列哪点不是二尖瓣或主动脉瓣关闭不全病人迅速恶化的原因()A .异常的左室对后负荷增加的反应是急性扩张B .此时交感神经代偿失调，血管扩张C .阻力血管收缩D .LVEDP上升，前向每搏量下降E .扩张的心室收缩力不增加

[多选题] 左心功能衰竭需与下列哪些疾病相鉴别()A .肺栓塞反复发作B .心包疾病C .急性肺部感染D .肥胖症E .支气管哮喘