胸膜疾病题库

[单选题]男性，25岁，抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患者出现此种情况首先考虑()A .复张后肺水肿B .低血糖反应C .胸膜反应D .低血容量性休克E .并发气胸

[问答题] 气胸的病因分类。

[配伍题,B型题] 结核性胸膜炎()类肺炎性胸腔积液()缩窄性心包炎伴胸腔积液()A .胸液乳白色，加入乙醚变清B .胸液蛋白含量40g/L、Ph7.0C .胸液蛋白含量40g/L、葡萄糖4.5mmol/LD .胸液蛋白含量40g/L、ADA100U/LE .胸液蛋白含量20g/L、LDH120U/L

[名词解释] 胸膜反应

[单选题]男性，22岁，突发右胸痛、呼吸困难2小时，X线检查示右侧气胸，肺压缩40%。近6个月患者已有2次类似情况，目前处理上首先考虑的是()A .吸氧、镇痛，保守治疗B .胸腔穿刺抽气C .剖胸手术D .胸腔闭式引流E .胸腔镜下手术

[单选题]关于胸腔积液形成的机制，下列哪一项是错误的()A .胸膜通透性增加B .胸膜毛细血管内静水压增高C .壁层胸膜淋巴引流障碍D .胸膜毛细血管内胶体渗透压增高E .损伤致胸腔内出血

[问答题] 抽胸腔积液时患者哪些表现提示发生“胸膜反应”，应如何处理?

[判断题] 恶性的局限性胸膜纤维瘤在所有局限性胸膜纤维瘤中恶性的几率约12～13%，位于纵隔、叶间裂、膈肌和壁层表面胸膜较多见，位于脏层胸膜的肿瘤常往肺实质内生长。A . 正确B . 错误

[判断题] 胸腔积液量为0.6～1.0L时，X线仅见肋膈角变钝，没有任何临床症状。A . 正确B . 错误

[单选题]结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是()A .胸腔积液颜色B .胸腔积液生长速度C .胸痛程度D .有无发热、盗汗、消瘦等症状。E .胸腔积液细胞学和细菌学检查

[单选题]下列哪一项检查结果提示漏出液()A .pH<7.0B .胸液细胞数80×10/LC .胸液LDH260IU/LD .胸液ADA60U/LE .胸液胆固醇浓度1.80mmol/L

[单选题]渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是（）。A . 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸B . 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素C . 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素D . 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流E . 异烟肼、利福平

[单选题]胸腔积液体征不包括（）。A . 肺下界降低B . 语颤减弱C . 叩诊浊音D . 呼吸音减弱E . 胸廓饱满

[单选题]气胸的典型X线表现哪项不正确()A .患侧胸腔透亮度增加B .肺压缩征C .可见气胸带D .血气胸时可见液气平面E .少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带

[单选题]以下不是胸腔渗出液特点的是()A .比重≥1.108B .细胞数200×10/u1C .黏蛋白试验(+)D .胸腔积液蛋白定量>30g/LE .胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5

[判断题] 大量胸腔积液时，每次抽液不应超过1200ml，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍。A . 正确B . 错误

[单选题]张力性气胸的急救处理是()A .开胸探查B .患侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气C .气管切开D .吸氧E .输血、输液抗休克

[单选题]男性，25岁。因发热、右侧胸痛3＋天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液，细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持（）。A . X线胸片显示肺内病变B . 胸水pH降低C . 结核菌素阳性反应D . 胸水腺苷脱氨酶（ADA.增高E . 胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高

[单选题]诊断癌性胸腔积液最常用且特异性最强的方法是()A .胸腔积液CEA水平B .胸腔镜检查C .从积液中离心沉淀涂片找病理细胞D .胸膜活检E .发现原发肿瘤病灶

[单选题]男，39岁，吸烟史15年。发热2周（37.5－38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是（）。A . 支原体肺炎B . 浸润型肺结核C . 支气管肺癌D . 肺炎链球菌肺炎E . 结核性胸膜炎

[多选题] 关于自发性气胸的治疗，下列哪项是正确的()A .各型气胸均需闭式引排气B .对肺大疱多次反复发生气胸，应外科手术处理C .张力性气胸缺氧严重时，立即予呼吸机行持续性正压通气D .张力性所胸需要进行闭式引流排气E .以上都是正确的

[单选题]对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明确病因（）。A . 需氧菌和真菌培养B . 涂片革兰染色和抗酸染色检菌C . 找寄生虫卵D . 查瘤细胞E . 厌氧菌培养

[单选题]男性患者，73岁，咳嗽、发热数天，X线检查如图，最合理的诊断是()A .左侧叶间积液B .左侧肺炎C .左侧胸膜钙化D .左侧胸膜肥厚E .气胸

[单选题]结核性胸膜炎与癌性胸腔积液最主要的鉴别点是()A .血性渗出液B .草黄色渗出液C .有无畏寒发热D .有无剧烈胸痛E .胸腔积液细胞学检查

[判断题] 结核性胸液PH常>7.30，而脓胸以及食管破裂所致的胸腔积液往往PH<7.00 。A . 正确B . 错误

[判断题] 气胸量小于20%，且为闭合性的，无论是何种类型气胸均应先进行保守治后无效才进行胸腔穿刺排气。A . 正确B . 错误

[单选题]下列哪种疾病是胸膜腔积液最常见的病因()A .充血性心力衰竭B .肺癌C .胸膜间皮瘤D .类风湿关节炎E .结核病

[单选题]患者突发胸痛气急，呼吸困难，胸片如图，最可能的诊断为()A .右侧肺大疱B .右侧气胸C .右侧中央型肺癌并阻塞性肺气肿D .肺气肿E .右肺肺炎

[单选题]男，53岁，胸痛1月余加重2周，CT检查，最可能的诊断为()A .右侧石棉肺胸膜斑B .右侧良性胸膜间皮瘤C .右侧恶性胸膜间皮瘤D .右侧胸膜转移瘤E .右侧胸膜弥漫增厚

[多选题] 结核性渗出胸膜炎的发病原理主要是()A .结核性脑膜炎B .肺外结核C .肺结核D .胸膜有结核菌感染E .人体处于高敏状态