胸膜肿瘤题库

[单选题]男性青年，近日来感右侧胸痛、低热、盗汗，轻咳少量粘液痰，日感气促加重。查体：气管左移，锁骨上淋巴结不大，右胸实音，呼吸音消失，无啰音。胸腔积液为血性，李凡他试验阳性，细胞分类单核70%。最可能的诊断是()A .右侧结核性渗出性胸膜炎B .肺炎并胸膜炎C .肺脓肿并液气胸D .肺癌胸膜转移E .右侧胸膜增厚与粘连撕裂

[单选题]胸穿抽液时患者出现胸膜反应，处理中正确的是()A .停止抽液及平卧，观察病情变化B .减慢抽液速度C .立即注射地塞米松D .皮下注射0.1%去甲肾上腺素E .静脉缓慢推注毛花苷丙

[单选题]常见的气胸多继发于肺部疾病，其中以哪种疾病最常见()A .支气管哮喘B .支气管扩张C .胸膜上具有异位子宫内膜D .慢性阻塞性肺疾病E .肺癌

[单选题]根据脏层胸膜破口的特点，气胸可分为()A .闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸B .闭合性气胸、特发性气胸、自发性气胸C .继发性气胸、特发性气胸、张力性气胸D .闭合性气胸、交通性气胸、自发性气胸E .自发性气胸、交通性气胸、张力性气胸

[单选题]关于结核性渗出性胸膜炎，下列哪项是错误的()A .X线胸片显示肺内均有活动性肺结核病灶B .胸腔积液为草黄色，也可以是血性液体C .胸腔积液检查结核菌可阴性D .胸腔积液为渗出液E .胸腔积液结核菌培养可阴性

[判断题] 大量胸腔积液患者应常规使用糖皮质激素改善毒性症状，加速胸液吸收，减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症。A . 正确B . 错误

[单选题]下列哪一项关于人胸膜腔的描述是正确的()A .正常人的胸膜腔为负压，深呼气时可达到正压B .胸膜腔内正常情况下没有液体通过C .胸膜腔正常情况下没有液体存留，故X线检查肋膈角清晰D .正常情况下，壁层胸膜对胸腔积液循环起主要作用E .胸腔积液主要由脏层淋巴管微孔重吸收

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，18岁，1周前着凉稍咳，低热，左胸刺痛，近日来感活动后气促。查体：左下胸叩呈浊音，浊音上方可听到支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱以至消失。应首先采取的确诊方法是()A .超声波检查+胸穿抽液检查B .选择性支气管造影C .支气管镜检查D .痰涂片培养+药物敏感试验E .断层摄影CT

[单选题]下列哪项胸液检查结果最支持恶性胸腔积液()A .RF1:160阳性B .LDH490IU/LC .ADA26U/LD .CEA20μg/LE .葡萄糖3.36mmol/L

[单选题]男性，56岁，近1个月来咳嗽、气促、痰中带血、消瘦，胸片提示右侧大量胸腔积液，下列哪一项检查可不进行()A .胸腔镜检查B .胸液常规、生化、细菌培养、找肿瘤细胞C .支气管造影D .胸膜活检E .胸部CT检查

[多选题] 结核性胸膜炎伴大量胸腔积液的治疗应包括()A .胸腔内注入抗结核药物B .胸腔穿刺抽液C .糖皮质激素D .抗结核化疗E .手术治疗

[判断题] 为确保有效排气，通常应用胸腔闭式水封瓶引流，插管部位一般多取锁骨中线第2肋间，或腋前线第4～5肋间。A . 正确B . 错误

[单选题]男，23岁，胸闷伴胸痛，胸片如图，最可能的诊断为()A .右膈膨升B .右下肺盘状不张C .正常胸部片D .右下肺底积液E .右侧膈下脓肿

[单选题]男性患者，38岁，感胸闷气逼2周，近来加剧，不发热。X线检查如图，最佳诊断是()A .右侧肺不张B .右侧胸膜肥厚C .右侧大量胸腔积液D .右侧中量胸腔积液E .支气管扩张

[多选题] 关于结核性胸膜炎的治疗，下列哪项不恰当()A .胸腔内可注入链激酶或尿激酶B .急性期全身毒性症状严重、胸液较多者可加用糖皮质激素C .应尽可能将胸液抽尽D .肺内没有发现活动性结核病灶者可不需抗结核治疗E .胸腔内须使用抗结核药物

[单选题]男性患者，28岁，夜间突感胸闷，呼吸困难就诊，X线检查如图，最佳的诊断是()A .气胸B .肺大疱C .右侧肺部肿块D .右侧肺气肿E .胸腔积液

[单选题]如图所示，左肺野病变最可能诊断为()A .包裹性积液B .恶性胸膜间皮瘤C .左下肺脓肿D .左下肺癌E .左侧胸腔积液

[单选题]女性患者，45岁，无明显自觉症状，体检时行胸片检查如图，最合理的诊断为()A .右膈下脓肿B .右侧胸膜肥厚C .右侧胸腔积液D .右侧肺底积液E .纵隔占位

[单选题]女性，29岁，左胸痛2周，伴发热38.5℃，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检左下肺呼吸音减低，叩诊浊音。可能的诊断是()A .大叶性肺炎B .右侧气胸C .肺梗塞D .右侧胸腔积液E .肝脓肿

[单选题]下列哪项胸液检查结果最支持结核性胸膜炎的诊断()A .粘蛋白试验阳性B .胸腔积液找到抗酸杆菌C .WBC1000/L，N0.70D .RF1:160阳性E .葡萄糖3.36mmol/L

[判断题] 胸液乳酸脱氢酶含量增高，大于200U/L，且胸液LDH/血清LDH比值大于0.6，提示为漏出液。A . 正确B . 错误

[判断题] 恶性胸腔积液多呈血性、大量、增长迅速、PH>7.4，CEA超过10～15ug/L，LDH>500U/l，常由肺癌、乳腺癌转移至胸膜所致。A . 正确B . 错误

[判断题] 健康人的胸膜腔为负压，胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压。A . 正确B . 错误

[单选题]中量胸腔积液患者，进行胸穿抽液治疗，缓慢抽出草黄色液体200ml后，患者突然诉头晕、心悸、出汗、面色苍白、脉细弱，肢冷，血压下降至10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。应考虑为()A .麻醉药过敏反应B .肺复张后肺水肿C .穿破血管导致失血D .穿破胸膜产生气胸E .胸膜反应

[填空题] 原发性气胸多发生在__________体型的男性青壮年，常规X线检查__________显著病变。

[单选题]患者女性，70岁，胸闷、气逼数年，无明显发热、胸痛，如图最可能的诊断是()A .心包积液并右水平裂积液B .心包积液并右下肺炎C .心包积液并右斜裂积液D .心包积液并右双叶间裂积液E .气胸

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，30岁，受凉后发热，咳嗽，胸痛约10天，经抗感染治疗后热退，胸痛缓解，但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体：左中下肺呈叩浊音，呼吸音消失。血常规：WBC10.6×10/L，N0.76。下列哪项检查最有助于诊断()A .ESRB .EKGC .血常规D .胸片E .PPD-IgG

[判断题] 胸膜肿瘤中，以胸膜间皮瘤最为常见， 大多数病人在 40～70 岁之间，男性多于女性，首发症状以胸痛、咳嗽和气短为主。A . 正确B . 错误

[多选题] 下列哪些病理情况可使胸腔积液增加()A .胸膜毛细血管通透性增高B .并发心包积液C .水钠潴留和低蛋白血症D .胸膜腔淋巴引流障碍E .肺毛细血管压增高

[单选题]女性，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为()A .1000ml以内B .800ml以内C .600ml以内D .1500ml以内E .2000ml以内