胸腔积液题库

[单选题,配伍题] 多见于生育期女性，妊娠时发生，可能与激素变化和胸廓的顺应性有关（）A . 原发性自发性气胸B . 继发性自发性气胸C . 月经性自发性气胸D . 妊娠性自发性气胸E . 张力性自发性气胸

[单选题,B型题] 漏出性胸液（）A . 草黄微浊，细胞数>500×106/L、蛋白30g/L、LDH300IU/LB . 乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色C . 胸液蛋白／血清蛋白<0.5、LDH<200IU/L、胸液LDH/血LDH<0.6D . LDH>500IU/L、LZM（溶菌酶）与ADA（腺苷脱氨酶）正常E . RBC>5×109/L、细胞数<400×106／L

[单选题]充血性心衰所产生的胸腔积液为（）A . 漏出液B . 渗出液C . 脓性胸腔积液D . 血性胸腔积液E . 乳糜性胸腔积液

[单选题]关于闭式胸腔引流的描述正确的是（）。A . 拔管时在患者深呼气屏气时拔除引流管B . 插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙C . 引流管深入胸腔约3～5cmD . 闭式引流要保证胸腔内气液体克服5～6cm的水柱E . 每日要观察导管是否通畅与引流的质和量

[单选题]结核性渗出性胸膜炎的胸液应为（）A . 草黄色胸液常自行凝固B . 胆固醇性胸液C . 乳糜样胸液D . 黄色混浊脓性胸液E . 清澈透明性胸液，静置不凝固

[单选题]对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应该对胸液作何检查以明了病因（）A . 涂片革兰染色和抗酸染色检菌B . 查瘤细胞C . 需氧菌培养D . 真菌培养E . 厌氧菌培养

[单选题]包裹性积液（）A . X线示肋膈角变钝B . X线示大片状、边缘模糊阴影C . X线示斑片状、边缘模糊阴影D . X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影E . X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影

[单选题]给予患者异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇抗结核治疗，疗程一般应为（）A . 6个月～9个月B . 9个月～12个月C . 12个月～18个月D . 18个月～24个月E . 3个月～6个月

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，28岁。因畏寒、发热，左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎，除抗结核药物治疗外，最重要的附加治疗是（）A .休息和营养B .胸腔抽液，早期每周至少2次C .胸腔注入抗结核药物D . D.胸腔注入地塞米松E .肋间插管引流

[单选题]胸腔积液中甘油三酯含量升高常见于（）A . 乳糜胸B . 结核性胸膜炎C . 类风湿关节炎D . 心力衰竭E . 肺炎旁胸水

[单选题]发生结核性胸腔积液的患者，首要处理原则是（）A . 糖皮质激素治疗B . 积极控制感染C . 注入滑石粉D . 外科手术E . 尽快抽尽胸腔积液

[单选题]女性，55岁。糖尿病病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白（++～+++）。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸水送检，以下哪项检查可能性较小（）A . 比重1.016B . 细胞总数100×106/LC . 蛋白含量胸水／血清<0.6D . 腺苷脱氨酶（ADA.升高E . 肿瘤细胞阴性

[单选题]患者女，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热。查体：T38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫痰。最可能的原因是（）A . 胸膜反应B . 并发气胸C . 并发肺水肿D . 纵隔摆动E . 过敏反应

[单选题,B型题] 血性胸水多见于（）A . 化脓性胸膜炎B . 充血性心力衰竭C . 结核性胸膜炎D . 肺癌E . 膈下脓肿

[单选题]心衰、肝硬化、肾病综合征所致漏出液为（）A . 草黄色胸液常自行凝固B . 胆固醇性胸液C . 乳糜样胸液D . 黄色混浊脓性胸液E . 清澈透明性胸液，静置不凝固

[单选题]根据症状和体征提示有胸腔积液时，确定是否有胸腔积液应首选的检查是（）A . 胸片B . 超声波C . 胸部CTD . 胸部MRIE . 血常规

[单选题,B型题] 乳糜性胸液（）A .草黄微浊，细胞数>500×106/L、蛋白30g/L、LDH300IU/LB .乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色C .胸液蛋白／血清蛋白5×109/L、细胞数<400×106／L

[单选题,B型题] 男性，52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀，皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液，诊断性胸穿见胸水色黄清澈（）A . 血性胸水B . 乳糜胸水C . 渗出性胸水D . 漏出性胸水E . 浆液血性胸水

[单选题]系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为（）A . 漏出液B . 渗出液C . 脓性胸腔积液D . 血性胸腔积液E . 乳糜性胸腔积液

[单选题]金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为（）A . 漏出液B . 渗出液C . 脓性胸腔积液D . 血性胸腔积液E . 乳糜性胸腔积液

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男，60岁，咳嗽，右胸痛，2个月憋气，抽烟30年，20支／日。胸片示，右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌，胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值（）A . 胸部CTB . 胸水CEAC . 胸水ADAD . 胸水瘤细胞E . 胸水LDH

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列哪项是渗出液产生机制（）A .胸膜毛细血管通透性增加B .血浆胶体渗透压降低C .胸膜毛细血管静水压增高D . D.毛细血管胶体渗透压降低E .胸膜毛细血管静水压降低

[单选题]诊断癌性胸腔积液最常用且特异性最强的方法是（）A . 胸膜活检B . 胸腔镜检查C . 从渗液离心沉淀涂片找病理细胞D . 胸水CEA水平E . 胸部增强CT

[单选题]最符合结核所致胸腔积液改变的是（）A . Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主B . Rivalta试验（+）、葡萄糖含量<0.12mmol/LC . Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA↑、CEA<10μg/LD . Rivalta试验（+）、苏丹Ⅲ染色阳性、胆固醇含量正常E . Rivalta试验（±）、淋巴细胞为主、ADA↓、CEA>10μg/L

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是（）A . 胸痛程度B . 胸水细胞学和细菌学检查C . 胸水CEA测定D . 胸水生长速度E . 胸水颜色

[单选题]胸腔积液量约400ml（）A . X线示肋膈角变钝B . X线示大片状、边缘模糊阴影C . X线示斑片状、边缘模糊阴影D . X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影E . X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影

[单选题,B型题] 渗出性胸液（）A .草黄微浊，细胞数>500×106/L、蛋白30g/L、LDH300IU/LB .乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色C .胸液蛋白／血清蛋白5×109/L、细胞数<400×106／L

[单选题]最符合丝虫病所致胸腔积液改变的是（）A . Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主B . Rivalta试验（+）、葡萄糖含量<0.12mmol/LC . Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA↑、CEA<10μg/LD . Rivalta试验（+）、苏丹Ⅲ染色阳性、胆固醇含量正常E . Rivalta试验（±）、淋巴细胞为主、ADA↓、CEA>10μg/L

[单选题]胸腔穿刺的指征不正确的是（）A . 检查胸腔积液的性质B . 抽取脓液治疗脓性胸腔积液C . 向胸腔内注射药物D . 疑为恶性胸腔积液者E . 常在CT下引导穿刺

[单选题]男性，67岁，既往糖尿病史，一周来受凉咳嗽白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外均正常，胸片肺纹理增多，双侧少量胸水，WBC8.0×10/L，ALB25g/L、胸水原因最可能为（）A . 肺炎B . 低蛋白血症C . 心衰D . 结核E . 贫血