休克题库

[单选题]患者，男，68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀，T40℃，肺部闻及湿啰音，HR120次/分，RR25次/分，BP70/54mmHg，WBC12.8×10/L，NO.96，胸片示：右下肺炎，1h内尿量仅20ml。最可能的诊断是()A .失血性休克B .脓毒性休克C .心源性休克D .过敏性休克E .神经源性休克

[多选题] 失血性休克的处理原则是()A .补充血容量B .尽快止血C .根据微循环状态，选择合适的血管活性药D .使用强心剂E .对难以暂时止血者边补充血容量，边进行根本止血措施

[单选题]代偿期出血性休克的失血量一般为()A .>2100mlB .2100～1700mlC .1700～1200mlD .<75mlE .1200～800ml

[单选题]急性非穿透性心肌梗死出现心源性休克时最可能的原因是()A .血容量不足B .剧烈的疼痛C .心律失常D .合并急性二尖瓣关闭不全E .过多使用止痛镇静剂

[单选题]不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是()A .左室射血分数增高B .肺毛细血管楔压下降C .心排血指数下降D .左室舒张末压下降E .心排出量下降

[多选题] 失血性休克补充血容量时，输液的量和速度应根据()A .失血量B .血压C .尿量D .脉率E .中心静脉压

[单选题]中度出血性休克的失血量一般占总血容量的()A .<20%B .30%～20%C .40%～30%D .50%～40%E .>50%

[单选题]心肌微循环灌注的决定性因素是()A .心肌收缩力B .心排出量C .心排血指数D .动脉收缩压E .动脉舒张压

[多选题] 低血容量性休克的特点有()A .低血压B .低中心静脉压C .高心排出量D .低心排出量E .低外周静脉压

[单选题]休克时使用多巴胺的推荐剂量为()A .3～15μg/(kg·min)B .5～20μg/(kg·min)C .1～10μg/(kg·min)D .8～30μg/(kg·min)E .40～50μg/(kg·min)

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，20岁。检修电机时，突然晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，ECG示：室颤。需立即采取的最有效的措施是()A .电除颤B .机械通气C .连续心前区捶击D .口对口人工呼吸E .胸外心脏按压

[多选题] 需与过敏性休克相鉴别的是()A .感染性休克B .失血性休克C .心源性休克D .血管抑制性休克E .神经源性休克

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，78岁。因发热伴腰痛入院，体温39℃，尿镜检见红白细胞，中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎"，立即予以静脉滴注抗生素，2h后，血压下降至70/50mmHg，每小时尿量不到10ml。下列哪一项是首先采取的最合适措施()A .氢化可的松400mg静脉滴注B .生理盐水500ml静脉滴注C .抗内毒素单克隆抗体静脉滴注D .多巴胺静脉滴注E .多巴酚丁胺静脉滴注

[单选题]治疗休克时，最基本的措施是()A .改善心功能B .纠正少尿C .纠正酸中毒D .补充有效血容量E .提高血压

[单选题]休克早期的尿量逐渐减少，其趋向是()A .<30ml/hB .40～30ml/hC .50～40ml/hD .60～50ml/hE .70～60ml/h

[单选题]休克患者经补充足够容量后，血压仍低，但中心静脉压正常，可采取的措施是()A .使用缩血管药B .使用扩血管药C .继续补充血容量D .强心剂E .使用利尿剂

[填空题] 休克分为三期：_______、____________、_____________。

[多选题] 感染性休克时血压低，但中心静脉压高，提示()A .血容量相对过多B .容量血管过度收缩C .心功能不全D .血容量不足E .肺循环阻力增大

[单选题]小剂量多巴胺的主要作用是()A .兴奋α受体B .兴奋β受体C .兴奋多巴胺Ⅱ型受体D .兴奋多巴胺Ⅰ型受体E .直接作用于血管平滑肌

[单选题]休克晚期临床表现下列哪项是错误的()A .心功能不全B .急性呼吸功能衰竭C .代谢性酸中毒D .顽固性低血压E .烦躁不安，精神紧张

[单选题]极重度出血性休克的失血量一般为()A .>2100mlB .2100～1700mlC .1700～1200mlD .1200～800mlE .<75ml

[单选题]下列哪—项不是心源性休克的最常见病因()A .大面积肺梗死B .重度二尖瓣狭窄C .心脏压塞D .肺源性心脏病(肺心病)E .严重心律失常

[多选题] 急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是()A .补足血容量后，收缩压稳定保持在100mmHgB .左室充盈压显著增高C .心排血量持续降低D .附壁血栓形成E .合并室间隔穿孔

[多选题] 感染性休克并发DIC的机制是()A .应激反应使血液凝固性增高B .内毒素抑制单核巨噬细胞C .内毒素使血小板聚集并释放血小板因子D .内毒素激活纤溶、激肽和补体系统E .内毒素作用于粒细胞、淋巴细胞，释放组织因子

[单选题]休克指数（脉搏/收缩压）有助于判断休克的严重程度，正确的表达是（）。A . 正常时为0.1，0.2～0.4以上时为休克，1.2以上为重度休克B . 正常时为0.2，0.4～0.6以上时为休克，1.4以上为重度休克C . 正常时为0.3，0.6～0.8以上时为休克，1.6以上为重度休克D . 正常时为0.4，0.8～1.0以上时为休克，1.8以上为重度休克E . 正常时为0.5，1.0～1.5以上时为休克，2.0以上为重度休克

[单选题]感染/脓毒性休克的致病因素中，最主要的是（）。A . 细菌因素B . 全身免疫功能下降C . 肠道细菌/内毒素移位D . 细菌数量和毒力E . 长期应用糖皮质激素

[单选题]造成肠源性感染（肠道细菌/内毒素移位）的原因中，不包括（）。A . 长期禁食和长时间的胃肠外营养B . 肠黏膜屏障的破坏C . 肠道正常菌群失调D . 饮食长期缺乏纤维素E . 局部与全身免疫功能下降

[单选题]中心静脉压与补液关系提示容量血管过度收缩的是（）。A . 中心静脉压低，血压低B . 中心静脉压低，血压正常C . 中心静脉压高，血压低D . 中心静脉压高，血压正常E . 中心静脉压正常，血压低

[单选题]造成休克死亡的最主要的原因是（）。A . 呼吸困难综合征B . 急性心肌梗死C . 急性肾功能衰竭D . 脑疝E . 急性肝功能衰竭

[单选题]烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括（）。A . 血pH值、CPCO2，红细胞压积B . 中心静脉压C . 尿量D . 口渴E . 肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况