血液科题库

[单选题]下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大（）A . 血清铁降低B . 网织红细胞降低C . 血清总铁结合力升高D . 骨髓贮存铁缺乏E . 红细胞是小细胞低色素型

[单选题]再生障碍性贫血下列哪项不正确（）A . 出血时间延长B . 血块收缩不良C . 束臂试验阳性D . 凝血时间延长E . 骨髓见灶性增生造血

[单选题]女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，病前无服药史。脾肋下/cmo血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L。血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）A . 特发性血小板减少性紫癜B . 药物性血小板减少性紫癜C . 系统性红斑狼疮D . 再生障碍性贫血E . 脾功能亢进

[单选题]以下哪种不是骨髓增生异常综合征的染色体改变（）A . -5B . -7C . t（15；17）D . 5q-E . +8

[单选题]关于急性失血，正确的是（）A . 消化道出血均为急性失血B . 初期的血细胞比容能正确反映近期出血量C . 急性失血后数小时内可出现血小板增多D . 在近期失血患者外周血中发现有核红细胞，意味着还有骨髓病变E . 急性失血会使血小板与凝血因子减少而加重出血倾向

[单选题]男性，36岁，进行性贫血、皮下出血及发热半年。肝炎病史1年。肝肋下2cm，脾侧卧位可及，血红蛋白50g/L，红细胞1.6×1012/L，白细胞1.5×109/L，血小板80×109/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。诊断为（）A . 肝病性贫血B . 特发性血小板减少性紫癜C . 肝炎后再生障碍性贫血D . 感染性贫血E . 急性白血病

[单选题,案例分析题] 男性，3岁，因“感冒”后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68g／L，WBC11×109／L，PLT正常，网织红细胞0．25，尿常规隐血（+++），蛋白（++），红细胞（+），血间接胆红素升高，肝功正常。血片见幼红细胞增多，有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高，Ham试验（-）该病例诊断的明确需做的检查是（）A .肝功能B . 腹部超声C . Coombs试验D . 免疫蛋白电泳E . 骨髓检查

[单选题]女性，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g／L，WBC1．2×109／L，PLT30×109／L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该病人最可能的诊断是（）A . 急性白血病早期B . 急性再生障碍性贫血C . 急性ITP伴缺铁性贫血D . 类白血病反应E . 粒细胞缺乏症早期

[单选题]异常血红蛋白的含义是（）A . 球蛋白合成异常B . 原卟啉结构异常C . 红细胞内酶异常D . 红细胞膜支架蛋白成分异常E . 血红蛋白分子结构异常

[单选题]皮质激素治疗最有效的是（）A . 再生障碍性贫血B . 淋巴瘤C . 地中海贫血D . 特发性血小板减少性紫癜E . 蚕豆病

[单选题]缺铁性贫血口服铁剂后，最早升高的是（）A . 血红蛋白B . 白细胞数C . 网织红细胞数D . 红细胞数E . 以上都不是

[单选题]下述哪项检查不符合特发性血小板减少性紫癜诊断（）A . 出血时间延长B . 凝血时间正常C . 血块收缩不良D . 凝血酶原时间延长E . 束臂试验阳性

[单选题]凝血酶原时间异常表明下列凝血因子可能有缺陷的是（）A . Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅨB . Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC . Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩD . Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、ⅪE . Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ

[单选题]男，24岁，头痛、头晕1个月，高热、鼻出血1周，浅表淋巴结不大，肝可及边，脾未及，血象：红细胞1．8×1012／L，白细胞3．5×109／L，血小板20×109／L：骨髓象：红系和粒系各阶段比例大致正常，但未见巨核细胞，最可能的诊断是（）A . 阵发性睡眠性血红蛋白尿B . 急性白血病C . 再生障碍性贫血D . 粒细胞减少E . 败血症

[单选题]缺铁性贫血用铁剂治疗后，血浆中（）A . 血红蛋白先上升B . 网织红细胞先上升C . 血红蛋白与网织红细胞同时上升D . 出现幼红细胞E . 出现幼粒细胞

[单选题,案例分析题] 男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋岜结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB90g／L，WBC170×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先作的检查是（）A .B超B . CTC . 骨髓检查和活检D . 血沉E . 蛋白电泳

[单选题]下列哪项不符合急性型特发性血小板减少性紫癜的临床表现（）A . 发病前常有上呼吸道感染或病毒感染史B . 出血广泛严重，血小板常低于20×109/LC . 常有明显脾肿大及贫血D . 临床经过为自限性，常在半年内好转或痊愈E . 极少数迁延成慢性

[单选题]特发性血小板减少性紫癜首选药物治疗是（）A . 泼尼松B . 环磷酰胺C . 硫唑嘌呤D . 大剂量丙种球蛋白E . 达那唑

[单选题]关于凝血因子，正确的是（）A . 用罗马字命名的凝血因子共13种B . 所有凝血因子均存在于血液中C . 大多数凝血因子以维生素K为原料，在肝脏合成D . 所有凝血因子均具有酶的活性E . 贮存不稳定的凝血因子为V、Ⅶ和Ⅷ

[单选题]一个健康的成人，给以无铁饮食，也不给任何铁剂，他体内的铁量也不因失血而丢失的话，需多少时间才能耗尽（）A . 3个月以后B . 6个月以后C . 一年后D . 三年后E . 五年后

[单选题]特发性血小板减少性紫癜较少出现下列哪种情况（）A . 肌肉血肿B . 鼻衄C . 月经过多D . 口腔黏膜出血E . 皮肤瘀点

[单选题,案例分析题] 特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后，血小板20×109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。如果将治疗前患者血浆输给正常人，受者血小板将会（）A .功能减低B . 数量减少C . 数量增多D . 数量不变E . 功能增强

[单选题]全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象、骨髓象不见于（）A . 溶贫B . 低增生性白血病C . 再障D . PHNE . 骨髓纤维化

[单选题]女性，18岁，面色苍白、月经过多两个月。肝肋下及边，质软，脾肋下未及。血红蛋白60g／L，白细胞2.7×109/L，血小板30×109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）A . 特发性血小板减少性紫癜B . 缺铁性贫血C . 急性白血病D . 再生障碍性贫血E . 骨髓纤维化

[单选题,案例分析题] 男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80%），细胞化学染色。POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是（）A .淋巴结肿大B . 肝脾明显肿大C . 齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块D . 眼眶上有无痛性肿块E . 睾丸肿大

[多选题] 某患者30岁，面色苍白，倦怠感，活动时心跳，血清显示红细胞呈低色素小细胞改变，应从下面那些疾病考虑（）A . 铁幼粒细胞性贫血B . 地中海型贫血C . 缺铁性贫血D . 巨幼细胞性贫血E . 再生障碍性贫血

[单选题]下列哪项符合缺铁性贫血的血象特点（）A . RBC减少比Hb减少明显B . 粒细胞分叶多C . MCH＝32pgD . 红细胞中央淡染区大E . 粒细胞左移

[单选题]下列哪项不符合慢性型特发性血小板减少性紫癜的临床特点（）A . 青年女性为多，起病缓慢B . 出血广泛而严重，血小板多低于20×109/LC . 病程常可迁延数年，每次发作持续数周或数月D . 轻度脾肿大E . 可伴有贫血

[单选题]口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者，下列化验最先上升的是（）A . 网织红细胞B . 血红蛋白C . MCVD . MCHE . MCHC

[单选题]下列关于铁的描述，正确的是（）A . 食物中的铁以二价铁为主B . 肠黏膜吸收的铁为二价铁C . 转铁蛋白结合的铁为二价铁D . 体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E . 血红蛋白中的铁为三价铁