异常分娩题库

[单选题]25岁初产妇，双胎妊娠，第一儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评分为8分，阴道检查第二儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心144次／分，有力规律。本例恰当的紧急处理是（）A . 给予子宫收缩剂B . 行外转胎位术C . 行内转胎位术D . 行剖宫产术E . 吸氧

[单选题]26岁经产妇，妊娠39周，肩右后位，于2小时前胎膜已破，宫口开大6cm，胎心140次／分，未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是（）A . 在全麻下行断头术B . 乙醚深麻醉下行内转胎位术C . 立即行剖宫产术D . 静脉滴注缩宫素E . 静注地西泮

[单选题]妊娠26周发现该孕妇为臀先露，应采取的措施是（）A . 胸膝卧位B . 激光或艾灸至阴穴C . 等待自然转为头先露D . 外转胎位术E . 内服转胎中药

[单选题]滞产是指总产程超过（）A . 20小时B . 24小时C . 26小时D . 28小时E . 30小时

[单选题]治疗宫缩乏力，应用缩宫素的注意事项正确的是（）A . 常用于穴位注射B . 出现胎儿窘迫立即停药C . 用药后宫缩越强，效果越佳D . 适用于不协调宫缩乏力E . 适应于中骨盆出口狭窄者

[多选题] 关于持续性枕后位，下列哪些正确（）A . 常发生于男性骨盆B . 临产后产妇感肛门坠胀及过早屏气C . 常致活跃期及第二产程延长D . 肛查及阴道检查盆腔后方空虚E . 难产机会增加

[单选题]初孕妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°若出口后矢状径8.5cm，估计经阴道分娩的条件是（）A . 持续性枕后位B . 估计胎儿体重2800gC . 胎儿窘迫D . 完全臀先露E . 以上都不是

[单选题]初产妇，35岁，孕40周，临产10小时，检查：胎心124次／分，ROA，宫口开4cm，有水囊感，S-1，超声检查胎儿双顶径9.1cm，以下最佳处理是（）A . 温肥皂水灌肠B . 左侧卧位，输液C . 静滴缩宫素D . 人工破膜E . 即行剖宫产术

[多选题] 关于协调性宫缩乏力下列哪些正确（）A . 具有正常、宫缩的特点B . 多属继发性宫缩乏力C . 宫缩间歇子宫放松D . 胎窘出现晚E . 常见于中部、出口骨盆狭窄

[单选题]关于不协调性子宫收缩乏力正确的是（）A . 比协调性子宫收缩乏力多见B . 子宫收缩弱而无力C . 产妇多无不适感觉D . 强镇静药疗效显著E . 较少发生胎儿窘迫

[单选题]经产妇，宫内妊娠40周，妊2产1，头位。规律宫缩5小时，自然破水，羊水10ml，Ⅲ度污染。胎心140～150次/分检查宫口开全，先露部已达坐骨棘平面以下3cm。正确的处理是（）A . 剖宫产并做好新生儿抢救准备B . 持续吸氧，指导产妇屏气用力，阴道助产，做好新生儿抢救准备C . 指导产妇屏气用力，开放静脉，纠正产妇酸中毒D . 阴道助产，开放静脉，纠正产妇酸中毒E . 开放静脉，纠正产妇酸中毒

[单选题]下列哪项不是缩宫素应用的禁忌证（）A . 胎儿窘迫B . 骨盆狭窄C . 胎儿脑积水D . 跨耻征阳性E . 臀位

[单选题]二十八岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩11小时入院。检查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径8.0cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显，可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm，先露为S=+1。应立即采取的措施是（）A . 即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术B . 停缩宫素静滴，继续观察产程C . 立即肌注哌替啶或地西泮D . 立即行剖宫产术E . 等待宫口开全

[单选题]关于臀位对产妇的影响，下列哪项正确（）A . 易发生胎膜早破B . 妊高征的发生率增加C . 易发生原发性宫缩乏力D . 易发生羊水栓塞及产后出血E . 对母体的影响同头位妊娠

[单选题]在检查足月孕妇时，在脐上听到胎心音最大，提示下列哪种胎位（）A . 头位B . 横位C . 臀位D . 双胎E . 枕后位

[单选题]关于臀位，哪项是错误的（）A . 为最常见的异常胎位B . 胎儿病死率比枕前位高3～8倍C . 多见于经产妇D . 必须在妊娠28周左右行外转胎位术E . 后出头困难时需产钳助产

[单选题]初产妇第二产程延长，是指第二产程超过（）A . 1小时B . 1小时30分钟C . 2小时D . 2小时30分钟E . 3小时

[单选题]遇可疑头盆不称孕妇，进行试产的时间应是（）A . 2～4小时B . 3～5小时C . 4～6小时D . 5～7小时E . 6～8小时

[单选题]关于产程，下列哪项是正确的（）A . 胎头下降程度是以坐骨结节作标志B . 潜伏期是指宫口扩张1～2cmC . 胎膜多在第一产程末自然破裂D . 第一产程活跃期最大时限为16小时E . 膀胱过度充盈与胎头下降及宫缩不良无关

[单选题]关于子宫收缩，下列说法哪项是错误的（）A . 潜伏期延长多见于原发性子宫收缩乏力B . 总产程超过24小时为滞产C . 初产妇宫口开全超过2小时而未分娩称第二产程延长D . 子宫收缩乏力应剖宫产结束分娩E . 产程开始时宫缩力正常，当产程进展到一定程度后出现子宫缩乏力称继发性宫缩乏力

[单选题]初产妇，妊娠41周，下腹阵痛9小时，入院查为LOA，已入盆，胎心168次／分，子宫处于持续紧张状态，间歇期不放松，产妇呼痛不已，阴道检查：宫口开1cm，S，观察2小时，产程无进展。初步诊断为（）A . 先兆子宫破裂B . 不协调性宫缩乏力C . 潜伏期延长D . 活跃期停滞E . 子宫强直性收缩

[单选题]临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢，属于（）A . 低张性宫缩乏力B . 高张性宫缩乏力C . 原发性宫缩乏力D . 继发性宫缩乏力E . 正常子宫收缩乏力

[单选题]有关骨产道狭窄的诊断，下列哪项是正确的（）A . 胎头低于耻骨联合平面的为跨耻征阴性，表示骨盆入口狭窄B . 骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因C . 骨盆出口横径+后矢状径小于15cm都可以试产D . 身高低于150cm孕晚期悬垂腹、胎位异常，此种情况则应注意骨盆是否异常E . 以上均不对

[单选题]二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。宫口已开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚，阴道检查先露S，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）A . 行剖宫产术B . 吸氧，静注地西泮C . 静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道分娩D . 会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩E . 静注葡萄糖注射液内加维生素C，同时肌内注射哌替啶

[单选题]下列因素中与臀位无关的是（）A . 羊水过少B . 羊水过多C . 子宫肌瘤D . 前置胎盘E . 胎盘早剥

[单选题]25岁，G1P0，孕38周临产，基层诊断臀位急诊转入，检查时所见正确的是（）A . 胎体纵轴与母体纵轴垂直B . 完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直C . 胎心在母体脐下方听得最清楚D . 胎儿骶骨在母体骨盆之右前方为右骶后位E . 如宫口扩张，胎膜已破，扪到胎足应与胎手区别

[单选题]下述哪项不是妇女型骨盆的特点（）A . 入口横径较前后径长B . 切迹较宽阔C . 坐骨棘向内突出D . 耻骨弓角>90°E . 后矢状径较长

[单选题]初孕妇，头位，宫口开全2小时，S+1，LOT，胎心110次／分，宫缩持续25秒，间隔4～5分钟，羊水Ⅱ度混浊，最佳处理方法（）A . 等待阴道自然分娩B . 脉滴注催产素加速产程C . 行剖宫产术D . 胎心监护E . 徒手转胎位后产钳助娩

[单选题]初孕妇，妊娠39周，临产，宫缩持续45秒，间隔2～3分钟，强度中等，胎心140次／分，宫口开全2小时，未分娩。查：S+0.5，小囟位于时钟方位7：00-8：00处，大囟位于1：00-2：00处，估计胎儿体重3300g。正确的处理方法是（）A . 行剖宫产术B . 顺时针旋转胎头90°后阴道手术分娩C . 顺时针旋转胎头135°后阴道手术分娩D . 逆时针旋转胎头90°后阴道手术分娩E . 逆时针旋转胎头135°后阴道手术分娩

[单选题]临产后胎头迟迟不入盆，测量最有价值的骨盆径线是（）A . 对角径B . 骶耻外径C . 髂棘间径D . 髂嵴间径E . 坐骨棘间径