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患者女,65岁,体检肝生化:丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L、天冬氨酸氨基转

[多选题,案例分析题] 患者女,65岁,体检肝生化:丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)52U/L、碱性磷酸酶(ALP)421U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,其他未见明显异常。无自觉不适。查体未见异常。该女患者下一步需进行的检查包括()。A .腹部超声B . 乙型肝炎五项C . 抗线粒体抗体、抗核抗体D . 逆行胰胆管造影(ERCP)E . 血清免疫球蛋白F . 丙型肝炎抗体

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  • 原发性胆汁性肝硬化的病理学改变有()。

    [多选题] 原发性胆汁性肝硬化的病理学改变有()。A . 非化脓性破坏性胆管炎B . 弥漫性汇管区炎症和界面性肝炎C . 门脉周围炎伴胆管增生D . 纤维间隔和桥接坏死形成E . 肝小叶再生结节形成

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  • 患者男,50岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)110U/L、天冬氨酸氨基转

    [单选题,共用题干题] 患者男,50岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)110U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)102U/L、碱性磷酸酶(ALP)392U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,胆红素水平正常。抗线粒体抗体(AMA)阴性,抗核抗体阳性(1∶640),抗平滑肌抗体(SMA)阳性。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标阴性,腹部超声未见异常。肝活检:汇管区胆管萎缩,在破坏的胆管周围可出现上皮样细胞肉芽肿。该男患者最有可能的诊断为()。A .系统性红斑狼疮B . 自身免疫性肝炎C

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  • 患者男,63岁,因“乏力、纳差2个月”来诊。无饮酒、用药史。查体:血压150/7

    [多选题,案例分析题] 患者男,63岁,因“乏力、纳差2个月”来诊。无饮酒、用药史。查体:血压150/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),巩膜轻度黄染。肝生化:丙氨酸氨基转移酶(ALT)180U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)102U/L、碱性磷酸酶(ALP)431U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)289U/L,总胆红素(TBil)48μmol/L,总蛋白(TP)85.4g/L,清蛋白(ALB)41.3g/L,胆固醇7.31mmol/L,总胆汁酸17.6μmol/L。抗-HAVIgM(-),

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  • 患者女,50岁,因“皮肤瘙痒20天”来诊。患者于8年前体检时发现肝功能异常,未曾

    [多选题,案例分析题] 患者女,50岁,因“皮肤瘙痒20天”来诊。患者于8年前体检时发现肝功能异常,未曾诊治;4年前开始出现乏力、关节痛,口干眼干;20天前出现皮肤瘙痒。查体:血压160/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身皮肤无黄染、出血点。口腔黏膜略干。双手近端指间关节、掌指关节、腕关节均有轻度压痛。外周血常规:白细胞3.0×109/L,血小板53×109/L,血红蛋白90g/L。血生化:丙氨酸氨基转移酶(ALT)73.1U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)72U/L,碱性磷酸酶(ALP

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  • 患者女,45岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L、天冬氨酸氨基转移

    [单选题,共用题干题] 患者女,45岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)52U/L、碱性磷酸酶(ALP)421U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,胆红素水平正常。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标(-),胸部X线片、腹部彩色超声未见异常。该患者下一步应优先选择的检查是()。A .腹部CTB . 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)C . 抗线粒体抗体(AMA.、抗核抗体D . 肝穿刺活检E . 唇腺活检

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  • 患者女,42岁,因“乏力、瘙痒2年”来诊。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶(ALT)

    [单选题,共用题干题] 患者女,42岁,因“乏力、瘙痒2年”来诊。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶(ALT)82U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)52U/L、碱性磷酸酶(ALP)445U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)282U/L,胆红素水平正常。IgM升高(4150mg/L),IgG正常。病毒肝炎学指标均为阴性,抗线粒体抗体(AMA)-M2强阳性,腹部彩色超声未见异常。女患者目前考虑诊断()。A .不能确定B . 原发性胆汁性肝硬化C . 原发性硬化性胆管炎D . 自身免疫性肝炎E . 原发性胆汁性肝硬

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  • 熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的标准剂量为()。

    [单选题]熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的标准剂量为()。A . 13~15mg(kg.d)B . 10~12mg(kg.d)C . 8~10mg(kg.d)D . 16~18mg(kg.d)E . 18~20mg(kg.d)

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  • 发性胆汁性肝硬化首选的治疗药物是(),

    [单选题]发性胆汁性肝硬化首选的治疗药物是(),A . 泼尼松B . 布地奈德C . 消胆胺D . 甲氨蝶呤E . 熊去氧胆酸

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