重庆住院医师妇产科1阶段题库

[单选题]女，27岁，月经规律，末次月经42天后出现下腹痛，伴肛门坠胀感，最无诊断价值的阳性体征是（）A . 宫颈中度糜烂B . 移动性浊音（+）C . 腹部包块D . 宫颈举痛E . 子宫稍大变软

[单选题]女，25岁，已婚，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。血压80／60mmHg。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹隆穿刺得到不凝血，可能为（）A . 输卵管妊娠流产B . 输卵管间质部妊娠破裂C . 急性阑尾炎D . 黄体破裂E . 急性输卵管炎

[单选题]28岁初孕妇，妊娠34周，自觉头痛眼花一周，经治疗5日未见效。今晨4时突然出现持续腹痛并逐渐加重，腹部检查发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是（）A . Ⅲ度胎盘早剥B . 胎膜早破C . 先兆早产D . 前置胎盘E . 先兆子宫破裂

[单选题,配伍题] 心脏病孕妇产后出血时禁用（）A . 硫酸镁B . 催产素C . 麦角新碱D . 度冷丁E . 速尿

[多选题] 重症妊高征易发生产后血循环衰竭的原因是（）A . 大量使用解痉药B . 大量使用降压药C . 血液浓缩D . 腹压突然下降E . 血浆内钠离子增多

[多选题] 输卵管妊娠的手术指征有（）A . 疑间质部妊娠B . 内出血多而休克严重C . 妊娠试验持续阳性，包块继续增大D . 并发盆腔感染不能控制者E . 输卵管妊娠流产型

[单选题,配伍题] 联体双胎受精卵发生分裂的时间是（）A . 72小时后至8天内B . 72小时内C . 8～13天D . 13天E . 24小时

[单选题,配伍题] 30岁初产妇，孕39周，中度妊娠高血压疾病。因腹痛，阴道少量流血2小时入院，查体：血压80／50mmHg，胎心音不清，子宫体硬如板状，立即输血剖宫产，取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色，注射子宫收缩剂后，子宫仍无收缩（）A . 输血B . 宫腔填塞纱布C . 观察D . 剖宫产E . 子宫切除对下列胎盘早剥应首选哪项治疗方案

[单选题]女，27岁，停经12周，阴道大量流血3小时，血压80／50mmHg，妇科检查：外阴血染，阴道内大量鲜红血液及血块，宫颈口松，有肉样组织堵塞于宫口，子宫如孕10周大小，可能的诊断是（）A . 稽留流产B . 先兆流产C . 难免流产D . 不全流产E . 宫颈息肉

[单选题,配伍题] 重度子痫前期孕妇，血压180／120mmHg时首选药物是（）A . 硫酸镁静脉滴注B . 哌替啶肌内注射C . 肼屈嗪静脉滴注D . 甘露醇快速静脉滴注E . 地西泮静脉注射

[单选题]女，28岁，停经2个月，阴道出血2天．下腹痛1天，检查子宫增大如孕50余天大小，宫口闭，为确诊下列哪项检查最有意义（）A . 尿妊娠试验B . 后穹隆穿刺术C . 诊断性刮宫D . B型超声E . 基础体温测定

[单选题]女，26岁，停经48日，下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口有胎盘组织堵塞。本例最有效的止血措施是（）A . 肌注止血药物B . 肌注维生素K1C . 肌注或静滴缩宫素D . 纱布填塞阴道压迫止血E . 尽早行刮宫术

[单选题]26岁已婚妇女，停经48天，阴道少量流血1天。今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压60／40mmHg，脉搏120次／分，妇科检查：宫颈举痛明显，后弯隆触痛（+），盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是（）A . 检测尿HCG值B . 行B型超声检查C . 行阴道后穹隆穿刺D . 行诊断性刮宫E . 行腹腔镜检查

[单选题,配伍题] Ⅰ度胎盘早剥表现有（）A . 胎盘剥离面积小，仅产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹B . 以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2C . 以内出血为主，胎盘剥离面约占胎盘面积的1/3D . 以外出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3E . 以混合型出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2

[单选题,配伍题] 羊水黏稠，浑浊，破膜后羊水量小于300ml，诊断为（）A . 慢性羊水过多B . 胎膜早破C . 急性胎儿窘迫D . 羊水过少E . 急性羊水过多

[单选题]女，31岁，停经35周，血压高伴尿蛋白3天，入院查体血压140／90mmHg．下肢水肿，心肺（-），宫高32cm，头位，胎心率146次／分，急查尿蛋白（+），下列治疗方案应除外（）A . 急查肝肾功能B . 胎心监护C . 首选解痉治疗D . 查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗E . 立即终止妊娠

[单选题]27岁初孕妇，孕34周，血压130／85mmHg，尿蛋白（-），宫高27cm．下肢水肿（±），B超双顶径78mm．股骨长60mm，腹径76cm，羊水指数10cm．最可能的诊断是（）A . 羊水过少B . 轻度子痫前期C . 子痫前期+IUGRD . IUGRE . 低危妊娠

[单选题]26岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60／40mmHg，妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是（）A . 立即行刮宫术B . 输液输血，观察病情进展C . 立即行剖腹探查术D . 输液输血同时行剖腹探查术E . 待纠正休克后行剖腹探查术

[单选题,配伍题] 子痫（）A . 妊娠合并肾炎B . 妊娠期高血压疾病C . 妊娠合并心脏病D . 妊娠期糖尿病E . 妊娠合并甲状腺功能亢进有关并发症最密切的是

[单选题]下列哪项不是巨大胎儿常见的并发症（）A . 肩难产B . 产后出血C . 锁骨骨折D . 颅内血肿E . 胎盘早剥

[单选题,案例分析题] 36岁孕妇，第1胎，宫内妊娠33周发现FGR治疗1周复查NST无反应型，BPS评5分，下列哪项措施恰当（）A .立即行剖宫产术B . 族、钙剂、铁剂C . 继续原治疗D . 继续适量补充维生素E族、维生素E . 人工破膜引产

[单选题,案例分析题] 29岁已婚妇女，停经50天时阴道少量出血，3天止，未就诊，现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。最佳的处理方法是（）A .检查血小板及出凝血时间，了解凝血功能，根据子宫大小决定处理方法B . 立即清宫C . 静点缩宫素使其自然排出D . 等待自然排出E . 立即手术剖宫取胎

[单选题]以下哪项表现提示可能存在前置胎盘（）A . 停经8周少量阴道流血B . 产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着C . 妊娠32周，反复少量阴道流血2周D . 妊娠39周，阵发下腹痛，少量阴道血性分泌物E . 子宫硬如板状，宫缩间歇无放松

[单选题]胎盘早剥出血发生在哪个部位（）A . 底蜕膜B . 包蜕膜C . 绒毛膜D . 胎盘边缘血窦E . 子宫螺旋动脉

[单选题]妊娠期高血压疾病孕妇，水肿（++）是指（）A . 踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退B . 踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退C . 水肿延及大腿，经休息后不消退D . 水肿达外阴部及腹部E . 全身水肿

[单选题]下面哪种情况与双胎妊娠无关（）A . 胎膜早破B . 早产C . 胎位异常D . 胎盘早剥E . 胎盘功能不全

[单选题]胎盘早剥病理改变错误的是（）A . 子宫下段伸展，造成胎盘与附着部位错位B . 剥离处胎盘绒毛和蜕膜中释放大量组织凝血活酶C . 底蜕膜出血，使胎盘从附着处分离D . 隐性剥离时无阴道流血表现E . 发生子宫胎盘卒中时，子宫肌层收缩力减弱造成产后出血

[单选题]急性输卵管妊娠破裂或流产的手术原则是（）A . 尽量吸出腹腔血液作自体输血B . 切除子宫C . 进行对侧输卵管整形术D . 切除患侧附件E . 尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管

[单选题,案例分析题] 40岁初产妇，孕2产0，一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血压100／65mmHg，宫底平脐，胎心率140次／分。最可能出现的胎儿异常为（）A .无脑儿B . 脊柱裂C . 脑积水D . 消化道闭锁E . 先天愚型

[单选题]胎膜早破无感染征象又未临产．妊娠已达足月，下述哪项处理最恰当（）A . 继续观察等待临产B . 可观察12～18小时，若产程仍无发动，应开始引产或根据情况行剖宫产C . 抗生素应用D . 注意胎心变化E . 立即剖宫产