• 重庆住院医师血液内科2阶段题库

缺铁性贫血应用铁剂停药原则为()

[单选题]缺铁性贫血应用铁剂停药原则为()A . 服至Hb及RBC正常为止B . 服至Hb及RBC正常后1个月C . 服至Hb正常后3~6个月D . 服至血清铁蛋白>45μg/LE . 服至血清铁蛋白>12μg/L

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  • 患者,女,35岁。左锁骨上窝淋巴结肿大3个月,淋巴结活检示霍奇金病,结节硬化型,

    [单选题]患者,女,35岁。左锁骨上窝淋巴结肿大3个月,淋巴结活检示霍奇金病,结节硬化型,胸片:纵隔不宽,余检查均正常,该患者最佳治疗方案为()A . 化疗+放疗B . 单纯放疗C . 单纯化疗D . 干扰素治疗E . 观察

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  • 患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/

    [单选题]患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断()A . 铁粒幼红细胞性贫血B . 缺铁性贫血C . 巨幼红细胞性贫血D . 溶血性贫血E . 以上都不是

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  • 女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生

    [单选题,案例分析题] 女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×109/L,PLT46×109/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。若确诊,首选的治疗是()A .对症治疗B . COP方案C . CHOP方案D . 全身放疗E . 干扰素

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  • 患者,男,20岁,诊断为急性淋巴细胞白血病,用VLDP方案化疗2个疗程后达完全缓

    [单选题,案例分析题] 患者,男,20岁,诊断为急性淋巴细胞白血病,用VLDP方案化疗2个疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐。查体:神志清,颈项强直,胸骨无压痛,肝脾未触及。为明确诊断,最有意义的检查是()A .骨髓穿刺B . 脑CTC . 脑脊液常规检查D . 脑脊液细菌培养E . 脑脊液生化检查

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  • 慢性溶血的临床表现包括()

    [多选题] 慢性溶血的临床表现包括()A . 脾大B . 黄疸C . 血管内溶血多见D . 贫血E . 肝大

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  • 对于血友病A正确的是()

    [单选题]对于血友病A正确的是()A . BT延长,PT延长B . BT延长,CT延长C . CT延长,APTT延长D . APTT延长,毛细血管脆性增加E . 毛细血管脆性增加,PT延长

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  • 患者,女性,25岁。感冒后发热2周,随后出现皮肤紫癜,月经过多,检查发现血小板3

    [单选题]患者,女性,25岁。感冒后发热2周,随后出现皮肤紫癜,月经过多,检查发现血小板34×109/L,白细胞4.2×109/L,血红蛋白115g/L,骨髓穿刺:巨核细胞125个,分类未见产板巨核细胞。首选何种治疗()A . 肾上腺皮质激素B . 脾切除C . 免疫抑制剂D . 丙种球蛋白E . 铁剂

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  • 一贫血患者,女,30岁,轻度黄疸,脾肋下2cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞8

    [单选题]一贫血患者,女,30岁,轻度黄疸,脾肋下2cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞8%,血清铁14.3μmol/L,GPT正常,Coombs试验阳性,诊断首先考虑为()A . 地中海性贫血B . 巨幼细胞性贫血C . 脾功能亢进D . 自体免疫性溶血性贫血E . 阵发性睡眠性血红蛋白尿

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  • 引起再障的最常见药物为()

    [单选题]引起再障的最常见药物为()A . 氯霉素B . 他巴唑C . 环磷酰胺D . 西咪替丁E . 利福平

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  • 淋巴瘤患者,两侧颈部及两侧腹股沟淋巴结肿大,胸部,腹部检查未见异常。无发热、盗汗

    [单选题]淋巴瘤患者,两侧颈部及两侧腹股沟淋巴结肿大,胸部,腹部检查未见异常。无发热、盗汗及体重减轻。此患者临床分期为()A . Ⅰ期A组B . Ⅱ期A组C . Ⅱ期B组D . Ⅲ期A组E . Ⅲ期B组

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  • 男性患者,52岁。低热半年,全身浅表淋巴结肿大,肝肋缘下5cm,血红蛋白110g

    [单选题]男性患者,52岁。低热半年,全身浅表淋巴结肿大,肝肋缘下5cm,血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,骨髓原粒为2%,Ph染色体阳性。诊断为()A . 慢性淋巴细胞性白血病B . 慢性粒细胞性白血病C . 急性粒细胞性白血病D . 慢粒急变E . 类白血病反应

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  • 对于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的()

    [单选题]对于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的()A . 骨髓穿刺干抽B . 均有显著脾大C . 按起病急缓可分为慢性型和急性型D . 外周血中有幼粒、幼红细胞E . NAP活力增高

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  • 患者,男,38岁。确诊为急性早幼粒细胞白血病(M3)。化疗后牙龈出血,皮肤片状淤

    [单选题]患者,男,38岁。确诊为急性早幼粒细胞白血病(M3)。化疗后牙龈出血,皮肤片状淤斑。血小板30×109/L。血片破碎红细胞2.2%,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原含量减低,3P试验阳性。该患者最可能并发()A . 白血病并发严重感染B . 白血病引起血小板减少C . 白血病并发肝功能损害D . 白血病合并细胞溶解综合征E . M合并弥散性血管内凝血

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  • 贫血患者HGB50g/L,WBC4.8×109/L,PLT120&t

    [单选题]贫血患者HGB50g/L,WBC4.8×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.24,血清铁蛋白7.8μg/L,最可能的诊断是()A . 甲状腺功能减退所致贫血B . 再生障碍性贫血C . 溶血性贫血D . 缺铁性贫血E . 巨幼细胞贫血

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  • 对于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法,下列哪项不正确()

    [单选题]对于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法,下列哪项不正确()A . 与用药计量和疗程无关B . 用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6~20倍C . 多数是不可逆的,即使停止用药,再生障碍性贫血仍继续发展D . 可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖E . 可能阻滞mRNA的功能

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  • 亚铁离子从肠粘膜吸收的量,主要决定于以下哪种因素()

    [单选题]亚铁离子从肠粘膜吸收的量,主要决定于以下哪种因素()A . 与胃酸浓度有关B . 与体内维生素C含量有关C . 与体内铁储存量有关D . 与身体铁排泄量有关E . 与食物中含铁多少有关

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  • 女性,35岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛5天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋

    [单选题,案例分析题] 女性,35岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛5天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下2.0cm,脾肋下3cm,尿胆原(++),血清胆红素27μmol/L,HGB78g/L,WBC13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1。经糖皮质激素和脾切除治疗仍无效,应采取哪项措施()A .干扰素B . 环磷酰胺C . 达那唑D . 大剂量丙种球蛋白E . 长春新碱

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  • 患者,男,45岁,面色苍白、乏力3个月,查体:皮肤黏膜苍白,无黄染,胸骨无压痛,

    [单选题]患者,男,45岁,面色苍白、乏力3个月,查体:皮肤黏膜苍白,无黄染,胸骨无压痛,肝脾无肿大,指甲扁平。血常规检查:Hb60g/L,红细胞大小不均,中央苍白区扩大,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.025。可能的诊断是()A . 缺铁性贫血B . 叶酸缺乏性贫血C . 维生素B12缺乏性贫血D . 再生障碍性贫血E . 溶血性贫血

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  • 患者,女性,24岁,贫血貌,查腹股沟可及淋巴结,肝脾未及,血红蛋白60g/L,红

    [单选题]患者,女性,24岁,贫血貌,查腹股沟可及淋巴结,肝脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞总数2×1012/L,白细胞总数3.2×109/L,中性粒0.38,淋巴0.02,未见幼红细胞,血小板501×109/L,骨髓:巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱磷酸酶积分增高,最可能的诊断是()A . 缺铁性贫血B . 再生障碍性贫血C . 巨幼红细胞性贫血D . 原发性血小板减少性紫癜E . 急性白血病

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  • 女性,9岁。自幼于轻微外伤后有皮下血肿,拔牙时出血量多。化验:血小板计数正常,出

    [单选题]女性,9岁。自幼于轻微外伤后有皮下血肿,拔牙时出血量多。化验:血小板计数正常,出血时间正常,APTT35s(正常对照32s),凝血酶原时间18s(正常对照12s),能被正常血清纠正,不能被BaSO4吸附血浆纠正。其可能诊断是()A . 先天性纤维蛋白原缺乏症B . 先天性凝血酶原缺乏症C . 先天性Ⅴ因子缺乏症D . 先天性Ⅶ因子缺乏症E . 先天性Ⅷ因子缺乏症

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  • 患者,女,22岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,Hb

    [单选题]患者,女,22岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30×1012/L,出血时间延长,骨髓增生明显活跃,红系占30%。巨核细胞明显增多,骨髓内、外铁均减少。其诊断是()A . 慢性再障B . 慢性ITPC . 缺铁性贫血D . 慢性ITP并缺铁性贫血E . 溶血性贫血

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  • 对于输血的叙述,哪一项是错误的()

    [单选题]对于输血的叙述,哪一项是错误的()A . ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血B . 将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢C . AB型血的人为万能受血者D . O型血的人为万能供血者E . Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液

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  • 患者,女,20岁,发热、咽痛、出血2周。查:胸骨压痛,淋巴结,肝脾均未及,Hb6

    [单选题]患者,女,20岁,发热、咽痛、出血2周。查:胸骨压痛,淋巴结,肝脾均未及,Hb60g/L,WBC2.0×109/L,PLT20.0×109/L,骨髓检查:增生极度活跃,原始细胞80%,部分原始细胞浆中可见Auer小体,过氧化酶染色强阳性,此病人应首选下面哪一项治疗为宜()A . 干扰素B . 立刻进行异基因造血干细胞移植C . 长春新碱D . 柔红霉素+阿糖胞苷E . 羟基脲

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  • 患者,男,患慢性粒细胞白血病(慢粒)已3年,近来不明原因发热,贫血加重,脾进行性

    [单选题]患者,男,患慢性粒细胞白血病(慢粒)已3年,近来不明原因发热,贫血加重,脾进行性肿大。血小板90×109/L,骨髓中原始细胞38%,口服马利兰及用抗生素无效。下列哪种情况最为可能()A . 慢粒并骨髓纤维化B . 慢粒慢性期C . 慢粒并脾功能亢进D . 慢粒加速期E . 慢粒急变期

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  • 患者,男,76岁,疲乏、苍白半年,脾大明显,WBC100×109/L

    [单选题]患者,男,76岁,疲乏、苍白半年,脾大明显,WBC100×109/L,原粒加早幼粒8%,骨髓:原粒+早幼粒15%,中幼粒24%,晚幼粒25%,杆状及多叶核28%,巨核细胞正常。该患者初步诊断为()A . 慢性粒细胞白血病B . 慢性淋巴细胞白血病C . 脾功能亢进D . 急性髓细胞白血病E . 急性淋巴细胞白血病

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  • 患者,女性,21岁,因一年来反复出现下肢皮肤紫癜伴鼻出血,月经量增多入院。查体呈

    [单选题]患者,女性,21岁,因一年来反复出现下肢皮肤紫癜伴鼻出血,月经量增多入院。查体呈贫血貌,血液检查:血红蛋白82g/L,白细胞4.2×109/L,血小板26×109/L,网织红细胞11%,Coombs试验直接(+),间接(-),ANA(-),骨髓检查有核细胞增生明显活跃,红系占56%,巨核细胞123个/全片,以颗粒型为主。该例最可能的诊断是()A . 原发性血小板减少性紫癜B . 自身免疫性溶血性贫血C . Evan’s综合征D . 再生障碍性贫血E . 系统性

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  • 再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的鉴别要点是()

    [单选题]再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的鉴别要点是()A . 正色素性贫血B . 外周血CD55和CD59阴性细胞增多C . 出现全血细胞减少D . Coombs试验E . 骨髓增生低下

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  • 下述血液学改变符合再障诊断的是()

    [单选题]下述血液学改变符合再障诊断的是()A . 凝血时间延长B . 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加C . 网织红细胞绝对数正常D . 凝血酶时间延长E . 骨髓涂片可见巨幼样的幼红细胞

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  • 男性,65岁。有胸痛一周,活动时加剐,伴乏力、低热,查血象基本正常,血清蛋白电泳

    [单选题,案例分析题] 男性,65岁。有胸痛一周,活动时加剐,伴乏力、低热,查血象基本正常,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M-蛋白,尿本周蛋白阳性该患者的治疗可采用下列哪项()A .联合化疗B . 对症治疗C . 放疗D . 干扰素E . 造血干细胞移植

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