[问答题] 请演示并讲解如何望舌体。
[案例分析题] 张某,女,52岁,已婚,教师。2003年3月14日就诊。胸部闷痛反复发作半年,加剧3天。现前胸刺痛,每次持续2~3分钟,范围如拳头大小,可经休息或含服麝香保心丸后缓解,胸痛夜间发作较甚,疼痛位置固定不移,时有心悸不宁,曾做心电图提示"窦性心律,Ⅴ3、Ⅴ6、Ⅰ、aVL导联的ST段下移为0.1mV,T波低平"。1999年绝经。查体:T36.5℃,P76次/分,R16次/分,BP120/80mmHg。神志清,体态适中,唇暗,舌质紫暗,脉沉涩。辅助检查:血胆固醇:6.2mmol/L,三酰甘油4
[案例分析题] 吴某,男性,30岁,工人,2004年8月11日9时就诊。患者8月10日晚酒后受凉,于今日凌晨3时左右开始觉上腹部疼痛隐隐,尚能忍受,后疼痛渐重,转移固定于右下腹,呈持续性,伴恶心,口干,大便未解,尿黄。T37.7℃,P90次/分,R20次/分,BP115/85mmHg。急性痛苦病容,腹软,腹肌稍紧张,麦氏点压痛、反跳痛,莫菲氏征(-),双肾区无叩痛,舌质红,苔黄,脉弦数。血常规:WBC12.8×109/L,N88%,PLT163×109/L;尿常规:正常。
[案例分析题] 【病例摘要】患者,女,19岁。患者1个月前主因学习紧张,压力过量而至睡眠不佳,多梦易惊,白天精神不集中,记忆力明显下降,头晕,面色少华,口淡乏味,不思饮食,四肢倦怠,夜间入睡困难。查体:T36.5℃,P84次/分,R20次/分,BP116/70mmHg。舌淡苔薄白,脉细无力。辅助检查:检查未见明显异常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与神经系统器质性疾病等相鉴别。
[案例分析题] 陆某,男,68岁,退休教师,已婚,2004年10月7日初诊。10月5日21时许因情绪刺激,突然出现左侧肢体活动不利,麻木,不能站立,语言謇涩,口角向右歪斜,伴头晕耳鸣,夜寐不安,不呕吐。既往有高血压病史多年,常觉头晕。T36.8℃,R20次/分,P90次/分,BP160/105mmHg。神志清楚,双瞳孔等大等圆,对光反射可,左侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,左上肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级,肌张力减弱,右侧肢体正常,病理征未引出。舌质红,苔薄,脉弦细数。头部CT平扫:右侧基底节区脑梗死。
[问答题] 1.请演示望小儿指纹。2.提问:请指出三关及其位置。3.提问:在三关上应该观察什么?
[问答题] 简述急性气管-支气管炎
[案例分析题] 张某,女,40岁,工人,2004年9月20日初诊。1个半月前因与家人争吵后出现咳嗽,呈阵发性,咳时面红,痰少质黏难咯,咳时痛引两胁,口干苦。1个多月来自服各种止咳化痰药物,症状未见好转。T36.5℃,P92次/分,BP130/70mmHg,神清,精神欠佳,咽部充血,双侧扁桃体不肿大,双肺呼吸音清,心率92次/分,律齐,无杂音,舌红,苔薄黄,少津,脉弦数。血常规:WBC6.7×109/L,N70%;胸片:双下肺纹理增粗。平素性情抑郁,喜太息。既往有慢性支气管炎病史2年。