患者女，60岁，反复咳嗽、咳痰、喘息15年，再发加重1周入院。查体:神志清楚，口唇、指端发绀，颈静脉怒张，肝颈回流征阳性，双肺可闻及较多干、湿啰音，下肢轻度凹陷性水肿。此时，首选的治疗是

A．气管插管

B．积极控制感染

C．强利尿剂静脉推注

D．血管扩张剂静脉推注

E．洋地黄类药物静脉推注

[单选题,共用题干题] 患者，女，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇租甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。该患者可能的诊断为（）A .慢性支气管炎B . 慢性阻塞性肺病C . 慢性肺源性心脏病D . 慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿E . 呼吸衰竭

[单选题]女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。查体：神清，紫绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢指凹性水肿。外周血白细胞12×10／L，中性粒细胞80％。胸片示右下肺动脉干17cm。双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是（）A . 立即吸氧，静点呼吸兴奋剂B . 积极抗感染，保持呼吸道通畅C . 给予西地兰纠正心律失常D . 静点氨茶碱和地塞米松E . 静脉注射速尿，消除水肿

[单选题]患者，女，68岁。反复咳嗽，喘息20年，加重1周入院。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音，心率120次／分，律齐，肝肋下3cm，双下肢压迹(+)。WBC12×109，N0.80，胸片示右下肺动脉干17mm，双肺纹理增粗。该患者最重要的治疗措施是（）A . 立即静滴氨茶碱和地塞米松B . 立即静脉注射速尿，消除水肿C . 给予西地兰纠正心律失常D . 立即吸氧，静滴呼吸兴奋剂E . 积极抗感染，保持呼吸道通畅

[单选题]女性，68岁，反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神志清晰，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小湿啰音，心率120次/分，律齐，肝肋下3cm，双下肢凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm，双肺纹理粗。对该患者最重要的治疗措施是（）。A . 立即静脉滴注氨茶碱和地塞米松B . 立即静脉注射呋噻米，消除水肿C . 积极抗感染，保持呼吸道通畅D . 立即吸氧，静脉滴注呼吸兴奋剂E . 给予毛花苷丙纠正心律失常

[单选题]患者，女，68岁，主因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。若需要利尿治疗，下列哪项不合适（）A . 双氢克尿噻B . 双氢克尿噻和氨苯蝶啶口服C . 小剂量速尿口服或静注D . 螺内酯E . 大剂量速尿、长期静注

[单选题]女性，65岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。胸片示右下肺动脉干横径17mm，双肺纹理重。对该患者最重要的治疗是A．吸氧，静点呼吸兴奋药B．积极抗感染，雾化吸入支气管扩张药C．静脉注射西地兰D．静脉点滴氨茶碱和甲基强的松龙E．静脉注射速尿

[单选题]患者，男性，65岁，慢性咳嗽、喘息史15 年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：Pa0250mmHg，PaC02 65mmHg，经治疗后病情缓解。该患者出院后，不适宜的治疗是A．做缩唇腹式呼吸B．应用止咳化痰药物C．劝导戒烟D．家庭氧疗E．常规应用抗生素

[单选题,A1型题] 女，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO55mmHg、PaCO45mmHg，经过治疗后病情缓解。此病人出院后，不适宜采用的治疗是（）A . 吸入支气管扩张剂B . 作腹式呼吸，加强膈肌运动C . 家庭氧疗D . 长期口服中等量激素E . 间断应用止咳、化痰药物

[单选题]患者女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低。动脉血气分析：PaO55mmHg，PaCO45mmHg，经过治疗后病情缓解。此患者出院后，不适宜采用的治疗是（）A . 吸入支气管扩张剂B . 做腹式呼吸，加强膈肌运动C . 家庭氧疗D . 长期口服中等量激素E . 间断应用止咳、化痰药物

[案例分析题] 女性，27岁。反复喘息伴咳嗽、咳痰1年，再发1天。患者1年来反复发作喘息，多与气侯变化、接触油烟等刺激性气味有关。伴咳嗽、咳少许白痰。无胸闷、胸痛、心悸，无发热、盗汗。在脱离刺激性气味后症状可自行缓解。喘息持续发作时，曾在当地诊所按"上呼吸感染"治疗，症状可逐渐缓解。缓解期间无不适症状。1天前患者逛宠物市场后喘息再次发作，轻微活动即感胸闷、气促，夜间症状严重，需高枕卧位。发病以来，精神、食欲、睡眠差，大小便正常。否认过敏史。无烟酒嗜好。月经正常。否认遗传病家族史。查体：T36.5℃，P