男，45岁。乙肝病史20年。纳差、消瘦、皮肤黄染半个月。查体：肝肋下3cm。质地较硬，表面不平，肝区有叩击痛。下列实验室检查明确诊断最有价值的是

A．乙肝病毒DNA定量

B．酶蛋白

C．凝血酶原活动度

D．丙氨酸氯基转移酶

E．甲胎蛋白

[单选题,A1型题] 男，45岁。乙肝病史20年，纳差、消瘦、皮肤黄染半个月。查体：肝肋下3cm，质硬，表面不平，肝区有叩击痛。下列实验室检查对明确诊断最有价值的是（）。A . 凝血酶原活动度B . 前白蛋白C . 丙氨酸氨基转移酶D . 乙肝病毒DNA定量E . 血甲胎蛋白

[单选题]女性，45岁，皮肤巩膜黄疸、纳差、乏力2个月。查体：全身黄染，肝肋下3cm，胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171μmol/L，碱性磷酸酶30U/L，其他肝功能正常。一下最可能的诊断是()A .先天性溶血性黄疸B .急性病毒性肝炎C .胆道蛔虫症D .胆总管囊肿E .壶腹周围肿瘤

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，58岁，乙肝病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，查体：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。如行诊断性腹腔穿刺，抽出的腹水性状最可能是（）A .以中性粒细胞为主的渗出液B . 以淋巴细胞为主的渗出液C . 漏出液D . 以红细胞为主的血性液体E . 介于漏出液和渗出液之间

[单选题]女，47岁，查体发现AKP升高3年，巩膜及皮肤黄染1月。检查：肝肋下3cm，质地硬，脾肋下4cm。血清胆红素增高，免疫球蛋白IgM升高，抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是（）。A . 肝炎后肝硬化B . 血色病肝硬化C . 肝豆状核变性D . 瘀血性肝硬化E . 原发性胆汁性肝硬化

[单选题,A1型题] 男，48岁，饮酒史20年，每天3两，乏力、纳差2个月，体检示肝肋下3cm，脾肋下未及，查肝炎标志物阴性，ALT、AST为108和273U/L。最可能的诊断是（）A . 酒精性脂肪肝B . 酒精性肝炎C . 酒精性肝硬化D . 代谢性肝病E . 营养不良性肝病

[单选题]男，58岁，乙肝病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，查体：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.肝炎肝硬化C.原

[单选题]男，58岁，乙肝病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，查体：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。腹水治疗首选方法是A.利尿药口服B.腹腔穿刺放腹水C

[单选题]男，22岁，反复巩膜黄染4年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞9％（0.09）；总胆红素349μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg（+）；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性增加。最可能诊断（）A . 先天性非溶血性黄疸B . 遗传性球形红细胞增多症C . 慢性肝病性贫血D . 珠蛋白生成障碍性贫血E . 自身免疫性溶血性贫血

[单选题,A2型题] 男，49岁。高热伴肝区疼痛半个月，查体：皮肤无黄染，肝区叩痛阳性，右季肋部皮肤凹陷性水肿。血常规：WBC 18×109/L，N 0.90，腹部B超：肝右叶一个6cm×4cm及一个3cm×2cm的液性暗区，肝内胆管结石16年。最可能的诊断是（）A . 原发性肝癌B . 化脓性胆管炎C . 细菌性肝脓肿D . 阿米巴性肝脓肿E . 肝囊肿

[单选题]女性，40岁，9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大肋下6cm。血清抗线粒体阳性，血胆红素134mmol/L，1分钟胆红素88mmol/L，5-核苷酸酶升高，GPT30U，γ-CT200U。最可能的诊断为（）A . 原发性肝癌B . 慢性活动性肝炎C . 原发性胆汁性肝硬化D . 肝炎后肝硬化E . 继发性胆汁性肝硬化