患儿10岁，男性，3个月前曾患胫骨上端急性血源性骨髓炎，未得恰当治疗，病灶自行破溃，留下流脓窦道，一直未愈合。x线片示有死腔及死骨，周围包壳完整。近日来窦道自行闭合，但周围红肿疼痛有积脓，体温升高。其治疗应是

A．病灶清除，肌瓣填塞

B．病灶清除，庆大霉素—骨水泥珠链填塞

C．病灶清除，闭式灌洗2～4周

D．切开引流术，全身用抗生素

E．切开引流，患肢石膏管型固定，开窗换药