患者,女性,45岁,左侧胸壁外伤后,出现了明显的呼吸困难,伴发绀。护士观察患者胸部伤口时,发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该

A．封闭伤口

B．胸腔穿刺抽气

C．取端坐位

D．开胸探查

E．呼救