患者,女性,35岁。近1年来右侧乳房经常出现胀痛,于月经前疼痛加重,月经来潮后减轻。体检:右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块,质韧而不硬,与周围乳腺组织分界不明显,并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是

A．乳癌

B．乳房纤维腺瘤

C．急性乳房炎

D．乳管内乳头状瘤

E．乳腺囊性增生病