关于糖尿病病因和发病机制的论述，下列说法正确的是（）。

A . 遗传与环境因素共同参与其发病过程

B . 主要与遗传及免疫因素有关

C . 遗传易感性是其主要发病因素

D . 自身免疫反应起主要作用

E . 环境因素导致胰岛素分泌不足