女性，28岁。因头晕头痛2个月来诊。体检：左上肢血压23／15kPa（172／112mmHg）。右上肢血压5.5／0kPa（41／0mmHg），双下肢血压19／12kPa（142／90mmHg）。心脏阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。此病人最可能的诊断是（）

A . 高血压病

B . 升主动脉缩窄

C . 嗜铬细胞瘤

D . 先天性肾动脉狭窄

E . 多发性大动脉炎