成年人患活动性肺结核最常见的原因是（）

A . 潜伏的结核杆菌被激活

B . CD4＋T淋巴细胞下降至100/ml

C . 直接与活动性结核病人接触

D . 接种的卡介苗毒力回升

E . 未能诱发有效的抗结核杆菌抗体