男，50岁。呕血2小时，量约600ml。慢性乙型肝炎10年。查体：脾肋下2cm。出血病因首先考虑是（）。

[单选题]男，50岁。呕血2小时，量约600ml。慢性乙型肝炎10年。查体：脾肋下2cm。出血病因首先考虑是A.胃血管畸形破裂B.食管胃底静脉曲张破裂C.胃癌D

[单选题]男，50岁，呕血两小时，量600ml，慢性乙肝病史10年。查体：脾肋下2cm，出血原因首先考虑是A．胃炎B．消化性溃疡C．胃癌D．食管胃底静脉曲张破裂E．食管贲门粘膜撕裂综合征

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。出血最可能的原因是（）A .消化性溃疡B . 胃癌C . 急性糜烂性胃炎D . 白血病E . 食管静脉曲张破裂出血

[单选题]女，40岁，有慢性乙型肝炎病史，呕血2小时，共5次，总量约800ml。查体患者心率138次／分，血压60/30mmHg，烦躁不安，不能准确回答问题，扑翼样震颤因不配合未引出，皮肤湿冷，肢端发绀，肝掌阳性，脾肋下4cm。止血药物首选（）。A . 静脉滴注生长抑素B . 口服凝血酶C . 静脉注射奥美拉唑D . 口服普奈洛尔E . 静脉滴注酚磺乙胺

[单选题,A1型题] 男，41岁，2小时前突然呕鲜血约1500ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及。脾肋下4cm，血红蛋白56g/L，最有效的紧急止血措施是（）A . 三腔双囊管压迫B . 补充凝血因子C . 口服止血药D . 静脉注射维生素K1E . 冷盐水洗胃

[单选题]男，65岁，突发呕鲜血4小时，量约1000ml。查体：重度贫血貌，可见肝掌，蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2cm，最可能的呕血原因是（　　）。A.胃癌B

[单选题]患者，女，50岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤、黏膜无黄染，无腹水。如果急诊手术，最佳手术方式是A．经颈静脉肝内门体分流术B．非选择性门体分流术C．选择性门体分流术D．贲门周围血管离断术E．脾切除术

[单选题,A2型题] 女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水，如果该患者需要接受急诊手术，最佳的手术方式是（）。A . 经颈静脉肝内门体分流术B . 非选择性门体分流术C . 选择性门体分流术D . 贲门周围血管离断术E . 脾切除术

[单选题]男，50岁。既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5．Ocm，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次，量约300ml。患者出血原因最可能是（）A . 食管胃底静脉曲张破裂B . 脾功能亢进C . 脾破裂D . 胃溃疡出血E . 肝内胆道出血

[单选题]一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸头晕，血压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是A.急性胃黏