男，78岁，因进行性气短2周就诊，无咳嗽、发热、胸痛。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×10⁹/L，N0.72，Hb110g/L，ESR36mm/h。

为明确诊断首先应进行的检查是（）

A .支气管镜

B . 胸腔穿刺

C . 胸腔镜

D . 纵隔镜

E . 胸部CT