男，45岁。左胸外伤1小时。查体：P95次／分．R33次／分，BP120/83mmHg，神清，左胸壁无伤口，左胸第5、6、7肋多处可扪及骨擦感，反常呼吸，双肺呼吸音粗，无啰音。其他部位未见损伤。最重要的急救处理是（）

A . 给氧、镇静、止痛

B . 静脉输液、扩容

C . 肋骨骨折复位手术

D . 气管插管、呼吸机辅助呼吸

E . 胸壁加压包扎固定