男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重。查体：颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。应做哪项检查以明确诊断（）

A .胸CT

B . 胸腔积液脱落细胞检查

C . 心电图、心功能检查

D . 腋下淋巴结病理检查

E . 胸腔积液抗酸杆菌涂片