患者男，48岁。双下肢及颜面水肿3个月，尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g／L，1天来出现肉眼血尿，首先应考虑的诊断是（）

A . 肾小球病进展

B . 尿路感染

C . 尿路结石

D . 肾盂肾炎

E . 肾静脉血栓形成