患者，女性，40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体：体温38．7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规：WBC 16．4x109／L。首选的辅助检查是

A．腹部平片

B．磁共振胆胰管造影(MRCP)

C．经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

D．腹部B超检查

E．CT

[单选题]患者，女性，40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体：体温38.7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规：WBC16.4×109/L。首选的辅助检查是（）。A . 腹部平片B . 磁共振胆胰管造影（MRCP）C . 经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）D . 腹部B超检查E . CT

[单选题,共用题干题] 患者，女性，40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体：巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛、反跳痛，轻度肌紧张，化验血白细胞18×109/L。临床上应首先考虑诊断为（）。A .胰腺炎B . 急性病毒性肝炎C . 无菌性胆囊炎D . 肝内胆管结石E . 急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题](51--53题共用题干) 患者，女性，40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体：巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛、反跳痛，轻度肌紧张，化验血白细胞18×109／L。 临床上应首先考虑诊断为A．胰腺炎B．急性病毒性肝炎C．无菌性胆囊炎D．肝内胆管结石E．急性梗阻性化脓性胆管炎

[试题]患者，女性，55岁。阵发性右上腹绞痛伴呕吐1天。患者于1天前无明显诱因突发右上腹绞痛，向右肩部放射，呕吐胃内容物数次，伴发热，体温，T38℃，无寒战，大小便正常。该患者曾于3个月前因"重症胰腺炎"行完全胃肠外营养(TPN)治疗1月。查体：T37.9℃，P112次／分，BP120/90mmHg。神志清楚，全身皮肤及巩膜无黄染。腹部对称，腹式呼吸存在。上腹腹肌紧张，右上腹有压痛及反跳痛，Murphy征阳性，肝胆脾未触及。移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。辅助检查：血WBC15.0×10/L，N88%。B

[案例分析题] 患者，女性，55岁。阵发性右上腹绞痛伴呕吐1天。患者于1天前无明显诱因突发右上腹绞痛，向右肩部放射，呕吐胃内容物数次，伴发热，体温，T38℃，无寒战，大小便正常。该患者曾于3个月前因"重症胰腺炎"行完全胃肠外营养（TPN）治疗1月。查体：T37.9℃，P112次／分，BP120/90mmHg。神志清楚，全身皮肤及巩膜无黄染。腹部对称，腹式呼吸存在。上腹腹肌紧张，右上腹有压痛及反跳痛，Murphy征阳性，肝胆脾未触及。移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。辅助检查：血WBC15.0×109/L，N

[单选题]男性，40岁。右上腹阵发性绞痛，黑便，伴畏寒、发热1个半月，曾呕血两口，患者2个月前曾作胆总管探查手术，取出结石及蛔虫各一。血常规：白细胞16.5×109/L，中性粒细胞84%，CT示右肝后叶有11cm×9cm的低密度区。应考虑为（）。A . 胆总管结石，胆道感染，胆道出血B . 胆道蛔虫症C . 胆道感染，应急性溃疡出血D . 肝胆管结石，胆源性肝脓肿，胆道出血E . 胆道感染

[单选题]患者女性，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，Murphy征阴性，进一步检查应首选A．血白细胞计数和分类B．腹部X线透视C．B型超声波检查D．口服胆囊造影术E．血淀粉酶测定

[单选题]右上腹阵发性绞痛，伴畏寒发热7天，患者突起呕血及解柏油样黑便( )。A．胃十二指肠溃疡出血B．胃癌出血C．食管静脉曲张破裂出血D．应激性溃疡出血E．胆道出血

[单选题]右上腹阵发性绞痛，伴畏寒发热7天，患者突起呕血及解柏油样黑便（　　）。A.胃十二指肠溃疡出血B.胃癌出血C.食管静脉曲张破裂出血D.应激性溃疡出血E.

[单选题]女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(一)。既往检查胆囊内有小结石，对该病人首先考虑胆囊结石合并A．急性胆囊炎B．急性胆管炎C．急性胆绞痛D．急性胰腺炎E．急性胃炎