(39～40题共用题干) 患者，女性，70岁。因胃溃疡行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol／L，血清钾5 mmol／L，血红蛋白100g／L，血细胞比容(血细胞压积)25％。 39．此患者存在的水、电解质平衡紊乱是

A．水中毒

B．原发缺水

C．混合性缺水

D．镁过多

E．低钾血症

[单选题](34--35题共用题干) 患者，男性，45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，出现上腹胀痛伴恶心、呕吐，呕吐物含大量胆汁。 可能的原因是A．胃滞留B．胃肠吻合口溃疡C．输出襻空肠口梗阻D．胃肠吻合口输入襻梗阻E．麻痹性肠梗阻

[单选题]题干：女性，70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血红蛋白100g/L，红细胞比容25％ 此患者存在的水电解质平衡紊乱是正确答案A．水中毒B．高渗性缺水C．等渗性缺水D．高钾血症E．低钾血症

[单选题]题干：男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。 该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是 (高)A．小弯侧关闭止血不确切B．吻合口出血C．吻合口部分粘膜坏死脱落D．应激性溃疡E．术后胃内残余血

[单选题]题干： 女性，62岁，因胃溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除手术，术后第3天突然发生右上腹疼痛，查体T 38.8℃，右上腹部压痛反跳痛明显，WBC 16.1×109/L，腹腔穿刺抽出胆汁样液体。 此病人最可能出现的并发症是A．术后出血B．急性完全性输入襻梗阻C．十二指肠残端破裂D．吻合口梗阻E．术后急性胆囊炎

[单选题](38～40题共用题干) 患者，男性，45岁。因肺癌行左上肺叶切除术，术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体：气管明显右偏，左胸腔饱满、叩诊鼓音。 首先应考虑的诊断是A．血胸B．支气管胸膜瘘C．肺大疱D．术后肺不张E．术侧大量胸腔积液

[单选题](43～45题共用题干) 患者，女性，66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天，突然出现右上腹剧烈疼痛。查体：体温38.6度，右上腹部明显压痛、反跳痛，白细胞16．7×109/L，腹腔穿刺抽出胆汁样液体。 43．该患者出现的并发症最可能的是A．碱性反流性食管炎B．急性完全性输入襻梗阻C．十二指肠残端破裂D．吻合口梗阻E．粘连性肠梗阻

[单选题](41--43题共用题干) 患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高5"C，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。 41．为进一步确定诊断，应进行的检查是A．正位X线胸片B．腹部血管造影C．胃镜D．腹部CTE．血淀粉酶

[单选题]患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。手术后4天，主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹部隆，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失，最重要的处理措施是A．阵痛B．胃肠减压C．补液D．半卧位E．应用抗生素

[单选题]女性，40岁。平日体质弱，因胃溃疡、胃出血行胃大部切除术，术后第5天开始出现咳嗽、咳黏液脓痰；查体：双肺下叶背侧听诊可闻湿啰音；X线：双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影。请判断其可能为A．慢性支气管炎B．支气管扩张C．大叶性肺炎D．病毒性肺炎E．支气管肺炎

[单选题,A2型题] 女性，40岁。平日体质弱，因胃溃疡、胃出血行胃大部切除术，术后第5天开始出现咳嗽、咳黏液脓痰；查体：双肺下叶背侧听诊可闻湿啰音；X线：双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影。请判断其可能为（）A . 慢性支气管炎B . 支气管扩张C . 大叶性肺炎D . 病毒性肺炎E . 支气管肺炎