男性，68岁，近3年来劳累时出现心慌、气短，时有夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体： 血压l30／80mmHg( 3／ 10．7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收 缩期吹风样杂音，心率66次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。该病例的诊断是

A．老年退行性心脏瓣膜病

B．风湿性心脏病

C．灌注动脉粥样硬化性心脏病

D．扩张型心肌病

E．限制型心肌病

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，68岁，近3年来劳累时出现心慌、气短，时有夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率66次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。心电图检查示室性期前收缩二联律，其心律失常最可能的原因是（）。A .心肌缺血B . 洋地黄中毒

[单选题,案例分析题] 女性，60岁，近3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀、尿少、浮肿，稍事活动即心慌，一直服用速尿与地高辛治疗。近1周来咳嗽，浮肿加重，纳差、心悸，体检：心脏扩大，心尖区间舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期杂音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢浮肿，心电图示：室性期前收缩二联律。根据以上临床资料回答下列问题：发生室性期前收缩二联律的最可能原因是（）A .感染B . 心肌缺血C . 低血钾D . 洋地黄中毒E . 肾功能减退

[单选题,共用题干题] 患者，男，55岁。3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，近1周觉症状加重，心悸气短，倦怠乏力，头晕目眩，面色无华，动则汗出，夜寐不宁，口干，舌质红，苔薄白，脉细数无力。查体：心界扩大，心尖区舒张期响亮杂音，心率68次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。治疗应首选的方剂是（）A .独参汤合桃仁红花煎B . 炙甘草汤C . 参附汤合五苓散D . 真武汤合葶苈大枣泻肺汤E . 参

[单选题,案例分析题] 男性，65岁，2~3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例的心脏病诊断是（）A .老年退行性心脏瓣膜病B . 风湿性心脏病C . 冠心病D . 扩张型心肌病E . 先

[单选题,共用题干题] 男性，65岁，2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例治疗措施是（）A .继续上述治疗，加用静点利多卡因B . 继续上述治疗，加用倍他乐克C . 停用洋地黄，补

[单选题,共用题干题] 男性，65岁，2－3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例治疗措施是（）A .继续上述治疗，加用静点利多卡因B . 继续上述治疗，加用倍他乐克C . 停用洋地黄，补

[单选题]女性，55岁。5年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，2周来上感后症状加重，心悸纳差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7KPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率60次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例治疗措施是（）A .继续上述治疗，加用静点利多卡因B .继续上述治疗，加用倍他乐克C .继续使用洋地黄，停利尿剂D . D.停用洋

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，45岁。2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，有饱腹感，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸、食欲缺乏。查体，血压130/80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。作心电图检查示室性期前收缩二联律，该例心律失常最可能原因是（）A .心肌缺血B . 电解质紊乱C . 心力衰竭D . 洋

[多选题,共用题干题] 患者女，52岁，3年来反复发作劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，少尿，下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗，1周前感冒后症状加重，心悸，纳差。查体：血压105/70mmHg。颈静脉怒张，双肺底少许湿啰音，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率98bpm，节律不齐，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。常见引起心脏瓣膜病的原因不包括（）A .炎症B . 先天性畸形C . 退行性改变D . 创伤E . 缺血F . 结缔组织疾病G . 高血压

[单选题]患者，男，65岁。2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀、胃堵、尿少、水肿。一直服用呋塞米(速尿)与地高辛治疗，1周来上呼吸道感染后症状加重，心悸、食欲缺乏。查体，BP130/ 80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，HR 68/min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。该病例治疗措施是A．继续上述治疗，加用利多卡因B．继续上述治疗，加用美托洛尔C．继续使用洋地黄，停