某患者，男，40岁，持续发热2周，伴腹胀、腹泻入院治疗。次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常，血压80/50mmHg，腹部压痛、反跳痛明显。化验：血白细胞2.10×109，N0.83，L0.17，肥达反应“O”1:60，“H”1:320。该患者最可能的诊断是（ ）

A．胃穿孔

B．中毒型菌痢

C．急性阑尾炎穿孔

D．胆囊炎胆囊穿孔

E．伤寒并发肠穿孔

[单选题,A2型题] 患者，男性，30岁。持续性发热10天，伴腹胀、腹泻入院，次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常，血压90/60mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失。血WBC3.50×109/L，N0．86，L0.18，肥达反应O抗体效价1：160，H抗体效价1：320。其诊断是（）A . 中毒型菌痢B . 伤寒并发肠穿孔C . 肠结核并发结核性腹膜炎D . 胃溃疡穿孔E . 胆囊炎胆囊穿孔

[单选题]张某，男，25岁。稽留高热3周，伴腹胀、腹泻。入院当晚突然出现腹痛，体温骤降至35.5℃，脉搏120次／分，血压60/45mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小。血常规：白细胞18.0×10/L，中性粒细胞88%，淋巴细胞12%。肥达反应：H 1:320， O 1:320，OXA 1：80，最可能的诊断是( )A．伤寒肠出血B．阑尾炎穿孔C．胆囊炎胆囊穿孔D．阿米巴痢疾肠穿孔E．伤寒肠穿孔

[单选题]男，20岁，稽留高热已3周，伴腹胀、腹泻入院，当晚突然出现腹痛，体温骤降至35.5℃，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，血象：WBC 18.0×109/L，N 0.88，L 0.12，肥达反应H 1：320，O 1：320，OX 1：80，最可能的诊断是（ ）。A．胃溃疡穿孔B．阑尾炎穿孔C．胆囊炎胆囊穿孔D．阿米巴痢疾肠穿孔E．伤寒肠穿孔

[单选题]男，25岁，稽留高热已3周，伴腹胀、腹泻入院，当晚突然出现腹痛，体温骤降至35.5℃，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，血象：WBC18.0×10/L，N0.88，L0.12，肥达反应H1：320，O1：320，OX1：80，最可能的诊断是（）A . 伤寒肠出血B . 阑尾炎穿孔C . 胆囊炎胆囊穿孔D . 阿米巴痢疾肠穿孔E . 伤寒肠穿孔

[单选题]男，20岁，稽留高热已3周，伴腹胀、腹泻入院，当晚突然出现腹痛，体温骤降至35.5℃，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，血象：WBC18.0×10/L，N0.88，L0.12，肥达反应H1：320，O1：320，OX1：80，最可能的诊断是（）A . 胃溃疡穿孔B . 阑尾炎穿孔C . 胆囊炎胆囊穿孔D . 阿米巴痢疾肠穿孔E . 伤寒肠穿孔

[单选题,共用题干题] 患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2cm，脾不大。血常规：WBC2.5×109/L，N0.70，L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50mmHg。病原治疗应选用（）A .氟嗪酸或环丙氟哌酸B . 氨苄西林C . 阿莫西林D . 氯霉素E . 第3代头孢菌素

[单选题]患者，男性，25岁。持续性发热15天，伴腹胀、腹泻入院，次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常，血压90／60mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界消

[单选题,案例分析题] 女性患者，44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。为了明确诊断需要进行的检查是（）。A .立位腹平片B . 血脂肪酶测定C . 胰腺增强CTD . 肾脏超声E . 肝脏MRF . 尿淀粉酶测定

[单选题]（）男，41岁，农民，不规则发热持续2周伴腹胀，近1周来体温持续39～40℃，高热时脉率80次／分，肝肋下2cm，脾（－），血白细胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），原有青霉素过敏史。病原治疗中应选用A . 氟嗪酸或环丙氟哌酸B . 氨苄西林C . 阿莫西林D . 氯霉素E . 第三代头孢菌素

[单选题]患儿，4岁。突然发热、腹痛，腹痛位于脐周，呈持续性，伴有呕吐、腹胀、腹泻，大便为果酱样，有腥臭味。腹部X片可见液平面。最可能的诊断是（ ）A．胃穿孔B．肠穿孔C．肠套叠D．急性肠炎E．急性坏死性小肠结肠炎