男性56岁工人，两个月前胸骨后剧痛3小时。ECG示，V1-V5呈QS型，ST段抬高，查：心肌酶CK及CK-MB均增高。现有下述改变，试指出对预后影响最大的一项?

A．间断发作心前区疼痛

B．ECGV-VT波对称性例置

C．ECG负荷试验耐力降低

D．冠脉造影有左主干病变

E．超声心动图示节段性运动障碍

[单选题]男性，60岁，有胸闷发作，心电图：V1~3呈QS型，且ST段抬高1mm，V5~6QRS波呈R型，且R顶端有切迹，QRS时限为0.12s，伴继发性ST-T改变。其心电图诊断为（）A . 陈旧性前间壁心肌梗死B . 急性前间壁心肌梗死C . 完全性左束支传导阻滞D . 心内膜下心肌梗死E . 不稳定型心绞痛

[单选题]男性，60岁，劳累后感胸骨后持续疼痛，向左肩、臂放射，ECG示V1～V5ST段弓背向上抬高（　　）。A.急性心肌梗死B.肺动脉栓塞C.肺炎球菌肺炎D.

[单选题]男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1～V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1 h。体检:心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是A．急性心包炎B．心室膨胀瘤C．变异型心绞痛D．梗死后心绞痛E．急性心肌梗死

[单选题]男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1～V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1h。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是（）A . 急性心包炎B . 心室膨胀瘤C . 变异型心绞痛D . 梗死后心绞痛E . 急性心肌梗死

[单选题]男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1~V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1h。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是（）A . 急性心包炎B . 心室膨胀瘤C . 变异性心绞痛D . 梗死后心绞痛E . 急性心肌梗死

[单选题]男性，56岁，突然胸痛4小时，ECG示：V导联QS波，ST段弓形上抬，T波倒置， 连续心电监测仅发现2次期前收缩，给吸氧及肌注哌替啶后疼痛缓解，您认为还 需要立即首选哪一项处理?A．地尔硫B．硝酸甘油C．利多卡因D．阿托品E．普鲁卡因胺

[单选题]男性，56岁，4小时前突发心前区闷痛。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为A．急性前间壁心肌梗死B．急性下壁心肌梗死C．急性广泛前壁心肌梗死D．急性高侧壁心肌梗死E．急性局限前壁心肌梗死

[单选题]男性，56岁。因胸痛2小时住院，入院后心电图ST、V1～V5抬高5毫米，诊断为急性前壁心梗，入院后第三天查体心前区心包摩擦音，最可能的诊断（）A . 急性渗出性心包炎B . 心肌梗死后综合征C . 肺炎合并反应性胸膜炎D . 结核性胸膜炎合并结核性心包炎E . 慢性心包炎

[单选题]患者，男，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1～V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1h。体检：心界向左侧扩大，心尖冲动弥散。该患者最可能的诊断是A．急性心包炎B．心室膨胀瘤C．变异型心绞痛D．梗死后心绞痛E．急性心肌梗死

[单选题]男性，60岁，劳累后感胸骨后持续疼痛，向左肩、臂放射，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上型抬高（）A . 肺动脉栓塞B . 急性心肌梗死C . 肺炎球菌肺炎D . 结核性胸膜炎E . 自发性气胸