根据上文，回答第 89～91 题。

男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片Bid及利尿剂，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次/分，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指，x线示右侧少量胸水

第 89 题 本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑（ ）。

A．呼吸道感染

B．感染性心内膜炎

C．风湿活动

D．洋地黄量不足

E．本身病变恶化

[单选题]根据上文，回答第 89～91 题。男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少心影狭长。临床诊断为肺气肿。第 89 题 该患者临床分型应考虑（ ）。A．小叶中央型B．全小叶型C．支气管炎型（紫肿型）D．肺气肿型（红喘型）E．混合型

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛每天2次，每次半片及利尿药，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120／min，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下2cm。有房颤，X线示右侧少量胸腔积液。若血钾3.9mmol/L，心电图为室速的洋地黄中毒病人，不宜用（）A .利多卡因B . 苯妥英钠C . 静脉滴注氯化钾D . 硫酸镁E . 同步电复律

[单选题]根据上文，回答第 79～81 题。女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄第 79 题 根据其临床表现，心功能为（ ）。A．心功能Ⅰ级B．心功能Ⅱ级C．心功能Ⅲ级D．心功能Ⅳ级E．以上都不是

[单选题,案例分析题] 男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，反复心力衰竭，平时服用地高辛半片Bid及利尿药，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120／min，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指，X线示右侧少量胸腔积液。本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑（）。A .呼吸道感染B . 感染性心内膜炎C . 风湿活动D . 洋地黄量不足E . 本身病变恶化

[单选题,案例分析题] 男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片每日2次及利尿剂，近日低热、纳差、周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／分，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大，肋下两指。X线检查示右侧少量胸水。本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑（）A .感染性心内膜炎B . 呼吸道感染C . 风湿活动D . 洋地黄量不足E . 本身病变恶化

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次/min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。【假设信息】假若测定血清钾3.9mmol/L，心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒病人，此时不宜用（）A .利多卡因B . 苯妥英钠C . 静脉滴注氯化钾D . 硫酸镁E . 同步电复律

[单选题]根据上文，回答第 91～92 题。A．“餐叉”样畸形B．下肢短缩、外旋畸形C．腕下垂D．下肢短缩、内旋、内收畸形E．Dugas征阳性第 91 题 Colles骨折：（ ）。

[单选题]根据上文，回答第 89～91 题。女性，21岁，二年来反复喘息发作，近一年来发作频繁，夜间重，双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。心率110次/分，呼吸频率32次/分，胸片双肺纹理增强，WBC．11×10 9/L，嗜酸粒细胞7%。第 89 题 该患诊断支气管哮喘的主要根据是（ ）。A．反复发作的喘息史B．喘息发作以夜间为主C．胸片肺纹理增强D．喘息发作时双肺呼气性哮鸣音E．白细胞增加，嗜酸粒细胞增加

[单选题]根据上文，回答第 90～91 题。55岁，男性，诊断冠心病，急性心梗，突感头晕心悸胸闷，BP90/60mmHg，心率110次/分，节律不是绝对匀齐，心尖部第一心音强弱不等，ECG：房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见室性融合波第 90 题 本病诊断是（ ）。A．多发性室性期前收缩B．心房颤动C．心房扑动D．室上性心动过速E．室性心动过速

[单选题]根据上文，回答第 77～79 题。男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1-2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21.3/8kPa（160/60mmHg），心浊音界增大呈靴型第 77 题 该患者心脏靴型增大说明（ ）。A．右室增大B．左室增大C．左右室均增大D．主动脉扩张E．主动脉瘤