示例，青年女性，28岁。患者游走性四肢关节炎10余年，近1年来出现劳力性心慌气短，下肢浮肿。查体发现面颊暗红，颈静脉怒张，心脏扩大，心尖部可闻及收缩期和舒张期杂音，肝肿大，下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么?( )

A．先天性心脏病;

B．风湿性心肌炎;

C．风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全;

D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全;

E．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。最可能的心脏体征（）A .胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B . 胸骨左缘第3～4肋间粗糙收缩期杂音C . 胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音D . 心尖部收缩期吹风样杂音E . 心尖部舒张期隆隆样杂音

[单选题]患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢．凹陷性水肿，肝肋缘下3.5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是A．风湿性主动脉瓣关闭不全B．风湿性左房室瓣关闭不全C．左房室瓣狭窄及关闭不全D．心力衰竭E．风湿性左房室辩狭窄合并右心衰竭

[单选题]患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢水肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3～5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是A．风湿性主动脉瓣关闭不全B．风湿性左房室瓣关闭不全C．左房室瓣狭窄及关闭不全D．心力衰竭E．风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭

[单选题]患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢水肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3～15cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是（）A . 风湿性主动脉瓣关闭不全B . 风湿性左房室瓣关闭不全C . 左房室瓣狭窄及关闭不全D . 心力衰竭E . 风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭

[单选题]患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短。双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3．5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是( )A．风湿性主动脉瓣关闭不全B．风湿性二尖瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄及关闭不全D．心力衰竭E．风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭

[单选题]有一名患者曾患游走性四肢大关节炎数年，近半年来心悸、气短，口唇发绀，近1个月双下肢水肿，查体颈静脉怒张，肝大，右肋缘下3cm，二尖瓣听诊区可闻及双期杂音。本患者的正确诊断应为（）。A . 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄B . 二尖瓣关闭不全C . 二尖瓣狭窄和关闭不全D . 二尖瓣狭窄和关闭不全合并全心衰E . 心力衰竭

[单选题]男，40岁，患游走性四肢大关节炎数年，近半年来乏力、纳差、心悸、气短，近一个月两下肢浮肿。查体颈静脉怒张，肝大肋缘下3cm，二尖瓣听诊可闻及双期杂音。实验室检查：血红蛋白97g/L，尿蛋白（+）。最可能的诊断为（）A .风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄B .二尖瓣关闭不全C .心力衰竭D . D.二尖瓣狭窄和关闭不全E .二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰

[单选题]患儿11岁，1年来反复发作四肢关节游走性疼痛，现关节疼痛，神疲乏力，心悸气短，动则尤甚，唇甲发绀，舌质紫暗，苔薄，脉细弱。治疗应首选（）A . 八珍汤B . 四物汤C . 四君子汤D . 补阳还五汤E . 参苓白术散

[单选题,案例分析题] 案例摘要：患者，女性，46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧而急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13.3/9.33kPa（100／70mmHg）。心向左侧扩大，心律完全不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（）A

[单选题]以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是（ ）。A．类风湿性关节炎B．风湿性关节炎C．创伤性关节炎D．骨关节炎E．SLE的关节病变