患者女性．57岁，胃溃疡病史20年，病情反复加重，近1个月腹痛明显，体重减轻。便隐血检查多次阳性。下列哪项描述提示溃疡恶变

A．血清促胃液素减低

B．伴发上消化道出血

C．胃酸缺乏

D．多发性溃疡

E．血清壁细胞抗体阳性

[单选题]女性，50岁，胃溃疡病史20年，近1个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效，查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查A．便隐血试验B．血清胃泌素测定C．胃镜检查D．彩色B超E．钡剂

[单选题]男性，50岁，胃溃疡病史12年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，粪便隐血试验持续(+++)，应首先考虑的诊断是( )A．癌变B．慢性穿孔C．幽门梗阻D．Hp感染E．消化道出血

[单选题]女性，50岁，胃溃疡病史20年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，首选A．便隐血试验B．血清胃泌素测定C．腹部彩色B超D．胃镜检查E．上腹部CT

[单选题]患者男性，40岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹痛加重，纳差乏力，消瘦明显，粪便发黑，来院就诊。查体：重度贫血貌，Hb60g/1，大便潜血( )。该患者最可能的诊断是A．胃溃疡复发B．溃疡癌变C．十二指肠溃疡D．胃穿孔E．幽门梗阻

[单选题]患者男性，40岁，胃溃疡病史10年。近3个月腹痛加重，纳差乏力，消瘦明显粪便发黑，来院就诊。查体：重度贫血貌，消瘦，血红蛋白609/L，大便潜血( )。根据资料回答第7~9题。该患者最可能的诊断是A．胃溃疡复发B．胃溃疡癌变C．胃溃疡并发十二指肠溃疡D．胃溃疡并发穿孔E．胃溃疡并发幽门梗阻

[单选题,案例分析题] 男性，62岁。胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。根据患者情况，首先要考虑的检查是（）A .粪便隐血试验B . 胃酸测定C . 胃镜检查D . 腹部B超E . 血清癌胚抗原测定

[单选题,案例分析题] 男性，62岁。胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验（+），胃酸pH6．0。腹部B超：肝脏实质均匀。胃镜：胃窦部直径3cm溃疡，边缘隆起。活检病理报告为胃窦腺癌。最适宜的手术方式为（）A .胃癌根治术B . 姑息性胃大部切除术C . 姑息性胃大部切除术+网膜静脉插管化疗D . 胃空肠吻合术E . 胃癌扩大根治术

[单选题]女性，60岁。胃溃疡病史20年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可摸及包块。首选的检查是A．消化道造影B．血清胃泌素测定C．腹部B超检查D．胃镜检查E．腹部CT检查

[单选题]吴某，男，48岁。胃溃疡病史7年，腹痛加重，纳差乏力，体重下降，黑便3个月。身体评估：重度贫血貌，消瘦。实验室检查：血红蛋白60g/L，粪便隐血（++）。该病人最可能的诊断是（）A .胃溃疡复发B .胃溃疡癌变C .胃溃疡并发十二指肠溃疡D . D.胃溃疡并发穿孔E .胃溃疡并发幽门梗阻

[单选题]吴某，男，48岁。胃溃疡病史7年，腹痛加重，纳差乏力，体重下降，黑便3个月。身体评估：重度贫血貌，消瘦。实验室检查：血红蛋白60g/L，粪便隐血(++)。该病人最可能的诊断是( )A．胃溃疡复发B．胃溃疡癌变C．胃溃疡并发十二指肠溃疡D．胃溃疡并发穿孔E．胃溃疡并发幽门梗阻