患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛，恶 心．呕吐，发热。检查：腹部较软，上腹压痛， 血清淀粉酶增高。其诊断是( )

A．急性胃肠炎

B．消化性溃疡急性穿孔

C．胆囊炎

D．急性胰腺炎

E．心肌梗死

[单选题]患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐；发热。检查：腹部较软，上腹压痛，血清淀粉酶增高。其诊断是（ ）A．急性胃肠炎B．消化性溃疡急性穿孔C．胆囊炎D．急性胰腺炎E．心肌梗死

[单选题]患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，上腹压痛。血清淀粉酶增高。其诊断是（　　）。A.急性胃肠炎B.消化性溃疡急性穿

[单选题]患者，男，24岁．暴饮暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐，发热．检查：腹部较软，上腹压痛，血清淀粉酶明显增高．其诊断是A．急性胃肠炎B．消化性溃疡急性穿孔C．胆囊炎D．急性胰腺炎E．心肌梗死

[单选题]患者暴食后突然发生上腹持续疼痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，有压痛，反跳痛不明显，血清淀粉酶增高。其诊断是A．急性肠梗阻B．急性胃肠炎C．急性胆囊炎D．急性胰腺炎E．消化性溃疡急性穿孔

[单选题]患者酗酒后感上腹剧痛，并向腰部放射，伴发热，恶心呕吐，腹胀。查体：腹平软，上腹呈束带式压痛，腰部可见瘀斑。应首先考虑的诊断是A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．肾绞痛D．急性胃炎E．急性肠炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，36岁。饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85／50mmHg，P124次／分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109／L，中性粒细胞比例0．90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。为协助明确诊断，首选的检查为（）.A .静脉胆道造影B . 腹部CT检查C . 血、尿淀粉酶D . 腹腔穿刺E . 腹部B超

[单选题]一患者突然上腹剧痛，伴恶心呕吐、腹胀。检查腹部有压痛、反跳痛、肌紧张。血清淀粉酶356温氏单位。如诊断重症胰腺炎还需具备下列哪一项：（）A .体温升高B .白细胞增高C .暴饮暴食病史D . D.血性腹水E .血钙降低

[多选题,案例分析题] 患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。为了证实上述诊断，应进行的检查是（）。A .上消化道钡餐造影B . 腹部B型超声C . 腹腔诊断性穿刺D . 纤维胃镜E . 立位腹部X线透视F . 血常规G . 血淀粉酶测定

[单选题]男性，35岁，晚餐后突然上腹剧痛，以后蔓延至下腹部。检查：上腹及右下腹有明显压痛，广泛腹肌紧张，肠鸣音消失，腹透膈下无游离气体。最可能诊断（ ）。A．急性阑尾炎B．急性胰腺炎C．十二指肠溃疡穿孔D．急性胆囊炎E．输尿管结石

[单选题,案例分析题] 患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×1012，血淀粉酶400U（Somogyi法）。此时患者应采取下列哪些治疗措施（）。A .积极进行液体复苏，补充血容量B . 镇静、止痛治疗C . 禁食、抑酸、生长抑素D . 尽早手术清除胰腺坏死组织E . 胃肠减压