( 149～150 题共用题干)

男性，73岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年，加重伴发热、右胸痛三天入院。查体：Bpl60/90mmHg，T38.3℃，P100次/分，R24次/分。烦躁，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿哕音。WBC9.3×109/L．N78%，Pa0268mmHg、PaC02/55mmHg。

第 149 题 该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是

A．重症肺炎

B．急性肺水肿

C．肺间质纤维化

D．哮喘急性发作重度

E．慢性支气管炎急性发作

[单选题]( 149～150 题共用题干) 男性，73岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年，加重伴发热、右胸痛三天入院。查体：Bpl60/90mmHg，T38.3℃，P100次/分，R24次/分。烦躁，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿哕音。WBC9.3×109/L．N78%，Pa0268mmHg、PaC02/55mmHg。第 149 题 该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是A．重症肺炎 B．急性肺水肿C．肺间质纤维化 D．哮喘急性发作重度E．慢性支气管炎急性发作

[单选题]（145～146题共用题干）男性，68岁，吸烟史40年。反复咳嗽、咳痰、气促30余年，胸闷、心悸3年，加重伴发热2周，昏睡3小时人院。人院后查体：BP 140/90rnmHg，嗜睡状，呼之能应答，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及于、湿啰音，心率120次／分，早搏3次／分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是A．病毒性心肌炎B．风湿性心脏病C．慢性肺源性心脏病D．急性感染性心内膜炎E．高血压心脏病

[单选题]（139～141题共用题干）女性，25岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重2小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿哕音，心率126次／分，可触及奇脉。最可能的诊断是A．支原体肺炎B．支气管哮喘C．支气管内膜结核D．原发性支气管肺癌E．喘息型慢性支气管炎

[试题]（149～150题共用题干）男性，48岁，2年前出现食欲缺乏、乏力，伴间断鼻出血、牙龈出血，近1个月腹胀、双下肢水肿．4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来急诊测血压80/55mmHg，心率120次／分，脾肋下3．0cm．149．应立即采取哪项措施A．冰盐水洗胃B．静脉输注酚磺乙胺C．紧急手术D．快速补充血容量，进行输液、输血E．云南白药日服150．该病人若给予静脉滴注垂体后叶素，下列哪项是错误的A．滴注速度应为0． 1～0． 4U／minB．可出现腹痛症状C．可出现少尿症

[单选题]（149～150题共用题干）女，25岁，午后发热3周，咳嗽，少量白色黏痰，体检：左肩胛区闻及少量湿哕音，血沉40 mm/h，白细胞10×109/L，中性0. 75，胸片左第二前肋斑片状浸润阴影149.最可能的诊断A．肺炎球菌肺炎B．浸润型肺结核C．肿瘤肺内浸润D．支原体肺炎E．肺真菌病

[单选题]（149～150题共用题干）6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动。体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。最可能的诊断是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄

[单选题](72～74题共用题干)患者男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气短10余年，近日咳大量脓痰，呼吸困难。72．该患者首先考虑A．支气管扩张症B．慢性阻塞性肺气肿C．支气管哮喘D．肺脓肿E．肺部感染73．对该患者的饮食护理不正确的是A．高热量、高蛋白、高维生素饮食B．适量饮水C．进食含糖高的食物D．少食产气食物E．少食便秘食物74．如对患者进行吸氧，其适宜的氧流量为A．1～2L／minB．2～31L／minC．3～4L／minD．4～5L／minE．5～6L／min

[单选题]根据题示回答 149～150 题：（共用题干）女性，40岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后一周，伤口愈合良好。发热，伴里急后重，大便次数增多，6～8次/日，带粘液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。第 149 题 可能的诊断是 （ ）A．肠粘连B．肠梗阻C．肠间脓肿D．盆腔脓肿E．肠道菌群失调

[单选题](146～148题共用题干)男性，65岁，10年前开始出现反复咳嗽、咳痰，近7、8年出现活动后气促，1周来病情加重．咳吐脓痰．体检：心率130次／分，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音．双肺肺气肿征，有干、湿性哕音．肝肋下3cm可触及．质软有压痛，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿．心电图：RV1 +SV5—1．3mV．胸片示右下肺动脉干横径为18mm．146．该病人应考虑为如下哪项诊断A．慢性支气管炎，肺部感染，肺气肿B．慢性肺心病呼吸衰竭C．慢性肺心病急性加重期D．慢性肺心病缓解期E．慢性肺心病合并

[单选题]( 133～136 题共用题干)女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热l周人院。体检：T38℃。呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110次/分，心律齐。无杂音，双下肢重度水肿。第 133 题 该病例最适当的诊断应为A．慢性支气管炎(慢支)B．慢支+肺气肿C．慢支+肺气肿+肺心病D．慢性阻塞性肺疾病E．慢支+肺气肿+心肌病