男，56岁。5天前因急性心肌梗死收住院。今日查体：BPll0/80mmHg，s1低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，1年前查体心脏无异常发现。出现心脏杂音的最可能原因是

A．乳头肌功能失调

B．急性感染性心内膜炎

C．心脏游离壁破裂

D．室间隔穿孔

E．室壁瘤形成

[单选题]患者，男，56岁。5天前因急性心肌梗死收住院。今日查体：BP110/80mmHg，S1低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。1年前查体心脏无异常发现。出现心脏杂音的最可能原因是（）A . 室壁瘤形成B . 乳头肌功能失调C . 急性感染性心内膜炎D . 心脏游离壁破裂E . 室间隔穿孔

[单选题]李某，男，29岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：BPll0/70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音，X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影，血象：白细胞19×109/L，中性粒细胞76%。其治疗哪项是错误的（ ）。A．一经诊断应立即开始抗生素治疗B．首选青霉素GC．病人应卧床休息，宜食用营养而易消化的食物D．可应用大环内酯类、氟喹诺酮类药物、头孢菌素类药物治疗E．首先应用退热剂，使体温尽快恢复正常

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，65岁，因急性心肌梗死收住入院，住院第2天查体：心尖部可闻及2/6～3/6级粗糙收缩期杂音，间断可闻及喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者诊断考虑为（）A . 心脏二尖瓣穿孔B . 心脏游离壁破裂C . 心脏乳头肌断裂D . 心脏乳头肌功能失调E . 心室膨胀瘤

[单选题]58岁。因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BP120/80mmHg，双肺底闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为（）A .Ⅱ级（NYHA分级）B .Ⅲ级（NYHA分级）C .Ⅱ级（Killip分级）D . D.Ⅲ级（Killip分级）E .Ⅰ级（NYHA分级）

[单选题]患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的诊断是A．左心衰竭B．急性肾衰竭C．心肌梗死后综合征D．低血糖反应E．心源性休克

[单选题]男性23岁。心悸气短4年，水肿2周。查体：BPll0/30mmHg，面色苍白。颈静脉怒张，心界大，心尖部双期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，上动脉瓣区舒张期叹息样杂音，有水冲脉枪击音，超声：二尖瓣增厚，主动脉瓣关闭欠佳有反流诊断A．风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄B．风心病联合瓣膜症，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄C．风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全D．风心病联合瓣膜症二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄E．风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130/80mmHg，心率100次/min，律齐，S1正常、S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50%，心电图V1~4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml，肌钙蛋白T2.2mg/L

[单选题,共用题干题] 男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130／80mmHg，心率100次／min，律齐，S．正常，S[2.gif]稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50%，心电图V1－4ST抬高，V1、V2呈Qs型，V3、V4呈QR型。CK－MB80U／ml，肌钙蛋白T2.2mg／L该病诊断应为（）A .急性前间壁心肌梗死B . 急性前壁心肌梗死C . 急性前侧壁心肌梗死D . 急性广泛前壁心肌梗死E . 急性正后壁心肌梗死

[单选题]患者，女性，71岁。2个月前因急性心肌梗死住院治疗，近5天出现发热、胸痛，吸气时加重，无明显呼吸困难。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，可闻及胸膜摩擦音，心界轻扩大，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及奔马律及心包摩擦音。近期ECG无变化。该病人最可能的诊断是A．心绞痛B．再梗死C．Dressler综合征（胸膜炎）D．急性心包炎E．肺动脉栓塞

[单选题,A2型题] 患者，男。50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是（）。A . 左心衰竭B . 急性肾衰竭C . 心肌梗死后综合征D . 低血糖反应E . 心源性休克