患者女性，52岁，5年前确诊为肝炎后肝硬化，1年前出现上腹部隐痛，食欲下降。1d前进食排骨后呕吐暗红色血液约850ml，排不成形黑粪4次，量约400ml。最可能的出血原因是

A．食管胃底静脉曲张破裂

B．急性胃黏膜病变

C．胃癌

D．胆道出血

E．食管癌