患者女性，45岁，3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1d前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是

A．食管胃底静脉曲张破裂

B．胆道出血

C．消化性溃疡

D．食管癌

E．食管憩室